Alpha-1 Fetoprotein:功能与疾病

甲胎蛋白 (AFP) 主要在胚胎组织中形成,作为转运蛋白。 出生后,形成的 AFP 非常少。 血清升高或 血液 儿童和成人的水平表明肿瘤等。

什么是 alpha-1 胎蛋白?

Alpha-1 胎蛋白是一种在胚胎发生过程中在内胚层组织中产生的蛋白质。 内胚层组织从卵黄囊发育而来,是各种组织器官发育的起点,如 消化道, ,胰腺 胸腺, 甲状腺, 呼吸器官, 泌尿 膀胱尿道. 甲胎蛋白是从第四周开始产生的 怀孕 主要在卵黄囊中,少量也通过生长 胎儿。 其 浓度 在妊娠第 1 至第 XNUMX 周达到最高水平。 出生后不久,AFP 的合成几乎完全停止。 在成人和儿童中,较高的浓度是体内病理过程的迹象。 因此,甲胎蛋白作为 肿瘤标志物. 测量孕妇的血清浓度以诊断神经管缺陷 胎儿 或者,例如,检测 唐氏综合征. 该蛋白质由 591 氨基酸. 在大多数情况下,只存在一个链。 二聚体或三聚体蛋白链很少出现在 α-1 胎蛋白中。

功能,动作和角色

α-1 胎蛋白对生长发育非常重要 . 因此,它也在胚胎组织(尤其是卵黄囊)中以更高的浓度产生。 它在胚胎发生过程中充当转运蛋白。 因此,它使运输 微量元素 在胎儿 血液. 它还负责运输 胆红素脂肪酸 在胎儿血液中。 因此,也可以在血清、血浆或 羊水 在孕妇中。 卵黄囊 是实际的代谢器官,直到 形成了。 它需要 alpha-1 胎蛋白才能使发育中的 越来越独立于母体血液。 出生后,这种蛋白质不再是必需的,在体内仅以极少量合成。 消化道. 然而,在肿瘤生长过程中,α-1 胎蛋白的产生会增加。

形成,发生,性质和最佳水平

在非妊娠妇女以及男性和儿童中,正常 浓度 血浆和血清中 α-1 胎蛋白的含量低于每毫升 20 纳克。 然而,存在高达每毫升 XNUMX 纳克的灰色区域。 然而,在这方面应该提到的是,德国没有明确的限制。 然而,如果 浓度 AFP 可能超过每升 40 纳克 癌症 还应考虑增长。 在孕妇中,血浆、血清中的 AFP 浓度升高,当然, 羊水. 作为产前筛查测试的一部分,总是在孕妇中测定血清 AFP 浓度。 此处,浓度以所谓的 MoM 值的形式给出。 MoM 的意思是“中心值的倍数”。 中 怀孕, AFP 浓度异常增加,并根据怀孕阶段不断变化。 同时,血清中 AFP 浓度不应超过 2.5 MoM 的值,因为增加的值可能表明神经管缺陷。 胎儿. 孕妇的正常值为 05,至 2.0 MoM。 反过来,较低水平的甲胎蛋白可能表明三体性,例如 唐氏综合征.

疾病与失调

血浆或血清中甲胎蛋白水平异常表明孕妇和非孕妇以及儿童和男性的病理过程。 如果孕妇的水平升高,则可能是成长中的孩子的神经管缺陷。 神经管缺陷的特点是神经管闭合不全。 开放的神经管允许大量的 α-1 胎蛋白进入血浆或 羊水 的孕妇。 如果浓度高于 2.5 MoM,则应考虑这些畸形并进一步 超声波 应进行检查。因此,先天性神经管缺陷如无脑儿(缺失 ),或 脊柱裂 (开背)可以检测到,以及腹壁缺损。 如果 AFP 浓度低于 0.5 MoM,则 21 三体 (唐氏综合征) 或其他三体性也可能存在。 然而,孕妇的异常 AFP 水平仅表明可能存在缺陷。 成像程序,例如 超声波 尤其是检查必须明确诊断。 水平升高也发生在多胎妊娠或过期妊娠中 怀孕. 然而,有针对性的 超声波 检查已经可以在 2.0 到 2.5 MoM 的临界范围内进行。 羊水中可能存在更高的限度。 例如,此处表示在怀孕第 2.5 周和第 13 周之间为 15 MoM。 然而,到怀孕第 4.0 周,羊水中的极限值上升到 24 MoM。 在非孕妇、儿童和男性中,只有 AFP 浓度升高才具有医学意义。 如果水平高于每毫升 40 纳克,则可能有肿瘤的证据。 因此,法新社作为 肿瘤标志物 对于肝癌等癌症 癌症, 癌症,癌症 消化道, 睾丸癌卵巢癌. 在这种情况下,升高的甲胎蛋白水平再次仅提供迹象,但没有提供肿瘤的证据。 必须采用其他检查方法才能确诊。 血清或血浆中 AFP 的浓度也可在慢性病中升高。 肝炎, 肝硬化或路易斯 综合征。 路易斯—— 综合征是一种遗传性神经退行性疾病。