拇指鞍关节手术| 拇指鞍座

拇指鞍关节手术

对的操作 拇指鞍座 在现有的拇指鞍式关节的情况下必须经常进行 关节,如果无法通过保守措施加以解决。 如果采取保守治疗方法,情况就是这样(石膏 夹板,理疗,消炎药),症状没有改善,或者 疼痛 甚至恶化。 如果受影响的手的功能受到限制,以致无法执行日常任务,则建议进行手术。

程序:对 拇指鞍座 可以在门诊或住院基础上进行。 在手术期间,拇指开始的腕骨被去除。 腕骨是梯形骨(所谓的大多边形骨)。

这样, 疼痛 消除了由于两个接合面彼此之间的摩擦而产生的应力。 缺失的骨被人工创建的肌腱环(所谓的APL(外展肌-毛细血管-龙骨-塑料)取代)代替。 为此,将散布拇指的肌肉腱(外duct长肌)放置在 屈肌腱像一个环,并缝合在那里。

这样,为拇指创建了一个新的基台,同时防止了拇指向拇指滑动太多。 。 在某些情况下,甚至完全不需要APL整形手术。 但是,这仅在受影响的手的韧带状况足够稳定以将拇指固定在其正确位置的情况下才有效。

善后:手术后,必须将拇指固定在 石膏 用夹板或绷带包扎约两周,以便伤口在静止时可以he愈。 然后去除缝线,并借助矫形器将拇指再固定两周。 这是一个更灵活的夹板,可以绑在 与维可牢尼龙搭扣紧固件。

也可以将其卸下以进行淋浴。 四个星期后,正常 疼痛可以通过有针对性的理疗锻炼恢复无手功能。 肌肉组织得到加强,拇指恢复了通常的活动能力。 三到六个月后,拇指通常会完全愈合,并且可以再次承受几乎正常的负荷。

拇指鞍关节病

拇指鞍座 关节也称为根瘤病,是由关节表面的磨损引起的。 随着时间的流逝, 软骨 磨损到一定程度,使得骨关节表面直接相互摩擦。 这导致令人不愉快的疼痛,该疼痛最初仅在运动期间发生,并且随后也在患者休息时发生。

有时,小的骨头碎片也会裂开,导致关节进一步摩擦并增加疼痛。 最初, 关节 拇指鞍形关节的仅在一个 晨僵,在一天当中会减少。 后来,日常运动受到伤害,特别是旋盖的开合,抓紧小物体以及物体的强烈挤压,例如园艺剪刀。

此外,关节部位经常肿胀,发红和过热。 在非常高级的阶段,拇指鞍关节关节炎会导致关节的外部可见变形。 诊断:如果由于症状而对关节进行了X线检查,则在关节上也可以看到典型的关节征象。 X-射线.

这些包括关节间隙变窄,关节表面变粗糙,带有小的骨碎片(骨赘)以及对关节骨部分的压迫(硬化疗法)。 治疗:在某些情况下,可以通过保守(即非手术)措施来治疗拇指鞍关节的关节病。 为此,首先用绷带固定拇指。

任选地,可以使用减轻炎症或减轻疼痛的药膏。 片剂形式的抗炎药,例如 布洛芬 也被使用。 如果可能,应避免拇指承受更大的拉力,例如一只手。

如果症状没有以这种方式改善甚至恶化,则必须考虑手术治疗。 这通常涉及移除大的多边形骨头(Os梯形),并用腱环替换它。 拇指现在可以在该肌腱环上滑动,并且可以通过适当的物理治疗训练来恢复其原始功能。 大约三到六个月后,手术区域通常会完全愈合,并且可以恢复正常的负重。