脑出血怎么治疗？
重要的是及早应对 脑出血 并且在对脑出血进行影像学检查后，迅速开始治疗，以防止在最初的24小时内发生继发性出血，这种出血在超过三分之一的患者中未得到治疗，并且例如通过降低颅内压的升高来最大程度地减少了间接损害。 保守和手术措施与康复后续治疗之间存在根本区别。 在保守治疗的框架内，第一步是尝试防止出血扩大和颅内压升高，这与 脑 灌注。
许多患者需要强化治疗。 此外 监控 重要的身体功能（重要参数），例如脉搏， 血液 压力和温度，包括借助引入呼吸道的呼吸机进行人工呼吸（插管法）以维持严重精神障碍患者的氧气供应。 病人的 流程条件 至关重要的是，必须在重症监护室进行监测，而清醒的患者可以在重症监护室进行护理。 行程 单元。
在ICB之后的最初几小时到几天内， 血液 如果患者压力过高，应通过药物调整压力，但应注意的是，如果压力降低得过快且降低得过多，可能会导致出血部位周围的神经组织供应不足，并增加 脑 可能会造成损坏。 乌拉地尔和 可乐定 （Catapressan）最常用于降低 血液 压力。 乌拉地尔主要用于急性 胃和食管静脉血压增高 增加。
它会阻塞周围的alpha 1血管受体，从而导致血管阻力降低，从而降低 胃和食管静脉血压增高。 此外，它通过中央 羟色胺 受体并因此抑制通常由交感神经触发的反调节 神经系统。 这通常会导致在 心 从某种意义上说 心率 (心动过速）并增加心脏的跳动能力（收缩力）。
乌拉地尔用于治疗 高血压 （动脉高血压）。 副作用可能包括 恶心，头痛和头晕。 乌拉地尔还用于 急救药物.
可乐定 作用于中央的α2受体 神经系统 然后减少去甲肾上腺素的释放 神经递质 那是 交感神经系统。 这反过来减少了 心 率（心动过缓）并降低 胃和食管静脉血压增高 （低血压）。 最初摄入时，可能会导致血压升高（高血压），因为 可乐定 也非特异性地作用于其他受体。
副作用包括交感时出现的典型症状 神经系统 减慢，包括干燥 口，呆滞 胃 和肠子 便秘，疲劳和头晕。 可乐定可通过多种物质增强其有效性。 这些包括酒精和抗抑郁药。
凝血障碍的治疗也很重要，因为凝血障碍已被提到是危险因素。 一种选择是替代疗法，即替代缺失的凝血因子。 如果是 脑出血 下 肝素 在治疗中，硫酸鱼精蛋白可以作为解毒剂。
治疗难题经常存在，接受抗凝治疗多年的患者无法突然停止治疗，而仍然依赖于治疗，例如由于人工干预 心 瓣膜和血栓沉积的风险增加。 血管畸形 脑例如，引起ICB的海绵状瘤，必须尽早修复，以免反复出血。 由于约10％的大面积脑出血患者也可能发生癫痫发作，因此应预防性或在发生癫痫发作时服用抗癫痫药。
血糖 应保持在正常范围内，并应避免增加（高血糖）。 如果充满脑脊髓液（脑脊髓液）的大脑（心室）空间变得越来越大，则可以通过手术创建人工引流来降低压力，从而防止脑部质量转移和收缩。 有研究调查尚未批准的药物重组因子7a，在最初的研究中，它能够在出血后的头几个小时内降低出血后的发生率，具体取决于出血的部位和大小以及患者的年龄和意识状态，也可以通过手术清除出血。
手术特别适合于大出血 脑干 可能会危及生命的重要中心的区域 呼吸 和流通。 但是，与保守治疗脑出血相比，关于手术优缺点的信息很少。 因此，必须为个体确定手术干预的利益风险比。 早期治疗后的措施是：重要的是取决于失败的方式以及危险因素和出血原因的治疗。
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