残留尿液的测定 超声波 （同义词：超声辅助残留尿测定；超声残留尿测定）是泌尿科的诊断程序，可在以下情况下使用 尿retention留 （尿retention留） 膀胱 被怀疑。 除了用作疑似病例的常规措施外 尿retention留诊断程序在评估术后尿路功能障碍中起着至关重要的作用，例如，在手术过程中可能会发生这种情况。 直肠。 借助超声成像，可以相对精确地显示出残留的尿液症状。 在检查过程中， 体积 低于100毫升的尿液被认为是阈值。 但是，如果结果是肯定的，则在采取其他措施之前，必须将其他因素（例如年龄）包括在后续程序中。 老年患者的尿液残留量可能更高 体积，但是在某些情况下是可以容忍的。 作为老年患者的指南，残余尿液 体积 最高为最高的20％ 膀胱 容量仍在可接受范围内。 然而，即使在老年患者中，也必须谨记，与其他疾病（例如， 高血压 (高血压），或 糖尿病 代表明显增加的患病风险 尿道感染.
适应症（适用范围）
- 常规诊断–由于高尿酸残留会导致受损，因此应在高龄之前定期检查超声残留尿液的使用情况 健康.
- 良性前列腺增生症 （BPH）–良性前列腺增生（良性前列腺肿大）通常会导致 尿retention留，因为从 膀胱 到 尿道 被大大缩小。
- 糖尿病 –除了泌尿生殖道变窄之外， 糖尿病 也是一个迹象，因为糖尿病可能会导致 神经损伤，这可以 铅 排空膀胱的能力降低。
步骤
借助超声诊断残留尿液（这是常规诊断的一部分），可以将大约90％的老年患者分类为主要保守患者 治疗 可以开始尝试（无需手术干预）。 通常不需要常规检查或常规检查以外的特殊侵入性检查，因为并发症的风险可被归类为比通过残留尿液测定的风险高得多。 超声波.
- 基于超声造影残留尿测定与任何并发症无关并且几乎可以在所有患者中执行的事实，该程序是无创残留尿测定的选择方法。
- 但是，在超声残留尿液测定中必须注意，测量的准确性是可变的。 根据膀胱的充盈量，还取决于所用的装置和用于计算体积的公式，对剩余尿量的评估会有所不同。 这在进行比较测量时尤其重要，例如在患有 慢性疾病.
- 作为可用变量的结果，如果可能，医师应使用设备进行比较测量。 如果超声检查确定的残余尿量与临床症状之间的差异变得明显，则应确定另外的残余尿量测定，并使用一次性导管插入术进行比较。
- 但是，对于常规检查，超声检查残留尿液几乎是最佳的。 由于存在不同的变量，绝对残留尿液阈值的确定在临床实践中绝非最佳。 对于仅使用一个测量值的治疗取向在该程序的使用中也不被认为是有利的，因为即使在患者中也可以根据一天中的时间来检测测量结果的波动。 通常，早上可以确定比晚上晚上更低的残留尿量。 因此，相对于膀胱容量的相对残留尿液值应被认为更有用。此外，应包括在一天的不同时间进行重复测量以评估残留尿液量。
超声检查残留尿液的方法
经阴道超声检查
- 经阴道超声检查的使用可以精确测定残留尿液。 为了确定残留的尿液，可以在矢状平面内观察膀胱（箭头形–垂直观察矢状平面时，可以看到人体的侧视图）。
- 为了确定气泡的体积，使用公式“气泡体积（毫升）= 5.9×H×D – 14.6”。 公式中的“ H”和“ D”表示水平和深度的最大直径。
经腹超声检查
- 经腹超声检查通常是确定残留尿液的更常用方法。 在确定残留尿液之前，要求患者上厕所，并在可能的情况下彻底排空膀胱。
- 排尿成功后，现在可以可视化并进一步量化膀胱的大小，并同时量化残余尿液（如果有）。 然而，难以实现毫升数对残留尿液的精确超声检查。
- 在计算中，公式“以毫升为单位的膀胱体积= H×W×D×0.7” 超声波。 在该公式中，“ H”表示水平最大直径，“ W”表示最大宽度，“ D”表示最大深度。
- 对于结果的解释至关重要的事实是，对于低于50 ml的测量体积，测量精度会大大降低，因此可能会发现更高的错误率。
注意：残余尿量与膀胱出口梗阻（BOO；尿流从膀胱向膀胱过渡的阻塞）之间的相关性 尿道）只是轻微的。 大多数情况下，残余尿液是由逼尿肌功能不足（控制膀胱排空的膀胱肌肉功能不足）引起的。
