腹水–俗称腹水–(同义词:腹水; ICD-10-GM R18:腹水)是一种病理性(病理性)积累 水 这可能是由许多不同的疾病引起的。 在所有病例中约有80%发生腹水是由于薄壁组织 肝 疾病(80%的病例;主要是由于肝硬化/肝损伤和肝组织的显着重塑)。 在大约20%的病例中,存在晚期肿瘤疾病(所谓的“恶性腹水”)。
腹水的原因:
- 门脉高压性腹水– 肝 肝硬化和其他原因 门脉高压 (门脉高压;门脉高压)。
- 心脏相关性腹水–对 心 失败,严重 心脏衰竭 (心脏功能不全)。
- 胰腺源性条件性腹水–急性胰腺炎(胰腺发炎)和胰瘘。
- 胆道(“胆囊卧床”)条件性腹水–胆道手术,胆囊破裂或穿孔后渗漏。
- 炎性腹水–细菌; 结核的。
- 恶性腹水–腹膜癌变( 腹膜 (腹膜)有多个恶性肿瘤细胞),肿瘤类型见以下鉴别诊断(约占所有腹水患者的10%)。
- 其他(罕见)原因–乳白色(“乳白色脂肪乳浊”;胸导管引流障碍中淋巴液漏出)或肾原性(“肾-有关的”)。
渗出液和渗出液之间是有区别的,其中渗出液通常是与炎症相关的分泌物(血,化脓,混浊),渗出液是与非炎症相关的分泌物(微黄色;清澈)(请参阅下文) 实验室诊断).
可以区分以下几种形式的腹水:
- 炎性腹水–由炎症引起的腹水。
- 非炎性腹水–包括由肿瘤疾病引起的腹水(所谓的恶性腹水)
- 出血性腹水–含有腹水 血液 细胞。
- 乳状腹水–淋巴液在腹腔中积聚。
腹水可能是许多疾病的症状(请参见“差异诊断”下的内容)。
病程和预后:病程和预后取决于腹水的原因和严重程度。 胰腺癌 (胰腺癌),胃癌和 结肠 癌症 (胃 癌症)在诊断后存活一到四个月。 卵巢癌 (卵巢癌)的评估方式有所不同。 在70%的病例中,最初诊断时会发生恶性腹水.50%的患者 肝 最初的腹水发作后两年内,肝硬化(肝脏萎缩)死亡。 注意:任何新发腹水都需要诊断 刺 确定起源(原因)。