阴道瘙痒(Pruritus Vulvae):测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

  • 胺测试(Whiff测试)–通过在阴道分泌物上撒10% 氢氧化物溶液典型的腥臭味(=胺性阴道炎)。
  • 阴道分泌物(阴道分泌物)的pH值的测量[碱性吗?]
  • 阴道分泌物的相差显微镜检查–在正常的明场显微镜中,活的,未染色的细胞在对比度方面显得极低,这些可以通过相差显微镜很好地观察到
  • 通过试纸进行尿液检查:
    • 亚硝酸盐的快速测试可以检测亚硝酸盐的形成 在尿液中(如果适用)。 [硝酸盐检测 尿道感染:95%的硝酸盐试验阳性的患者培养阳性,但是45%的阴性试验特别是在婴儿中]。
    • 同样,白细胞尿(白蛋白排泄 血液 尿液中的细胞)可能是可检测的。
    • 每日pH值中尿液pH值> 7.0 =指示 尿道感染 形成脲酶 (有感染结石的危险)。
  • 尿沉渣
  • 必要时从中段尿液中进行尿液培养*(病原体检测和电阻图)。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等—用于区分诊断。

  • 小血球
  • 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
  • 禁食 葡萄糖 (禁食 血液 葡萄糖),必要时进行口服葡萄糖耐量测试(oGTT)。
  • 甲状腺参数– TSH,fT3,fT4
  • 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 谷氨酸 脱氢酶(GLDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,GGT),碱性磷酸酶, 胆红素.
  • 肾参数– 尿素, 肌酐, 胱抑素C or 肌酐清除率,如有必要。
  • 细菌/真菌/病毒培养– /菌类/病毒 来自外阴和/或阴道分泌物或囊泡(疱疹)在急性和复发性炎症中。
  • 病毒检测
    • 分子遗传学诊断(DNA或PCR):HIV(艾滋病), 疱疹 单纯型病毒1/2(生殖器疱疹),人乳头瘤病毒(HPV; 尖锐湿疣).
    • 其他检测:疱疹病毒:
      • 从囊泡涂片到显微镜载玻片上。 如果需要,可以使用类型特异性免疫血清通过荧光测试确定病毒类型,直接进行抗原测试(荧光测试)。
      • 组织学上 活检 (组织样本的精细组织检查)。
      • 阴道镜:轻拍3% 醋酸 (做作的 皮肤 区域变成白色)。
      • 细胞学涂片(“癌症 涂抹”)。
  • 寄生虫检测(微观): 螃蟹 (耻骨小Pe),oxyurans(pin虫), 疥疮 (sc疮),阴道毛滴虫(滴虫病).
  • 抗体衣原体 沙眼,梅毒螺旋体(TPHA,VDRL等)–由于排除了性传播感染)。
  • 组织学活检
  • 细胞学