1型糖尿病:症状,原因,治疗

第1类型 糖尿病 mellitus(同义词:juvenile 糖尿病,这是 1 型糖尿病的旧称; 其他同义词:1 型糖尿病; 1 型糖尿病; 基本的 胰岛素-依赖性糖尿病(IDDM); ICD-10-GM E10.-: 糖尿病 1) 型糖尿病就是所谓的“糖尿病”。 类型 1 糖尿病 糖尿病是由于自身免疫性(由身体本身引起,1a 型)或特发性(原因未知,1b 型)破坏了朗格汉斯岛(部位)的 β 细胞。 胰岛素 产生),通常会导致绝对胰岛素缺乏。 胰岛素 是一种重要的调节激素 葡萄糖 (血液 在) 血液. 大约 5-10% 的糖尿病患者患有 1 型糖尿病。 在大多数情况下,疾病始于 童年 和青春期。 频率高峰:该病通常在 40 岁之前出现(初始表现),但也可以在年龄较大时出现。 新病例在 11 至 13 岁年龄组达到高峰。 注意:42% 的 1 型糖尿病病例直到 31 至 60 岁才表现出来。在德国,大约有 400,000 人患有 1 型糖尿病 糖尿病. 发病率(新病例的频率)约为每年每 8 名居民 17-100,000 例(在德国),但在世界范围内存在很大差异。 近年来,1型的发病率 糖尿病 6 岁以下儿童的发病率不断增加。 病程和预后:初期表现 高血糖 (高 血液 ) 具有典型症状,例如烦渴(过度口渴)、多尿(排尿增多)和体重减轻。 在大约 25% 的病例中,酮症酸中毒 昏迷 (在没有胰岛素的情况下代谢脱轨(酮症酸中毒))是 1 型糖尿病(表现昏迷)的第一个迹象。 该病的典型并发症是 糖尿病视网膜病变 (视力下降达 失明,由于高 级别), 糖尿病肾病 (肾脏因微血管病变而受损(影响小血管的血管变化) 船舶))和 糖尿病神经病变 (外周慢性疾病 神经 或部分神经; 这些主要 身体受影响区域的感觉障碍)。 1型糖尿病 无法治愈。 受影响的人必须终生注射胰岛素(胰岛素替代)。 与非糖尿病患者相比,1 型糖尿病患者的预期寿命缩短了约 12 年(男性 11.11 岁;女性 12.9 岁)。 平均而言,1 型糖尿病患者在大约 67 岁时死亡。 2020 年英国的一项研究表明,7 型糖尿病患者的预期寿命减少 8-1 年。 1 型糖尿病患者即使没有白蛋白尿(增加 白蛋白 尿)与没有糖尿病的对照组相比。 死亡率(超额死亡率)的增加主要是由于 CHD 相关死亡率(冠心病)增加了 4 倍。 疾病(冠心病); 冠状动脉疾病) 和急性糖尿病并发症。 注意:由于胰岛素强化 治疗 由于生活习惯的改变,BMI(身体质量指数) 的许多患者 童年 今天的青春期高于年龄和性别相关的参考值,这已经 不利影响 关于血糖控制。 这导致升高 HbA1c (长期补血 葡萄糖) 水平和严重的发生率增加 低血糖 (伴有癫痫发作和意识障碍的低血糖症)。 合并症(伴随疾病):炎症性肠病(IBD)与 1 型糖尿病相关:患有 1 型糖尿病的儿童和青少年的 CED 患病率(发病率)为 0.1%,比同龄人群高出三倍; 有更频繁的严重 低血糖 (低 血糖) 比没有 CED 的患者。 此外, 麸质过敏症 (a 慢性疾病黏膜小肠 对谷物蛋白过敏引起的 面筋) 与 1 型糖尿病有关。 在 1 型糖尿病患者中, 麸质过敏症 大于 5%。乳糜泻 也增加了微血管的风险(关于小血 船舶) 1 型糖尿病患者的并发症(视网膜和肾病/视网膜和肾脏疾病)。 其他合并症包括甲状腺疾病(桥本氏甲状腺炎/自身免疫性甲状腺炎(AIT), Graves'病; 与没有糖尿病的儿童相比增加了 14.2 倍)、非感染性肠炎(肠道炎症)和 结肠炎 (发炎 结肠; 增加 5.6 倍),心血管疾病(增加 3.1 倍),阻塞性肺病可能,(肺病其中变窄或变窄或阻塞); 1.5倍增加); 和精神障碍和 癫痫 (每个增加 2.0 倍)。