的临床表现 骨肿瘤 取决于肿瘤的类型,大小或程度,位置和分期。 良性(良性) 骨肿瘤 通常无症状,因此通常是X线摄影的偶然发现。 以下症状和主诉可能表明恶性(恶性)骨肿瘤:
主要症状
- 疼痛也发生在休息和/或夜间,强度增加或与运动有关
- 关节和骨骼肿胀,变形(可触摸)–肿胀的颜色可能是红色或蓝色
- 受累骨头的局部球根扩张(肿胀)-尤其是从外部快速可见的手(内生软骨瘤).
- 如果骨phy 关节 受到干扰:延长,弯曲受影响的人 骨头.
- 投诉 鼻子 和鼻窦或眼睛不适(骨瘤).
- 受影响区域的压敏囊(囊外生囊)(骨软骨瘤).
- 压力的感觉 鼻子 or 头 (取决于本地化)(骨瘤).
- 循环障碍
- 限制受影响的身体部位的活动性
- 邻近关节积液(巨细胞瘤/破骨细胞瘤/软骨母细胞瘤).
- 轻微创伤后的骨折(骨骨折)主要是股骨(大腿骨)和肱骨(上臂骨)受到影响–溶骨性肿瘤分解了骨质; 通常,骨头会因肿瘤而失去力量
- 关节疼痛 (巨细胞瘤/破骨细胞瘤/软骨母细胞瘤).
- 抑制肿瘤区域(儿童)的骨生长。
- 失禁 (膀胱无力) - 当。。。的时候 骨肿瘤 压缩(压缩) 脊髓.
- 头痛 强度逐渐增加并偶尔发生(骨瘤).
- 背痛–由骨溶解(骨组织溶解)引起,主要发生在晚上,具有钻牙,咬人的特征,可在患者入睡时将其唤醒; 背部疼痛的位置非常准确地表明了肿瘤的位置(脊柱肿瘤)
- 麻木和轻瘫(麻痹)–作为压迫的迹象 脊髓; 在10-20%的脊柱病患者中描述了神经功能缺损 转移 (女儿肿瘤)。 他们可能以感觉缺陷的形式表现出来, 膀胱 或直肠功能障碍,直至 截瘫 (脊柱肿瘤)。
- 年龄太小(与年龄相称)骨软骨瘤).
- 手臂或腿的长度不对称增长(骨软骨瘤).
相关症状
- 食欲不振
- 疲劳
- 眩晕(头晕)
- B症状(见下文)。
B症状
本地化
典型的小学 骨肿瘤 除了特定的年龄范围外,还可以将其分配给特征性地区。 它们聚集在最强烈的纵向生长部位(met骨/关节区域)。 以下问题应通过诊断措施来回答:
- 骨骼中的定位→哪些骨骼受到影响?
- 骨的位置→骨epi *(骨的关节末端(关节附近)),干physi端*(从骨physi过渡到骨干),骨干*(长骨干),中央,偏心(非中央),皮层(位于骨的固体外壳),皮质外,关节内(在 关节囊).
良性肿瘤 | 最常见的本地化 |
良性纤维组织细胞瘤 | 骨tubular长管 骨头 股骨大腿 骨),胫骨(胫骨)和腓骨(小腿骨), 肋骨骨盆(尤其是ilium) |
软骨母细胞瘤(科德曼瘤) | 肱骨长管状骨(上臂骨),股骨(大腿骨),胫骨(胫骨)的骨physi |
增生性骨纤维瘤 | 长管状的干physi端 骨头,下颚(下颌), 骨盆。 |
内生软骨瘤 | 指骨(指骨),长管状骨,骨盆,肋骨的干physi端 |
纤维性骨发育不良(Jaffe-Lichtenstein)。 | 股骨(股骨),胫骨(胫骨)。 |
骨血管瘤 | 椎骨,头骨,掌骨小骨,meta骨 |
非骨化性纤维瘤(NOF) | 靠近骨physi,并随着生长向股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)长管状骨的干physi端迁移 |
骨化性骨纤维瘤(同义词:osteofibroma)(半恶性)。 | 大多在颚骨 |
成骨细胞瘤(同义词:巨骨样骨瘤) | > 40%d。 F.椎骨(背侧/“向后”); 肱骨(上臂骨),股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)的长管状骨 |
骨软骨瘤(同义词:软骨外生;软骨瘤)。 | 靠近关节; 肱骨(上臂骨),股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)的长管状骨的干physi端 |
骨样骨瘤 | 股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)(直径/ tubular骨)的长管状骨的皮质(骨外层)(以及椎体) |
骨瘤 | 颅骨,面部颅骨,窦骨,筛骨 |
巨细胞瘤(破骨细胞瘤)(良性)。 | 长管状骨的骨physi, 头骨, 坐骨,手骨头。 |
恶性肿瘤 | |
软骨肉瘤(原发,继发) | 肱骨(上臂骨),股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨),骨盆,肩带的长管状骨的骨physi |
尤因的肉瘤 | 长管状骨,骨盆的干-端和骨干 |
恶性纤维 组织细胞瘤 (MFH)。 | 四肢(尤其是下肢)的骨骼肌和筋膜,腹膜后(位于腹膜后方,朝向脊柱的空间),股骨的长管状骨骼(大腿)和胫骨(胫骨) |
骨性纤维肉瘤 | 股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)长管状骨的干physi端 |
骨肉瘤 | 股骨(大腿骨),肱骨(上臂骨),胫骨(胫骨)长形干骨的干physi端 |
浆细胞瘤 (同义词:髓质浆细胞瘤;多发性骨髓瘤,卡勒氏病)。 | 椎骨的骨干 肋骨, 骨盆, 头骨. |
*长骨结构的示例:骨physi –干–端–骨干– –干–端–骨s。