在大约 20% 的孕妇中,血清群 B 链球菌 发现于生殖器或肛门区域。
通常,这些 菌 是无害的它们也可以在 皮肤 以及下消化道和泌尿生殖道(胃肠道以及泌尿道和性器官)。
血清群 B 链球菌可在以下疾病中检测到:
诊断 链球菌 血清群 B 可以通过阴道拭子(阴道拭子)包括肛门拭子来确定。
怀孕期间的特殊功能
在出生时, 链球菌 可以传染给孩子。
这可能会在孩子出生后立即(早发)或在接下来的一到六周内(晚发)导致严重感染。 前者主要发生在早产儿身上。 迟发性感染也可由护理人员引起; 早期形式总是由母亲引起。大约每 3,000 个新生儿中就有一个感染 B 链球菌 出生时,其中 3.2% 会因此死亡。 致死率(死亡率与感染该病的总人数有关)主要由 脑膜炎 (脑膜炎)。
新生儿早期感染后的症状和主诉:
- 败血症
- 肺炎(肺炎)
- 脑膜炎
- 神经损伤
在晚期感染中,死亡率(死亡率)很高,尤其是早产儿。
成熟新生儿的死亡率为 2-3%,妊娠不足 30 周的婴儿死亡率高达 24%。
实验室诊断
每个孕妇都应该进行 B 筛查 链球菌 在第 35 周和第 36 周之间(B 链球菌筛查;孕妇 B 链球菌测试)。
德国妇科学会的现行指南 产科 还建议在接近尾声时进行 B 链球菌测试 怀孕.
检查通过阴道拭子(阴道涂片)进行,包括肛门拭子(病原体和耐药性测定)。注意! 通过可能省略肛门涂片,大约。 漏掉了 30% 的阳性结果。
独立于上述 B-链球菌, 为孕妇提供阴道无症状感染的感染筛查 菌 和第 16 周和完整的第 24 周之间的真菌病病原体 怀孕 作为一个 健康 保险利益。 一项研究表明,这种感染筛查可以将早产率降低多达 43%。
治疗
如果检测到 B 型链球菌,则可以通过有针对性的措施将儿童感染的风险降至最低 管理 of 抗生素 出生时。以下情况需要抗生素治疗:
- 在第37周完成之前的早产。
- 从膜破裂到分娩之间的持续时间超过12小时。
- 发烧 高于38°C的孕妇在分娩时的状况。
- 先前分娩期间发生链球菌感染。
- 尿道感染 由于 B 链球菌在 怀孕.
- 母亲和/或孩子的感染迹象
好处
通过简单的阴道拭子,可以检测出B型链球菌感染,有效降低孩子感染的风险。
通过测试孕妇阴道中的 B 型链球菌和 直肠 和预防性管理 抗生素 在测试呈阳性的母亲出生时,孩子中 B 型链球菌感染的发生率(新病例的频率)可以降低到 <1 例/1,000 例活产。