腕管综合症：外科治疗

外科 治疗 腕管综合症 优于保守治疗。 KTS 的减压是全球最常见的操作之一。

适应症（适用范围）

• 持续的感觉障碍
• 治疗-抗性夜间 疼痛 (brachialgia paraesthetica nocturna) 或伴有睡眠障碍的感觉异常。

手术程序

• 支持带/保留韧带的开放性分裂（有或没有神经松解术/手术以去除神经的收缩）[外科手术 治疗 选择; 成功率：93.4%]。
• 支持带的内窥镜分裂后：
  • Agee – 通过近端横向切口的内窥镜切割支持带 腕 屈肌皱折（单孔技术）[首选手术治疗； 成功率：93.4%]
  • Chow – 用两种方法分离支持带，近端横向 腕 屈肌皱折和手掌（双孔技术；成功率：92.5%）。

对于经验丰富的外科医生，并发症发生率不到 1%。 在“骨科和创伤外科”下的“操作”部分查看更多信息。

开放手术与内窥镜手术

• 内窥镜手术后早期的握力和压力（捏）力比开放手术后更大； 六个月后相似
• 使用内窥镜方法缩短手术时间（平均仅 5 分钟）。
• 罕见 疼痛 和内窥镜手术后疤痕的压痛。
• 内窥镜手术后提前九天恢复工作
• 内窥镜手术期间暂时性神经损伤的风险增加了三倍

在“骨科和创伤手术”下的手术部分查看更多信息。 补充说明

• 双侧重症患者腕管分裂的远期疗效 腕管综合症：使用波士顿腕管问卷 (BCTQ) 进行评估，72.5% 的手没有长期不适，也没有功能限制。 在内窥镜下进行手术时，长期结果始终更好。