症状/投诉
作为一个复杂的 慢性胃炎 B型和C型胃 溃疡 会发生,可能导致急性 胃出血。 如前所述 急性胃炎, 胃出血 可以有不同的效果。 线索可以隐藏(隐匿) 血液 在粪便中,焦油状的粪便,如咖啡渣状或呕吐物中有淡血。
由于B型胃炎持续存在免疫控制的炎症,粘膜会随着时间的流逝而萎缩(萎缩)。 由于其长期的刺激性,它会变成不同的组织。 病理学家将此过程称为组织的化生。
该组织往往更容易恶变,因此可导致胃 癌症 (胃CA)。 自身免疫性胃炎(A型)还导致粘膜严重萎缩,甚至导致患病风险增加三到六倍 胃 癌症。 在A型胃炎中,缺乏 胃酸 导致对G细胞的刺激增加,然后分泌更多的胃泌素。 这种过量的激素刺激会导致其他组织恶变,从而导致产生激素的肿瘤(所谓的类癌)的发展。
诊断
可以通过询问药物和消费习惯(酒精, 尼古丁)。 在A型胃炎中,病因 抗体 ,在 血液 经常被发现,它们直接针对细胞和内在因素。 缺乏内在因素可以通过希林测试来诊断。
贫血 (恶性贫血),可以在 血液 计数,也可以作为A型胃炎的附加指征。 在大多数情况下,只有 胃镜 提供有关诊断和粘膜损伤程度的最终清晰信息。 13C-尿素 呼气试验可用于诊断 幽门螺旋杆菌 殖民化。
否则在细菌的组织样本中检测到细菌。 胃。 该测试检查维生素B-12在人体中的吸收能力 小肠。 首先,向胃炎患者服用维生素B-12,然后检查吸收到血液中的维生素B-XNUMX的量。
第二步是同时服用维生素B-12和内在因子,并再次检查血液中维生素的浓度。 如果在第二次给药时血液中维生素B-12含量更高,则可以认为是内在因素缺乏。 但是,如果第二次尝试时血液中的维生素也很少,则问题很可能是由于 小肠 和它的粘膜本身
仅炎症的外观和位置就可以为医生提供有关炎症类型和病因的重要信息。 胃 衬垫。 中 胃镜,首先要注意的是胃壁萎缩。 在此期间 ”内镜可以对现有的粘膜缺损(糜烂)或溃疡(溃疡)做出陈述。
通过抽取组织样本(活检)在显微镜下可以更好地说明炎症过程。 如果是胃炎,病理学家可以在显微镜下观察到胃镜表面积的减少。 黏膜 粘膜褶皱和腺体变平。 如果是细菌 幽门螺旋杆菌 存在时,可以检测出迁移的炎性细胞(炎性浸润),特别是在胃窦中。
一块组织也可以用来进行尿素酶测试。 在该测试中,将一块组织在介质中放置3小时。 氨是由 菌自身的酶脲酶使培养基变色,从而提供了细菌的快速廉价证据 幽门螺旋杆菌.
在此测试中,向患者施用标记为C13(或13C)的 尿素 (非放射性)饮料。 然后,患者必须通过吸管用力呼气到特殊的玻璃管中。 通过拆分 尿素 进入CO2和氨中,可以在呼出的CO13中测量标记的2C。 该过程并不便宜,可以在抗生素治疗后用于检查是否成功消除(根除)幽门螺杆菌。 这种检查的优点是它是非侵入性的,对身体没有压力。