起搏器潜力:功能,任务,作用和疾病

起搏潜力是 动作电位起搏器 的细胞 . 它是有规律的心跳的先决条件,因此是心脏功能的基础。

起搏器的潜力是什么?

起搏潜力是 动作电位起搏器 的细胞 。 正常 健康人的静息率在每分钟 50 到 100 次之间。 这种脉冲是在心脏组织的特殊细胞中产生的。 这些位于包中 窦房结。 该 窦房结 因此也被称为第一 起搏器. 它位于心房中上口处。 腔静脉。 与 AV节点、浦肯野纤维、田原束和希氏束、 窦房结 形成心脏的兴奋系统。 由窦房结产生的心律也称为窦性心律。 如果窦房结出现故障,其他部分的兴奋形成系统也会产生心律。 然而,这通常比窦性心律更慢。 对心跳的要求是激发形成系统中起搏细胞的起搏电位。

功能与任务

神经细胞以及心肌细胞具有恒定的静息电位。 这范围从 -100 到 -50 mV,具体取决于细胞类型。 在大多数神经细胞中,存在大约 -70 mV 的电压差。 因此,与电池外部相比,电池内部带负电。 这种静息电位对于激发的传导至关重要 神经, 用于物质通过 细胞膜 和控制肌肉 收缩. 当刺激击中相应的细胞时, 动作电位 形成了。 在此动作电位之后,即在膜电位增加之后,发生复极化至原始静息电位。 只有当刺激再次击中细胞时,细胞才能去极化,从而再次触发动作电位。 然而,起搏器细胞没有恒定的静息电位,因此能够自发和自主地激发。 在起搏器细胞中,兴奋形成通过所谓的自发去极化发生。 这种去极化之后是动作电位的复极化阶段,直至最大舒张电位 (MDP)。 随后,连续去极化发展到阈值电位。 动作电位再次发展。 动作电位触发的兴奋最终通过心房肌传递到另一个起搏器中心,即 AV节点. 这也是一个潜在的起搏器。 如果窦房结失败,它也会引起动作电位以维持心脏活动。 然而,只要窦房结功能正常, AV节点 仅将兴奋传递到希氏束,希氏束分为右心室束和左心室束。 心室束,也称为 tawara 束,向心尖延伸,在那里它分支成浦肯野纤维。 在这种兴奋传导的帮助下,心房和心室都可以有效收缩,从而 血液 可泵入肺部或全身 循环. 起搏电位受自主神经支配 神经系统。 同情的 神经系统 提供正变时性。 这意味着心脏在交感神经的影响下跳得更快 神经系统。 原因是 神经递质 去甲肾上腺素。 荷尔蒙 肾上腺素 也激活窦房结。 这 副交感神经系统,另一方面,具有负变时效应。 它通过以下方式影响起搏器电位 神经递质 乙酰胆碱.

疾病与失调

窦房结和心脏中其他起搏器的各种功能障碍可导致 心律失常. 心律失常 由窦房结功能障碍引起的归类为 病窦综合征. 该综合征主要影响 50 岁以上的人。窦房结完全衰竭称为窦性停搏。 在这种情况下,没有剩余的起搏器电位。 如果没有从属起搏器区域介入,急性 心脏骤停 发生。 如果太多的无定向电激励从窦房结通过心房,快速且无序 收缩 墙壁的发生。频率在这个 心房颤动 在350到600之间 收缩 每分钟。 结果,产生不规则的脉搏。 在未经处理的状态下,这个脉冲太快了。 结果,心脏不能以平衡的方式工作,所以 心脏衰竭 易感患者在几天内发生。 由于改 血液 心房内形成更多血栓。 结果,遭受危及生命的风险 栓塞 增加。 然而,起搏器电位的紊乱也可能导致 心动过缓。 在这种情况下, 心率 下降到每分钟 60 次以下。 患者 心动过缓 可能没有症状或表现不佳甚至昏厥。 在......的存在下 心脏衰竭, 心动过缓 可能会产生致命的后果。 心动过缓的反面是 心动过速。 这 心律失常 也是由起搏器电位紊乱引起的。 心动过速 定义为每分钟超过 100 次的持续加速脉冲。 由于在心房发现起搏器电位紊乱的原因,这种类型的 心动过速 也称为室上性。 大多数患者将心动过速视为心跳加速。 脉搏不规则,变化多端 实力. 不规则的脉搏可以 缺乏 血液 流向心脏甚至流向 心脏衰竭. 受影响的患者出现呼吸急促或 心绞痛 胸大肌。 头晕 可能发生在非常高的脉搏率下。 部分患者还会失去知觉。 特点是,许多患者经历了增加 敦促小便 心动过速后。 如今,窦房结起搏器电位的干扰可以很容易地通过起搏器永久消除。