选择性内部放射疗法:治疗,效果和风险

选择性内部 放疗 (SIRT 或放射栓塞)打架 癌症 不能操作或不能再操作的。 在这个过程中,数百万个含有放射性核素钇 90 的小球体被直接送入肿瘤细胞。 为了在那里获得 β 辐射,从腹股沟放置导管 动脉 到肝动脉。 Beta 发射器随着 血液 进入患病器官,通常卡在小 毛细血管 船舶. 在那里他们用辐射从内部摧毁肿瘤,同时进一步阻止 血液 运输到 . 这样,受影响的区域就可以挨饿了。 辐射的范围非常短,最大约为 XNUMX 毫米,因此健康的肝脏组织得以幸免。

什么是选择性体内放疗?

治疗 最常用于晚期原发性肝脏肿瘤以及肝脏 转移 由其他癌症引起的 内部器官. 珠子平均直径的三分之一 头发. 它们是可生物降解的,对肝组织的影响很小。 β 发射体钇 90 的半衰期为 64 小时。 94 天后,材料释放了 XNUMX% 的辐射 剂量 并衰变成稳定同位素锆 90。 SIRT 可以显着减少肝脏肿瘤的大小和数量。 的有效性 治疗 取决于 癌症 集中在肝脏,因为只有在那里β辐射才能达到预期的效果。 此外,器官的功能不应受到严重损害,患者的预期寿命应至少为三个月。 如果满足这些条件,选择性内部 放疗 可以延长疾病患者的生存时间。 其目的还在于改善受影响者的生活质量。 SIRT 常用于肝脏的早期阶段 癌症 与...结合 化疗。 首先, 放疗 也适用于将无法手术的肝脏肿瘤降级为可手术的肝脏肿瘤。 这意味着受影响组织的大小显着减小。 对于经典手术,至少四分之一的功能性肝脏 上皮 必须保存。 这种状态可以通过 SIRT 实现。 在某些情况下,甚至在放射治疗的帮助下,恶性组织已被完全清除。 作为一种治疗方法,它直接干预主要 血液 肿瘤供应肝脏。 在大多数情况下,这是通过肝脏发生的 动脉,β 发射器穿过它。 这种来自内部的辐射比来自外部的辐射更有效,例如在传统的放射治疗中。 此外,更高的 剂量 辐射可以从内部直接用于对抗癌细胞,而不是从外部。

功能,效果和目标

选择性内部放射治疗由跨学科的医生团队执行和监测。 肝脏专家和肿瘤学家首先要彻底熟悉患者的 病史. 患者必须无既往疾病,且能够承受部分疾病。 闭塞船舶 没有任何问题。 这个初始程序是必要的,以确保放射性珠实际上只进入肝脏而不是其他部位。 内部器官 以及。 在这里,将血液直接输送到肺部,并通过小边绕道 船舶, 胆囊 和胰腺是可能的,但必须安全地排除在外。 然而,迄今为止,这些并发症极少发生。 下一步是确定合适的 剂量 微球,然后最终给予患者。 将导管放置到肝脏通常需要大约 90 分钟。 它是在 局部麻醉 切口相对较小。 然而,之后必须进行更长时间的测量,以确定影响的程度。 放射性辐射 可能会渗透到肺部。 最多休息两到四天后,允许患者离开诊所。 SIRT 是一种耐受性相对较好的治疗形式。 插入管后,患者可能会经历 疼痛 在上腹部 恶心 还有一点 发烧. 在几天或几周内,患者可能会受到以下因素的影响 疲劳,食欲不振和无精打采。

风险,副作用和危险

之后立马 管理 对于放射性珠粒,患者必须卧床休息 XNUMX 到 XNUMX 个小时,以防止腹股沟区域的任何继发性出血造成继发性损伤。 如有必要,使用预防性药物来抵消可能出现的肝脏肿胀。 这同样适用于所谓的辐射 肝炎,在极少数情况下会影响健康的肝组织。 在导管插入当天,患者还通过导管给予生理盐水。 静脉。 如果 恶心呕吐 发生超出正常水平,特殊药物以及 止痛药 可用。 然而,小手术后的副作用通常会在三到四天后消退。 根据目前的知识,选择性内部放射治疗不能完全治愈肿瘤,但它可以将癌症控制到标准检查方法无法再检测到的程度。 在任何情况下,定期跟进 措施 建议在干预后由肿瘤学家负责。 通常,这些活动每隔三个月进行一次。 专家还可以启动适当的治疗 措施 在任何时候,或如有必要,继续重复 SIRT。