外踝骨折手术
在韦伯B型和C型不稳定或移位的骨折中，其中的韧带 脚踝 已经很可能或肯定也已经受伤，以及所谓的开放性骨折，其中一个或多个碎片从皮肤突出到外部，手术治疗 踝关节外骨折 是绝对必要的与血管或神经损伤相关的骨折或无法用手拉直的骨折也是外科手术的良好理由。 同样适用于外部 脚踝 软组织损伤严重的损伤，例如肌肉和/或皮下瘀伤或撕裂 脂肪组织 在灾区。
手术治疗 踝关节外骨折 可以在一般情况下进行 麻醉，但原则上也可以进行区域麻醉或所谓的神经阻滞或脊髓麻醉。 由患者和麻醉师根据其个人风险状况和喜好来决定是否支持某个程序。 然后，该操作应用于重新定位和修复片段。
韧带设备和周围结构也可以精确地恢复。 借助于所谓的螺钉和/或板式骨合成术，可以实现骨骼的解剖学上正确的重建。 这被理解为是指借助于螺钉或小金属板将不同的碎片聚集在一起并固定。
这些板的主要目的是将骨骼或骨骼碎片永久固定在特定位置。 螺钉将板固定到骨头或两块骨头上。 碎片的精确配合和牢固的压紧对于良好且快速的愈合过程至关重要。
对于更复杂的外部 脚踝 骨折或患有 骨质疏松，建议使用所谓的稳定角板。 固定螺丝在板内的特殊互锁功能可防止手术后固定物倾斜。 在手术过程中，外科医生还检查并检查整个脚踝的韧带装置-尤其是所谓的同形联合症，以便能够安全地排除可能的关节损伤。
如有必要，这里也可能需要缝线或其他固定方法。 无论如何，手术团队当然也会治疗 断裂。 破损 神经 被缝合以及 血液 船舶 可能已经撕裂了。
在严重挤压伤或大皮肤伤口的情况下，还必须重建该区域，以确保患者获得适当的视觉效果。 所有结构对齐并固定后，外科医生会再次检查踝关节的稳定性。 一方面，这是通过手动检查来完成的，因为主治医师通常在相应的伤害方面具有丰富的经验，并且可以很好地评估位移，另一方面，在进行特殊检查的情况下 X-射线测试 控制。
如果尽管固定了脚踝仍然不稳定， 断裂，在操作的最后一步中插入了所谓的定位螺钉。 该螺丝将两者连接 骨头 较低的 腿 （胫骨和腓骨）放在脚踝上方，并使它们保持最佳距离。 通过这种额外的螺钉连接，可以使骨折的外部脚踝更加稳定。
但是，并不一定在每种情况下都必须这样做。 在特殊情况下，上述操作可能暂时或永久无法进行。 在这些例外情况下，主治医师将建议替代程序，并与患者进行详细讨论。
您可以阅读有关外科手术的更多信息 踝关节外骨折 这里。 外踝手术治疗 断裂 如果刺穿皮肤的开放性骨折或使皮肤和周围组织处于紧张状态的严重软组织损伤，则作为紧急手术的一部分立即进行手术。 如果肿胀允许，所有其他要进行手术的骨折应在实际受伤后的6-8小时内进行治疗。
在组织非常严重的肿胀的情况下，首先必须通过充血措施以及所谓的消肿措施来减轻肿胀。 血栓形成 必要时进行预防和抗生素治疗。 之后，可以按照计划的操作进行上述处理。 当然，该手术并非完全没有风险和可能的并发症。
通常是血肿，即 挫伤，发生在手术伤口的区域。 有时可以观察到一些皮肤和组织部位的死亡，即所谓的伤口 坏疽。 作为脚踝的感染或 腿 手术后约有2％的病例发生，需要医生定期检查。
通过观察和感觉手术区域，可以评估肿胀和可能的炎症。 另外，几个 X-射线 进行检查以验证骨合成的正确配合并在早期发现任何随后的滑移。 根据外科医生的指示，可以相对较早地开始一定剂量的手术踝关节负荷。
在物理治疗师的帮助下，负荷逐渐增加。 通常，约6周后即可完全承重。 但是，如果已插入调节螺钉，则必须在开始承重之前将其卸下。
在大多数情况下，这种情况会在大约6-8周后发生。 只有在这段时间之后，才能进行训练，步态训练和其他理疗措施。 如果患者愿意，还可以在完成最终的骨愈合后，卸下已放置用于固定的其他螺钉和/或板。
例如，如果较老的骨合成术疼痛或限制了运动范围，就可能是这种情况。 然而，当然也存在由于移除植入物而进行新手术的风险以及再次断裂的风险。
