治疗
不幸的是,目前尚无法治愈该疾病。 治疗策略旨在改善生活质量(姑息疗法). 化疗 也用于这里。 在极少数情况下,还会考虑对某些区域进行辐射。
收益预测
根据目前的知识,慢性淋巴白血病不能通过药物治愈。 仅有的 骨髓 移植 代表一种可能的但有风险的治愈性(即可治愈的)治疗方法。 然而,近年来在CLL的治疗方面已经取得了许多进展。
在许多情况下, 化疗 所谓的 抗体 可以大大减缓疾病的进展,因此患者可以长时间保持无症状。 但是,与任何疾病一样,很难就预期寿命或预后做出一般有效的声明。 然而,慢性淋巴白血病的各种特性或特征使得可以得出关于疾病进程的结论。
例如,可以将这些所谓的“风险因素”确定为 血液 或作为白血病细胞本身的特征。 例如,β2-微球蛋白浓度升高 血液 是相当不利的因素,表示CLL进展迅速。 白血病细胞单个基因片段的丢失或替换代表一种特殊情况。
所谓的“ 17p缺失”和“ p53突变”特别相关。 这些相当庞大的术语的背后是遗传学的改变。 染色体 白血病细胞。 这些导致了部分快速,不受控制的增长 癌症 细胞。
如果在CLL患者中检测到这些突变之一,则应在早期使用更具侵略性的药物。 除了本身具有慢性淋巴白血病的特征外,一般 流程条件,受影响人的年龄和以前的疾病自然也起着重要作用。 因此,所有可能的伴随疾病,例如 高血压 or 糖尿病,在治疗之前被排除在外。
另外,分析众多 实验室值 进行检测,例如,可能的减少 肾 or 肝 功能。 不容忽视的是例如年龄,还有身体 运动健身 的病人。 毕竟,患者在最初诊断时“偏偏”,他们越有可能耐受化学疗法和化学疗法。 抗体疗法,它具有丰富的副作用。 Binet分期也可作为预后的粗略指南。 但是,原则上,只有主治医师才能对患者的预后和预期寿命做出个别陈述。
分期
为了确保对慢性淋巴白血病的统一且普遍有效的分类,欧洲的医生已经同意所谓的“ Binet分类”。 为此,CLL分为3个阶段(AC)。 要确定阶段,只需 血液 和 淋巴 节点检查是必需的。
基本上,阶段起着重要的作用,尤其是对于治疗的开始。 因此,仅在例外情况下治疗A期患者。 B期患者一旦感觉到症状便立即接受治疗。
C期已被称为晚期慢性淋巴管炎 白血病。 通常,这些患者总是要接受治疗。 的确,随着阶段的增加,预期寿命会下降。
Rai认为,舞台分类不太常见,但肯定可以应用。 与Binet所述的阶段相反, 肝 or 脾 也包括在这里。 阶段0:排他性淋巴细胞升高(白细胞亚型)阶段1:+淋巴结肿大阶段2:+肝脏和/或脾脏肿大阶段3:+红细胞缺乏症(贫血)阶段4:+血小板