高胆固醇血症:治疗

高脂蛋白血症(纯 LDL 升高)的治疗基于以下支柱:

  • 二级预防,即减少 风险因素.
  • 药物治疗
  • 微量营养素疗法(重要物质)
  • 进一步 治疗 (生活方式的改变等)

高脂蛋白血症的治疗方式取决于测得的LDL水平和个体具有的危险因素:

风险组 LDL目标值,以mmol / l(mg / dl)为单位 应改变生活方式的低密度脂蛋白值 应开始药物治疗的低密度脂蛋白水平
10年风险> 20% <2,6(<100) ≥2,6(≥100) ≥3.4(≥130)最佳2.6-3.3(100-129)
10年风险10-20 <3,4(<130) ≥3,4(≥130) ≥3,4(≥130)
10年风险10% <3,4(<130) ≥3,4(≥130) ≥4,1(≥160)
0-2危险因素 <4,1(<160) ≥4,1(≥160) ≥4.9(≥190)最佳4.1-4.9(160-189)

风险组的组成如下:

一,个人 风险因素 加在一起,如果存在两个以上的风险因素,则使用特定的计算模式来计算各种类别的 10 年冠状动脉风险 疾病–疾病 船舶 提供 .

风险因素包括:

  • 酒精 消费(女性:> 20克/天;男性> 30克/天)。
  • 烟草消费
  • 高血压高血压 高于140/90 mmHg或正在服用 降压药 (高血压药物)。
  • 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇 – <1.0 mmol / l(<40 mg / dl)。
  • 糖尿病
  • 家族史对早期冠心病呈阳性 疾病–疾病 船舶 为心脏供血–年龄在55岁以下的男性一级亲戚/在年龄在65岁以下的女性一级亲戚。
  • 年龄–男性≥45岁,女性≥55岁。
  • 肥胖(肥胖)
  • 缺乏运动
  • 饮食习惯
  • 升高的实验室值:
    • 脂蛋白(a)
    • 同型半胱氨酸
    • 血栓形成前因素-凝血
    • 促炎因子–炎症迹象。
    • 空腹血糖(血糖; BG)

此外,尽可能高的 高密度脂蛋白胆固醇 水平对于预防严重的心血管疾病也很重要。 它应该> 1.0 mmol / l(> 46 mg / dl)。

甘油三酸酯水平应在以下范围内:

  • <1.7 mmol / l(<150 mg / dl)。