疾病如何发展
的发展 糖尿病肾病 仍然存在争议，所谓的“代谢理论”被认为是最有可能的。 这个理论假设永久升高 血液 糖水平最初会导致这些结构的破坏，以及由于糖分子附着在身体上而引起的相关功能变化 蛋白质例如在肾脏（肾小球的基膜，血液壁）中发现的那些 船舶）。 在里面 血液 船舶，这导致所谓的“糖尿病微血管病”（=最小的损坏 船舶).
另外，有增加 血液 流向 肾，再加上这种损害，会导致肾过滤器失去选择性，而肾过滤器通常会严格控制过滤到尿液中的血液成分，因此较大的成分 蛋白质 越来越多地通过尿液排出体外。 这导致这些血液成分不足，从而导致各种症状。 存在的 糖尿病肾病 通常会被忽视多年，因为最初出现的血流增加 肾 不会引起任何症状。
多年以来，上述结构变化发生在 肾 以及组织本身，这会导致长时间的主要血液蛋白排泄增加（白蛋白）作为第一个症状； 存在微量白蛋白尿，每天损失高达300毫克白蛋白。 在此阶段，该疾病尚未与患者症状相关，可能开始出现永久性增加 胃和食管静脉血压增高如果在此阶段立即开始治疗，则可以延迟或预防疾病的进展。 如果不这样做的话， 白蛋白 排泄物，其特征是向大白蛋白尿过渡（每天排泄量超过300毫克）。
如果进展继续，肾脏将变得越来越不足，血液成分也将越来越多（包括 蛋白质）会通过尿液意外地流失到体内，这也会导致毒素的积累（尤其是 肌酐 和 尿素）的血液中，必须通过肾脏排泄。 在后期阶段， 胃和食管静脉血压增高 这会对肾脏以外的其他器官产生负面影响，例如 心。 自1983年以来，该疾病已分为五个阶段，第一阶段的特征是原发性尿液排泄增加。
在第二阶段，肾功能似乎正常。 尽管还没有蛋白质损失，但可以通过显微镜检查肾脏样本（活检）已经显示出典型的变化。 从第三阶段开始，发生微量白蛋白尿，由于向巨白蛋白尿的过渡，其超过了进入第四阶段的阈值。 在V期，肾脏受到的损害程度可达到慢性肾脏替代疗法的程度，例如通过 透析，变得不可避免。
“可见”症状通常仅在3.5小时内通过肾脏排泄出24克以上的蛋白质后才会出现，从而导致明显的症状。 蛋白质缺乏症 进入血液，导致血管中的水进入周围组织（形成水肿）。 除了“腿上有水患者经常报告体重增加和尿液泡沫增加。 作为并发症，形成血凝块（血栓）的风险增加。 此外，糖通过尿液的异常排泄导致尿路感染率增加。
