诊断脑转移

诊断

如果发生神经系统症状,则可能存在 转移 通常必须考虑。 定向临床检查可提供可能的神经功能缺损的初步指征。 例如,检查是否存在脑压的迹象(例如充血 乳头,在 视神经 退出眼球),中枢麻痹或颅神经衰竭。

在与医生交谈期间,心理变化,反应时间变慢或经验混乱很明显。 由于临床检查只能对症状的原因做出假设,因此在大多数情况下会进行影像学诊断。 MRI (磁共振成像)特别适合可视化 脑转移.

而且还要进行计算机断层扫描,计算机断层扫描的检查 (cCT)或检查脑脊液(白酒性脑脊液)在某些情况下可能是有用的。 原则上,检测 转移 需要鉴定导致脑转移的原发肿瘤。 为此,通常需要借助X射线对整个身体进行检查, 超声波 和成像程序(例如CT,MRI)。

预测

预后 脑转移 受许多因素影响,这就是为什么通常无法对预期寿命做出一般性陈述的原因。 患病者的年龄,原发肿瘤发生与脑转移之间的时间间隔,病灶的数量,位置和大小 脑转移 其他因素也会影响预后。 一般来说,大脑的总体预后 转移 相当可怜

在某些情况下,脑转移的存在会导致脑部快速恶化。 流程条件 例如由于出血进入脑转移而导致猝死。 脑转移瘤,位于后颅窝(在 小脑 或脑干),即使尺寸略有增加,也可能导致所谓的脑卡住甚至死亡。 最佳治疗可以改善脑转移的预后。

特别是通过减轻症状和不适来改善生活质量是该疗法的前景。 仅在个别情况下才能将生存期延长数月至数年。 由脑转移引起的症状进程通常与原发肿瘤的发生无关。

因此,有可能尽管对原发肿瘤进行了有针对性的治疗,但仍可能发生由脑转移引起的症状的进展。 然而,脑转移的发生总是预示原发性肿瘤的相当晚期。 通常,脑转移也是疾病的生命限制因素。

此外,由神经系统缺陷引起的症状通常比其他伴随症状的压力要大得多。 癌症。 特别是在已经充满情绪压力的时间内出现癫痫发作或性格改变等症状通常非常有限。 脑转移的不良预后还与以下事实有关,即它们通常只能非常差地治疗或根本不能治疗。

因此,由于转移的位置和数量,手术通常是不可能的,或者由于患者的病情而根本不可行 流程条件。 手术的原因之一是B。 仅存在一个或几个非常大的脑转移瘤,并且能够治疗潜在疾病的可能性很高。

即使症状非常严重,也更可能考虑手术治疗。 但是,如果无法进行手术, 放疗 作为姑息治疗的一部分,可用于缓解症状并延长患者的寿命。 在这种方法中,肿瘤细胞被高能辐射轰击。

这可以部分破坏肿瘤组织或至少抑制其生长。 但是,很多人发现 放疗 非常不愉快,压力很大。 而且,并非所有的肿瘤组织都对放射有反应。

因此,必须单独问自己,这种短暂的额外时间在多大程度上值得这种治疗。 即使不进行放射治疗,某些症状(例如癫痫发作)也至少可以通过药物缓解。 的管理 可的松 制剂也至少有助于缓解由于充血作用引起的症状。 在某些情况下, 化疗 也有希望。 特别是在 睾丸癌,尽管存在脑转移,在某些情况下仍可以治愈。