简要概述
- 症状：受影响的关节疼痛，关节可能无法活动，可能肿胀和瘀伤。
- 预后：如果关节得到休息，损伤通常会在两周内痊愈。
- 原因：关节快速旋转运动超出其自然极限，通常在运动期间
- 危险因素：肥胖、缺乏运动、经常改变方向的运动、在不平坦的地形上运动、既往韧带损伤、先天性结缔组织病
- 治疗：止痛药、关节固定、根据 PECH 规则进行急救（休息、冰敷、加压、抬高）
- 诊断：根据症状和病史进行检查，通过影像学技术区分韧带拉伤和韧带撕裂
- 预防：如果以前有过韧带损伤，可以戴绷带作为预防措施，定期适量运动。
什么是韧带拉伤？
施加力会导致实际上弹性不大的韧带被拉伸。 根据力的强度和韧带的强度，韧带或多或少地被拉伸——达到一定程度。 一旦超过一定的拉伸，韧带有时会完全或部分撕裂（韧带撕裂）。
韧带拉伸是韧带损伤的第一级。 二级是部分撕裂，而三级是韧带撕裂，是最严重的形式。
根据运动项目的不同，某些关节特别容易受到威胁：例如，在排球运动中，手指韧带撕裂是典型的情况； 在足球或网球等球类运动中，脚和脚踝特别容易受到韧带拉伤的影响。 十字韧带和膝盖内侧韧带经常在脚的剧烈扭转运动中受伤，例如滑雪或踢足球时。
如果我们比较整个身体韧带拉伤的频率，我们会发现当韧带拉伤时，膝盖或脚比手指更容易受到影响。 韧带拉伤最不可能发生在肘部或肩部。 韧带拉伤约占所有运动损伤的 20%。 然而，很难确定日常生活中有多少韧带拉伤发生，因为并非所有病例都经过医学检查、诊断和治疗。
韧带拉伤如何表现？
韧带拉伤的症状根据受伤的位置和程度而有所不同。 虽然轻微拉伸时患者通常不会感到不适，但严重的韧带拉伤或撕裂通常会导致剧烈疼痛。 疼痛主要发生在运动过程中，例如行走时。
医生通过影像检查程序来区分是否存在韧带拉伤或韧带撕裂。 如果没有这样的诊断，就不可能区分两者。 通常，当韧带拉伸时，就无法再对脚踝、脚或膝盖施加任何重量。 如果韧带撕裂，您有时会听到“砰”的一声。
韧带拉伤和撕裂后，关节明显不稳定。 这可能导致韧带进一步拉伤。 为了完全愈合，受影响的关节被固定并休息足够长的时间。 可能需要进行手术以防止进一步的韧带损伤。
治愈需要多长时间？
在此期间，关节几乎无法承受任何重量； 运动和长跑是不可能的。 如果在此之后疼痛或肿胀仍未消退，则可能是韧带撕裂，受影响的人无论如何都应该咨询医生。
韧带拉伤是否无法工作以及持续多长时间取决于受影响的关节，当然也取决于所从事的职业。 这也适用于可能涉及的驾驶等活动。 无论如何，建议妥善治疗关节损伤，以避免可能的后期影响。
如果不治疗韧带拉伤，受影响的关节可能会在后期出现不稳定。 错位会损害关节软骨，导致关节过早磨损（关节病）。
原因和危险因素
韧带拉伤通常发生在运动过程中，当关节受到过度或突然的压力时。 足部的手指关节、膝关节和踝关节特别容易受到韧带拉伤的影响。 通常，韧带拉伤发生在快速扭转运动期间。 在一定程度上，自然、健康的轮换是可能的。
之后，在缓慢的运动过程中，旋转会被韧带自动停止。 精细的传感器位于韧带和肌肉中，向大脑报告这种紧张状态。 受影响的人将韧带的拉伸视为一种“拉扯”的感觉，通过改变身体和关节的位置，这种感觉会再次消失。
如果动作非常快，过度的张力无法矫正，韧带就会过度拉伸，甚至可能撕裂。
膝关节损伤的典型机制是脚固定的情况下膝盖的旋转。 例如，在足球比赛中，经常会发生运动员的鞋子被草皮卡住的情况。 因此，在韧带拉伤的情况下，脚踝和膝盖特别容易受到影响。 滑雪时通常也会出现这种情况，当滑雪板卡在雪中而身体的其余部分继续旋转时。
脚踝韧带受伤也很常见。 例如，在不平坦的地形上慢跑、远足或运动时，一不小心，往往就已经导致“扭伤脚踝”。 “旋后创伤”尤其常见，其中受影响的人不是用脚底迈步，而是从脚的外缘滚动，从而扭伤脚踝。
尽管韧带拉伤通常发生在运动中，但它也发生在日常生活中。 例如，如果你从楼梯上滑下来或扭伤脚踝，韧带也会受到过大的压力，从而导致韧带拉伤。
如果出现严重肿胀和持续疼痛，无论如何，您也应该让医生检查这种“轻伤”。 特别是如果韧带拉伤后疼痛或肿胀没有消退，则也有可能是韧带撕裂。
某些因素通常会增加韧带拉伤的风险。 韧带拉伸的危险因素包括：
- 肥胖
- 缺乏运动
- 涉及频繁改变方向的快节奏运动（壁球、羽毛球、网球、排球、滑雪、足球等）
- 不平坦地形上的运动
- 以前的韧带损伤（韧带拉伤、韧带撕裂）
- 先天性结缔组织疾病，例如马凡综合征或埃勒斯-当洛斯综合征
疑似韧带扭伤的正确联系人是骨科专家。 在去看医生的路上尽可能固定受影响的关节。 例如，在脚部受伤的情况下，可以使用拐杖来实现。
在预约医生时，医生会首先询问您有关当前主诉以及任何既往疾病或既往手术（病史）的问题。 尽可能准确地描述事故的过程和症状。 医生可能会问的常见问题包括：
- 疼痛到底在哪里定位？
- 事故到底发生了什么？
- 您这个关节是否已经受过伤？
- 您已经接受过关节手术吗？
- 你有做什么运动吗？ 如果是的话，什么运动以及运动强度如何？
他还会尝试小心地移动关节。 如果韧带撕裂，受影响的关节可能会错位。 需要进一步检查以确定韧带拉伤的确切程度。
进一步检查：
韧带拉伤或撕裂可以通过各种成像技术观察到。 在骨科实践中，通常使用超声波机器，通过该机器，骨科医生可以轻松地看到浅表韧带（例如踝关节处）的韧带损伤。 使用磁共振成像 (MRI) 可以更好地观察更深的韧带，例如膝盖的十字韧带。
疗程
如果是韧带拉伤，可以考虑多种治疗方案。 最重要的是要放松关节，不要对其施加任何进一步的压力。
急救：“PECH”——韧带扭伤怎么办？
受伤后，您可以立即采取某些措施（“急救”）来改善预后。 所谓的“PECH规则”很好地概括了必要的措施。 这里各个字母代表：
P 代表暂停：立即停止用力，坐下或躺下。 即使一开始疼痛似乎可以忍受。 例如，如果几分钟后恢复运动，就有可能加重伤势。
C 代表压缩：如果可能，您应该使用压缩绷带。 这也可以防止组织出血。
H 代表 HIGHLIGHT：保持受伤部位抬高。 这使得静脉血更容易流回心脏。 这可以减少肿胀。
即使疼痛很快消退，您也应该让医生检查伤口。 对于外行来说，区分韧带拉伤和韧带撕裂是不可能的，只有医生通过进一步检查才能区分。
如果你在韧带受伤的情况下继续进行运动，可能会导致严重的后果：如果伤势不能正常愈合，有时关节的不稳定会导致复发性损伤。 如果关节仍然位置不正，则存在关节磨损（关节病）的风险。
韧带拉伤：由医生治疗
根据受伤的关节，可以使用不同的稳定选项：
韧带拉伸：踝关节
如果踝关节韧带拉伤，可以使用功能性绷带来稳定和缓解关节，即所谓的绷带。 为此，医生将弹性膏药贴在皮肤上，以取代韧带的功能。 此外，夹板或经典绷带可以防止脚再次扭曲。
韧带拉伸：膝关节
如果膝盖韧带拉伤，治疗医生会使用拉伸夹板来固定膝关节。 此外，腿部常常用绷带固定。 还有特殊的夹板可以限制膝盖的活动度（矫形器）。
韧带拉伤：手指
在手指韧带拉伤的情况下，通常用稳定的绷带将受影响的手指固定到相邻的手指上。 这样，韧带装置不再受压并愈合。
韧带拉伤：请病假多长时间？
随后进行另一次检查。 如果韧带拉伤愈合良好并且您几乎没有任何疼痛，则可以重返工作岗位。 无论如何，职业运动员必须放松几周。 如果重新开始锻炼，一开始应该只进行轻微的锻炼，然后逐渐对关节施加重量。
大部分时间坐着的人通常不需要请病假，或者只需要几天。 即使在工作时也要尝试抬高腿部，并且比平常走得更慢、更小心。 手指韧带扭伤通常不会请病假，除非你必须做体力劳动或在电脑上打字。
防止
由于先前的韧带损伤会增加再次受伤的风险，因此佩戴支具作为预防措施（例如在运动时）是预防这种情况的一种方法。 它提供了额外的稳定性。
