腓骨骨折和胫骨骨折

腓骨骨折和胫骨骨折：描述

胫骨骨折最常发生在踝关节附近，因为那里的骨头直径最小。

根据 AO 分类 (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen)，根据骨折的类型和位置，胫骨和腓骨骨折分为不同的骨折类型：

胫骨或腓骨骨折可以是开放性或闭合性骨折。在开放性骨折中，皮肤和软组织受伤，因此骨折端可见。开放性胫骨骨折特别常见，因为胫骨前缘仅被少量软组织包围。伤口感染的风险始终很高，因为细菌很容易通过开放性伤口渗透。

孤立性腓骨骨折的症状很少见。由于胫骨是承重骨，骨折常常被忽视，尽管腓骨骨折，患者通常仍可以正常行走。

在 Maisonneuve 骨折中，腓骨高位断裂且内踝断裂，症状通常仅出现在脚踝处。

直接创伤通常需要更大的力量。这种骨折发生在交通事故中，例如行人被汽车撞到时，或者在体育运动中，例如足球运动员踢队友的腿时。这通常会导致额外的软组织损伤。

当直接作用力施加到小腿外侧或扭转创伤时，就会发生孤立性腓骨骨折。

骨科和创伤外科医生是诊断和治疗胫骨和腓骨骨折的正确联系人。他或她首先会询问您事故到底是如何发生的以及您的病史（病史）。医生可能会问的问题包括：

然后医生会仔细检查您的腿，寻找任何伴随的损伤。检查小腿时，如果听到可触及的嘎吱声（嘎吱声），则可能是小腿骨折的明确迹象。此外，医生还会检查末梢脉搏、足部敏感性以及足部肌肉的运动功能。

如果不再感觉到脉搏或存在明显的循环障碍，则立即进行特殊的超声检查（多普勒超声检查）。如果检查没有发现任何明确的发现，血管 X 光检查（血管造影）可能会有进一步的帮助。

根据骨折的类型，腓骨骨折和胫骨骨折可以采用保守治疗或手术治疗。

在肿胀消退之前，将腿用分体石膏固定。之后，演员阵容就可以流通（关闭）。它必须佩戴大约两到四个星期。之后，患者将接受为期四个星期的行走石膏或萨米恩托石膏（也可用于弯曲膝盖）。

当存在开放性骨折、移位性骨折、粉碎性骨折、伴有血管和神经损伤的骨折，或者即将发生或已经存在骨筋膜室综合征时，总是需要进行手术。

对于伴有严重软组织损伤的粉碎性或缺损性骨折，首先使用外固定器在外部稳定小腿。这通常在多重损伤（多发性创伤）患者中进行，直到可以进行彻底的手术治疗。

植入的材料（例如钢板、髓内钉）稍后会再次通过手术移除——最早在十二个月后。

愈合过程的持续时间和过程各不相同，很大程度上取决于伴随的软组织损伤。如果软组织完好无损，愈合过程会明显更好。相反，伴有软组织损伤和缺损骨折的骨折往往伴有并发症。

腓骨和胫骨骨折可能会出现许多并发症。例如，血管和神经也可能受损。如果骨头愈合延迟，就会形成假关节。如果骨折未在正确位置愈合，可能会导致轴向旋转缺陷。腓骨和胫骨骨折的其他可能的并发症包括感染和伤口愈合问题。