贴面

单板是薄薄的薄片,通常是实验室生产的由陶瓷制成的单板,特别为前部区域制成。 在美容牙科领域, 单板 这项技术对帮助患者获得更有吸引力,从而更自信的美丽笑容做出了重大贡献。 然而,在贴面的计划之前,应先采取诸如强化个人的基本治疗措施。 口腔卫生 技术,定期牙科检查和 专业的牙齿清洁 (PZR)。

适应症(适用范围)

  • 轻微的前切牙边缘骨折。
  • 解剖形状异常,例如不存在第二个门牙时的钉齿或锯齿状(正畸向前移动)犬齿
  • 美观或功能性切缘延长。
  • 牙齿变色
  • 替换美学上不令人满意的前填充物,尤其是 搪瓷边缘宫颈填充物。
  • 低等级 搪瓷 发育不全(牙釉质形成障碍),预计健康牙釉质供应不足。
  • 低度牙齿错合
  • 颤音的结论(腹胀 中部)或其他前部的异味(间隙)。
  • 作为青春期患者的折衷方案,他们需要大量牙髓(牙髓),但仍然禁止自己指出加冕的标题,以节省时间。

禁忌

  • 大量暴露 牙本质 (牙骨)。
  • 前部区域的龋齿病变或复合填充物延伸至近似区域
  • 龋齿近端病变或复合充填物延伸至牙齿表面(朝向口腔)
  • 更高的学位 搪瓷 发育不全,牙釉质供应不足。
  • 大冠骨折(断裂 在搪瓷和远在 牙本质 区域)。
  • 中的条件 闭塞 (鞋面和鞋面的最终咬合关系 下颌),从而延长了 单板 有问题,例如磨牙症(磨牙),门牙的咬合关系或前牙正步(上门牙咬在下门牙后面)
  • 非凡 应力单板 修复,例如咀嚼钢笔或类似物品,打开瓶子等。
  • 即使是传统的贴面,薄的贴面层也无法令人满意地覆盖极度的牙齿变色。 在这里,如有必要,请事先进行漂白。
  • 牙齿 颈部 牙根尖(向根部)后没有珐琅质限制的填充物或龋齿颈部损伤。
  • 在准备过程中未暴露大面积牙本质的情况下,饰面板无法矫正极端的牙齿错位
  • 对胶粘剂过敏

治疗前

首先,与患者讨论预期的治疗结果。 为此,可以获取患者的情境印象,牙科实验室将其用于创建由以下内容组成的情境模型: 石膏 反过来就是所谓的打蜡:打蜡应用模拟了牙齿的未来形状。 借助数字成像对结果进行的模拟更加生动,数字化处理是对患者照片进行处理的过程。在制作单板之前,应将变色严重的牙齿美白(漂白)。

程序

A.常规贴面

A.1。 准备(研磨)。

  • 在实际准备之前,先进行印模,然后将其用于为牙齿提供由临时丙烯酸材料制成的顶盖。
  • 如有必要,本地 麻醉 (局部麻醉),可以放弃麻醉。
  • 减少唇侧的釉质 )的牙齿出现在大约0.5毫米至1.5毫米之间,如果要更换或延长牙齿,则在切牙边缘区域以切牙平台的形式去除最大。 为了进行深度打标,例如使用金刚石镶槽磨床。
  • 唇面和切面高原之间的过渡区变圆。
  • 应保持自然的近端接触(与相邻牙齿的侧面接触),除非使用饰面来封闭间隙。
  • 准备印模,实验室在此基础上创建整体模型以及所谓的磨牙模子模型,并在这些模型上制作饰面。
  • 咬合使实验室能够将上颚模型和下颚模型彼此正确定位
  • 通过与所用饰面板材料相对应的色环选择阴影。
  • 供料顶盖的制造可防止瓷釉边缘破裂。
  • 通过与无丁香酚(无丁香油)临时胶合剂进行顶盖修复。
  • 备选方案:用甘油凝胶隔离牙齿,然后制造由光固化复合材料制成的临时材料,并在最小的面积上使用搪瓷-粘合技术进行胶结。

A2。 在实验室制作单板。

单板通常由压制陶瓷制成。 产生的单色芯线是用精细陶瓷进行个别绘画的基础 质量,高温烧制。 另一种更耗时的方法是将单板由陶瓷材料直接分层,并在高温下进行最终焙烧,从而在分层过程中进行个性化。 A.3。 使用粘合技术插入

如果要用单板修复多颗牙齿,则必须在拔除牙齿后分别对每颗牙齿进行胶结 橡胶坝 已放置。 牙齿必须用透明的基体块彼此分开。

  • 去除临时修复物,用膏和刷子或橡胶杯清洁牙齿。
  • 具有贴合度和色彩控制的单板试穿效果。
  • 通过选择诱饵复合材料的颜色来优化阴影。
  • 单板内表面的预处理:用氢氟酸蚀刻,彻底冲洗,干燥,硅烷化(硅烷化合物与表面的化学键合)。
  • 施加围堰(拉伸橡胶)以防 唾液 在附件阶段访问。
  • 用基质保护相邻牙齿
  • 牙齿的预处理:35%的牙釉质 磷酸 持续30秒钟,喷雾至少20秒钟,干燥。
  • 根据制造商的指示刷涂胶合板内侧和搪瓷上的粘接剂,干燥时间并进行光固化。
  • 纯光固化胶合剂在单板和/或搪瓷上的应用。
  • 将饰面板小心地压在准备好的表面上,直到最终位置。
  • 可选:仅将切牙(从切牙边缘)轻微固化几秒钟即可固定饰面板。
  • 去除多余的复合材料
  • 甘油凝胶在粘合剂接头上的应用:在与空气接触的情况下, 氧气 在复合材料表面上形成抑制层。 在完成处理后会洗掉,结果是现在多余的粘合剂接头会沉积 染料。 甘油凝胶可防止 氧气 接触并确保接头完全固化。
  • 从各个侧面进一步进行光固化,每次60秒。
  • 使用抛光机,最细粒度的钻石等进行精细校正。
  • 围堰拆除
  • 现在只控制和微调 闭塞 (鞋面和鞋面的最终咬合关系 下颌)和发音(咀嚼动作)。
  • 最终氟化可改善已调理(蚀刻后)瓷釉的表面结构。

B.非准备单板(非侵入性单板)

与传统的贴面不同,传统的贴面需要少量去除 牙齿结构,非制备程序制造的饰面板理想地完全消除了制备的需要。 这导致与以前的过程存在以下差异和优点或缺点:

优点:

  • 没有损失 牙齿结构,因此无需强制重新提供单板即可重新提供。
  • 完全没有 疼痛 没有准备,因此没有本地 麻醉 必需的。
  • 无需临时护理
  • 节省时间
  • 对焦虑症患者的适用性
  • 间隙闭合和延伸的良好适应性
  • 治疗 当漂白成功不足时,可用于牙齿美白。

缺点:

  • 仅薄约0.3毫米,比常规贴面薄得多。
  • 太薄以至于无法遮盖深色牙齿或变色。
  • 为了营造出和谐的牙弓形象,必须用非准备单板处理几颗牙齿
  • 牙齿未对准的矫正程度与传统单板相同
  • 牙科实验室必须有特殊的陶瓷

可能的并发症

该过程的许多中间步骤可能会引起以下并发症:

  • 尽管磨牙症或其他异常情况下仍可提供贴面 应力 在饰面板上。
  • 插入饰面之前,先拆除准备好的牙齿上的釉质边缘。
  • 骨折 胶合之前胶合板的表面。
  • 骨折 饰面的变化是由于阴唇之间的过渡不圆整 )和切牙(从切缘开始)的准备表面。
  • 缺乏诱饵复合物/过敏的生物相容性:决定性的作用是最终聚合材料中不可避免的单体残留量(通过化学结合形成较大的并因此硬化的聚合物的单个成分)
  • 由于在牙与单板之间的粘合连接处未充分使用胶合剂或由于洗去了氧气抑制层而导致的变色或边缘龋齿