绒毛膜癌是滋养细胞组织中恶性肿瘤的名称。 这导致快速发展 转移.
什么是绒毛膜癌？
在医学上，绒毛膜癌也得名。
绒毛膜上皮瘤，滋养细胞肿瘤或绒毛状 癌症。 这是指浸润性恶性肿瘤 胎盘 由间变性滋养层细胞组成。 它主要发生在育龄妇女中，通常是由于 膀胱 痣（mola hydatiosa）。 拉丁术语mole鼠代表人的发育不良 胎。 在某些情况下，异位妊娠，正常妊娠或流产后也会发生肿瘤。 由于绒毛膜癌被认为是一种极具侵略性的肿瘤，因此迅速增长的子代肿瘤（转移）很快就会发展起来。 罕见的变体是卵巢的非妊娠绒毛膜癌。 这种生殖细胞肿瘤常表现为 童年 或青春期。 在欧洲和美国，出生与绒毛膜癌的比率约为1：45,000。 绒毛膜上皮瘤第一次出现后并不少见 怀孕 在30岁以上的女性中。 有时，绒毛膜癌也见于男性，发生在睾丸中。
原因
绒毛膜癌通常是 膀胱 痣。 例如，一个 膀胱 在肿瘤发生前，所有受感染女性中约有50％发生痣。 另外25％的人遭受了 流产。 在剩下的25％中， 怀孕 正常进行。 膀胱痣很少出现。 在大多数情况下，这是由于卵子受精不良造成的，之后不再有任何遗传物质。 这导致胎盘绒毛变性成数百个囊泡，这解释了膀胱痣的名称。 因为小 羊膜囊 不能再得到足够的营养，它就死了。 膀胱痣是由良性滋养细胞疾病引起的 怀孕。 它涉及两个精子对无DNA卵母细胞的受精，但是，这不会产生胚胎组织，而只会产生滋养层组织。 同样，可能从胚胎组织和滋养细胞组织发育，这被称为膀胱不完全痣。 所有膀胱痣中约有2％至17％会导致绒毛膜癌发展为恶性增殖。 退化的可能性在XNUMX％到XNUMX％之间变化。 绒毛癌的另一个可能原因是父亲对抗原的免疫耐受性增强。 绒毛膜癌的典型特征是肽激素的过量产生 β-hCG （人绒毛膜促性腺激素）。 因此，在成功治疗肿瘤后， β-hCG 存在于 血液 定期检查。
症状，投诉和体征
如果是膀胱痣，则腹部会迅速生长。 因此，在所有受影响妇女的三分之二以上， 子宫 结果比对应的胎龄更大。 从怀孕的第11周开始也会出现出血。 此外，还注意到类似劳动的痛苦以及泡沫状，起泡的液体的排出。 绒毛膜癌的主要症状是阴道出血，这与月经周期无关。 如果 转移 已经发生，这也导致各种投诉。 根据肿瘤的生长程度以及子代肿瘤的发生，有必要在几个阶段之间进行区分。 这些包括非转移性绒毛膜癌，破坏性膀胱痣，低风险的转移性绒毛膜上皮瘤和高风险的转移性绒毛膜上皮瘤。 高风险是指中央发生转移 神经系统, 肝，肺部或骨盆。
诊断和进展
如果怀疑有膀胱痣，则必须进行医学检查。 在检查过程中，医生触诊到 子宫 孕妇一个典型的特征是器官对于怀孕的特定阶段来说过大。 超声检查期间（超声波 检查），而不是 胎，出现下雪的图像。 实验室检查对绒毛膜癌的诊断也很重要，可用于检测绒毛膜癌 β-hCG 水平。 肿瘤的另一可能迹象是肿瘤增大 浓度 α-1-胎蛋白（AFP）是一种仅在怀孕期间形成的糖蛋白。 太大的组合 子宫, 超声波 雪花和女性尿液中的β-hCG水平大大升高 血液 是确定存在滋养细胞肿瘤的指标。 绒毛膜癌是最具侵略性的肿瘤之一。 如果不及时治疗，会有出血和阴道血源性转移的危险， 肝, 肾, 肺及 脑。 然而，一般来说，即使已经存在转移，绒毛膜上皮瘤的预后也被认为是有利的。
Complications
绒毛膜癌可引起许多严重的并发症。 首先，存在肿瘤转移到阴道的风险， 肾, 肝，肺部和 脑。 这个可以 铅 威胁生命的出血，神经疾病，压力 疼痛 和其他并发症。 如果一个 血液 血管受压，组织死亡，阻塞， 胆汁 备份或 黄胆症 可能发生。 相应的症状伴有各种继发性症状，有时可能 铅 造成永久性器官损害和患者死亡。 如果绒毛膜癌扩散到 脑，可能会发生不可逆的脑损伤。 通常，滋养细胞组织中的恶性肿瘤会增加循环系统疾病的风险，并且 血栓形成。 如果肿瘤扩散到胃肠道，也可能发生其他局部并发症。 例如，存在转移会穿透肠壁或引起转移的风险。 炎症 的 腹膜。 瘘管也是典型的并发症，其主要发生在膀胱和子宫区域，可以 铅 感染和 炎症。 在治疗本身期间，不太可能出现严重的并发症。 例如，这里的风险来自 化疗 本身以及副作用 毒品 用过的。
你什么时候应该去看医生？
由于绒毛膜癌通常导致相对较快地形成转移，因此该肿瘤应在非常早期进行诊断和治疗。 这可以显着增加受影响人的预期寿命。 通常，当患者的腹部 体积 日常生活中没有任何特殊变化的情况下，其显着增加。 怀孕期间流血 也可能是绒毛膜癌的征兆，在任何情况下都应进行检查。 这些也发生在月经周期之外。 如果绒毛膜癌发现较晚，如果转移已经扩散，它也会在身体的其他区域引起症状。 因此，定期 怀孕期间的检查 非常重要。 这种疾病的诊断和治疗通常由妇科医生进行。 但是，切除肿瘤和 化疗 需要住院住院。 这是否会导致完全治愈尚无法普遍预测。
治疗与疗法
绒毛膜癌最初是通过刮除子宫来手术治疗的。 有时，另外一次抓取（刮除术可能需要四到六周后再进行操作），以确保没有残留任何患病的组织残留物。 下一个治疗步骤是 化疗， 在。。。期间 氨甲喋呤 被管理。 如果是膀胱痣， 氨甲喋呤 有排斥子宫内容的能力。 在绒毛膜上皮瘤的情况下，肿瘤对药物反应良好。 即使在转移的早期阶段，也有可能治愈。 在以后的怀孕中，进一步发生膀胱痣的风险被认为较低。 后续护理在以下方面也起着重要作用 治疗。 因此，定期 监控 需要hCG水平。
展望与预后
如果及早诊断并迅速开始治疗，绒毛膜癌就有很好的治愈机会。 治疗是通过 刮除术 女性子宫切除术和男性子宫切除术。 根据绒毛膜癌的类型和严重程度，以及随后的后续护理，患者通常无症状，并在几周内完全治愈。妇女由于其快速增长。 如果不进行药物治疗，则在短时间内生物体内会发生进一步的转移。 这些会导致肾脏，肝脏，肺部或脑部感染。 在这些情况下，恢复的机会大大减少，预后也大大恶化。 因此，如果不加以治疗，绒毛膜癌会给患病者的生命带来危险，并且该病会致命。 在现有的怀孕中， 流产 发生在25％的绒毛膜癌病例中。 绒毛膜癌在另一次妊娠中复发的风险非常低。 然而，由于经验丰富，继发性疾病出现的风险增加 流产。 由于未出生婴儿的遗失，可能导致心理疾病。 易受攻击 抑郁.因此，焦虑或性障碍会因 流程条件.
预防
预防 措施 绒毛膜癌的抗药性尚不清楚。 如果是膀胱痣，必须进行医疗检查。
后续护理
成功之后 治疗 对于绒毛膜癌，受影响的人必须严格遵守预定的随访检查。 无论如何，都必须注意 避孕，因为在第一年存在胎盘穿孔的风险，同时流产的风险也增加了。 对于转移性肿瘤，在第一年每月进行一次HCG检查。 此外，应每四个月进行一次阴道检查，大约六个月后应进行胸部CT扫描。 后者用于排除任何 肺 可能存在的转移。 如果今年之后HCG值仍为负值，则仅需做进一步的HCG检查作为阴道检查的一部分，因此在接下来的两年中每四个月检查一次。 同样，患者可以咨询主治医生考虑怀孕。 如果这段时间后没有升高的HCG值，则每两年进行一次半年检查就足以排除复发。 建议在疾病发作后5年内其值保持稳定的患者再进行5年年度检查。 如果存在非转移性肿瘤，则其位置决定进一步的随访。 但是，通常情况下，在这种情况下不需要成像，并且以更长的时间间隔执行HCG检查。 还可以允许患者在六个月之内考虑怀孕。
这是你自己可以做的
绒毛膜癌首先需要手术治疗。 手术后，患者必须在几天到几周内放松。 如果症状继续发生，则需要去看医生。 医师必须执行全面 身体检查 最迟在四到六周后才能确保无并发症的愈合过程。 如果已经形成转移，则需要化疗。 建议那些受影响的人咨询专家，因为化学疗法总是伴随着一定的风险。 伴随预防措施 措施 必须采取以开始治疗。 通常 饮食 必须进行更改，并且还需要进行进一步的医学检查。 中 治疗，身体，尤其是 免疫系统 不应受到额外的 应力。 受影响的人可能从事中等运动，但也应将足够的休息时间纳入其日常活动。 治疗后，通常食欲不振。 因此， 饮食 必须改变并且可能补充饮食 补品。 精油通常有助于刺激食欲。 绒毛膜癌切除后，患者应 在 再去找妇科医生。 必须进行全面检查以确定该疾病是否已引起 不孕不育 或其他 健康 需要处理的问题。
