一阶实验室参数–强制性实验室测试。
- 小血球 (血红蛋白值,血小板计数)。
- 差速器 血液 计数(中性粒细胞计数)。
- 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
- 尿液状态(快速检测:亚硝酸盐,蛋白质, 血红蛋白, 红细胞, 白细胞,urobilinogen)包含在内。 沉积物,必要时进行尿培养(病原体检测和电阻图检查,即进行适当的测试 抗生素 灵敏度/电阻)。
- 尿液细胞学 –如果怀疑恶性(恶性)改变。
- 钙 一世。 S. [高钙血症(钙 过量):约3%的患者]。
- 肝 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 谷氨酸 脱氢酶(GLDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,GGT),碱性磷酸酶, 胆红素.
- 低密度脂蛋白
- 肾参数– 尿素, 肌酐, 胱抑素C or 肌酐清除率, 作为适当的。
- 碱性磷酸酶(AP)同工酶,骨酶,尿 钙 (肿瘤高钙血症(同义词:肿瘤引起的高钙血症(钙过多),TIH)是副肿瘤综合征中最常见的症状之一),PTHrP(甲状旁腺激素相关蛋白甲状旁腺激素(PTH)降低和PTHrP升高的星座是典型的肿瘤高钙血症)–如果是骨骼 转移 被怀疑。
实验室参数2级–可选的实验室测试。
- 穿孔缸活检(组织取样):在超声或CT引导下至少进行两次活检适应症:
- 占位性病变尚不清楚 肾 ,尤其是 活检 可能会影响治疗选择。
- 烧蚀前 治疗 (在去除患病之前 肾).
- 迄今尚无肾细胞癌及其亚型的组织病理学(“精细组织”)确认; 在这种情况下, 活检 应从原发(原发肿瘤)或转移灶(女儿肿瘤)中取出 全身治疗.
- 在转移性疾病中, 活检 可以在计划的细胞减灭性肾切除术之前进行(切除大部分肿瘤块(以减轻肿瘤负担))。
禁忌症:不应对囊性空间病变进行活检可能的并发症: 血肿 (4.9%) 疼痛 (1.2%),大血尿(1.0%), 气胸 (0.6%)和出血(0.4%)。
- 一项基于2,979名患者的3,113例活检的研究评估了 合法性 穿刺次数如下:特异性(在测试中,实际上没有健康问题的健康人也被检测为健康的概率)96.2%,敏感性(在测试中被发现疾病的患病患者的百分比,即出现阳性结果)97.5%,导致阳性预测值为99.8%; 阴性预测值:即使在偏倚可能性最低的研究中也只有72.7%。