介绍
A 脑出血 （颅内出血）是指 头骨。 区分脑内出血（出血进入 脑 组织）和一个 蛛网膜下腔出血 （在脑膜的中层和内层之间流血）。 在这两种情况下，出血都会导致周围环境受压 脑 地区，供应减少 血液 到 脑 受影响的血管供应的组织，并且血管内的压力增加 头骨。 产生原因 脑出血 是多方面的。 除创伤（跌倒，打击）外，血管疾病，肿瘤和凝血功能障碍也可引发 脑出血.
原因
脑出血的原因很多。 可以区分创伤原因和非创伤原因： 颅脑创伤 （跌倒，打击，交通事故）动脉瘤（血管壁膨出）高血压微血管病（由 高血压）（脑）肿瘤凝血功能障碍（出血趋势增加）淀粉样血管病（疾病与沉积 蛋白质 ，在 船舶 引起狭窄-血管狭窄-和动脉瘤-血管壁突出）。 （例如
房室畸形，形成并与大脑中的动脉和静脉之间的短路相连接）血管炎（血管壁的慢性炎症）
- 颅脑创伤（跌倒，重击，交通事故）
- 动脉瘤（血管壁膨出）
- 高血压微血管病（高血压导致血管壁损伤）
- （脑部肿瘤
- 凝血障碍（出血倾向增加）
- 淀粉样血管病（由于蛋白质沉积在脑血管内的疾病，导致狭窄-血管狭窄-和动脉瘤-血管壁突出）
- 先天性血管畸形（例如，AV畸形伴有脑动脉和静脉之间的短路连接的形成）
- 血管炎（血管壁的慢性炎症）
脑出血的常见原因是 颅脑创伤 （SHT）。 在严重跌落或撞击的过程中 头骨， 大脑 船舶 破裂并渗入脑组织。 区分原发性和继发性脑损伤 颅脑创伤.
首先，在跌落或撞击期间施加的力会导致 断裂 颅骨损伤和潜在的脑组织受压或损坏（原发性脑损伤）。 此外，浅表脑破裂 船舶 通常会导致组织出血。 继发性脑损伤描述了在疾病的进一步发展过程中发生的颅脑创伤并发症。
这些可以在创伤后直接发生，也可以在几天或几周后发生。 继发性脑损伤包括 血肿 (血液 积聚），脑水肿（由于体液retention留导致组织肿胀），脑肿胀，缺氧（缺氧）和低血压（低 胃和食管静脉血压增高）。 特别是由于血肿，脑水肿或脑肿胀引起的压力增加，存在脑干和中脑被困在骨质头骨中而导致生命机能丧失的风险（例如，由于呼吸中枢受压）。
脑出血的另一个常见原因是慢性引起的血管损伤 高血压 （高血压微血管病）。 永久升高 血液 压力值会导致血管壁变硬（壁厚增加）导致动脉硬化。 其他风险因素（例如 糖尿病 思维 抽烟 或增加 低密度脂蛋白 胆固醇 浓度）。
结果，血管失去根据血管直径调节血管直径的能力。 胃和食管静脉血压增高 价值。 在该过程的最后阶段，钙化的血管壁变脆，这促进了动脉瘤的形成（血管壁膨出）或血凝块。 由于壁稳定性的减弱，血管壁破裂的风险也增加了。
供给大脑的小血管经常受到影响。 动脉瘤是迄今为止最常见的原因 蛛网膜下腔出血 （SAH）。 这是供应血管的血管的出血 脑膜 进入脑组织的浅层。 血管，这会额外拉长并变薄血管壁。
结果，由于渗入周围组织而使血管壁破裂的风险增加。 导致动脉瘤发展的原因很多。 它们中的很大一部分在出生时就容易患病，并且在生活过程中由于危险因素（例如： 高血压, 抽烟).
长期升高 胃和食管静脉血压增高 尤其导致血管的进一步扩张和膨胀。 如果血压很高，则血管壁将无法再补偿血压，并且会发生破裂。 破裂前的动脉瘤通常不会引起不适或症状，因此难以诊断。
肿瘤是脑出血的另一原因。 转移到大脑的肿瘤也可能导致脑出血。 由于其部分移位的生长，它们会损坏并浸润（渗透）周围的血管壁。
这增加了渗入脑组织的风险。 脑出血可能是脑肿瘤的首发症状或 脑转移。 大量凝血障碍也会增加脑出血的风险。
由于出血的趋势增加，即使是颅骨区域的轻微损伤或骨折也可能导致大量出血。 这是由于这样的事实，即当渗出趋势增加时，即使很小的壁缺陷也无法被封闭，因此流血不会停止。 在医学上引起的凝血障碍和先天性凝血障碍之间有区别。
导致出血趋势增加的药物包括血液稀释剂（抗凝剂），例如 肝素，Marcumar，Apixaban和Rivaroxaban。 抗血小板药物，例如ASA或 氯吡格雷 还可以通过增加出血的趋势来促进脑出血。 先天性凝血障碍伴有出血倾向增加，包括血液疾病 血小板 （血小板减少症或 血小板减少症), 血友病 （血友病）或vWF综合征。 蛋白质C缺乏症，肝衰竭
