穿刺术 (鼓膜 切口）是耳鼻喉科最常见的手术之一。 这是一种外科手术，涉及切开 鼓膜 （耳膜是一种振动膜，捕捉并传递耳朵中的声音振动）缓解压力和积液，用于恢复 中耳 通风 通常在咽鼓管（Eustachian tube）阻塞的情况下。 此外，由塑料、钛或 金 可以插入。 该程序可能是必要的，例如，在复发（recurring）的情况下 中耳炎 （中间 耳部感染).
适应症（适用范围）
- 急性 中耳炎 （发炎 中耳).
- 慢性鼓膜回缩（鼓膜 撤回）。
- 张开的咽鼓管 - 鼻咽和中耳的连接处太宽，让空气进入中耳
- 乳突炎 – 疣体炎症； 乳突（乳突）充气骨细胞的炎症。
- 持续性鼓室积液（同义词：seromucotympanum）——液体积聚 中耳 （鼓室）; > 3 个月； 取决于程度 失去听力 甚至更早）。
- 经鼓室 庆大霉素 治疗 – 抗生素治疗 梅尼埃病 （内耳疾病的特点是 旋转性眩晕，单边 失去听力，并在耳边响起）。
- 管 通风 疾病 梅尼埃病.
禁忌
- 球状增生 - 中耳区域的静脉血管异常。
- 中耳球状瘤
- 颈动脉 异常（颈动脉路线改变）。
手术前
手术前，详细 病史 并告知患者手术的风险。 患者应停用抗凝药物，如 乙酰水杨酸 (ASA) 手术前七到十天。
手术程序
该程序在本地或一般情况下执行 麻醉. 如果本地 麻醉 使用时，患者取坐位，上身向后倾斜， 头 由助手固定。 如果患者处于 麻醉，他被放置在仰卧位并且 头 放置在横向位置并固定。 外科医生获得经口（通过外部 听道) 进入耳膜。 为确保获得最佳视野，使用了尽可能大的耳漏斗。 外科医生在显微镜的帮助下进行手术，可以进行彻底的目视检查。 鼓膜切口在鼓膜的前下象限，从中心到外周呈放射状（沿半径从中心向外）。 在此之后，中耳中存在的任何分泌物都会被吸出。 为了使分泌物能更长时间地引流，可以使用穿过鼓膜放置的小引流管进行鼓膜引流。 或者，可以使用激光或单极腐蚀性（使用电切割）进行穿刺。
手术后
患者不应在手术后开车。 如果放置了鼓室引流管，患者在鼓室引流管期间不应潜水，因为 病菌 病原体可能进入中耳。 日常洗涤（包括 头发 洗涤）通常可以谨慎进行。
可能的并发症
- 急性耳漏*（外部分泌物泄漏） 听道; 最常见的并发症）。
- 引流管滑入鼓腔。
- 拒绝管
- 鼓膜永久性穿孔
- 中耳炎（中耳发炎）
- 听骨链损伤
* 当地的 治疗 与氢化可的松-杆菌肽-粘菌素 滴耳液 优于口服 阿莫西林/棒酸 制剂（30 毫克阿莫西林 + 7.5 毫克 棒酸/公斤/天）。 两周后，只有 5% 的儿童接受了 滴耳液 与 44% 的儿童口服抗生素相比 治疗 患有耳漏。 补充笔记
