胃息肉：原因、症状、治疗

简要概述

胃息肉是从胃壁突出到胃脘的良性粘膜生长物。它们有时单独发生，但在许多患者中也成群发生。然后医生谈到了多发性胃息肉。如果这些肿瘤特别多，则可能是所谓的息肉病综合征。

粘膜肿瘤根据其形状或起源进行分类。

根据其起源，胃息肉由粘膜中的腺组织产生，与其他形式不同。腺体生长是最常见的，医生也将其称为腺瘤。

较少见的是，胃肠道息肉是在遗传性疾病的情况下形成的，例如黑斑息肉综合征和家族性幼年息肉病。在这里，医生谈到错构瘤息肉。在某些情况下，粘膜腺（腺囊肿）中充满液体的空腔也位于胃息肉后面。

胃息肉在男性和女性中的发病率大致相同，最常见于 60 岁以后。在年轻人中，胃息肉的发病率要低得多。由于遗传因素也在息肉的形成中发挥作用，有时一个家庭的多个成员都会受到影响。

胃息肉发生的确切原因尚不清楚。然而，众所周知，胃液产生减少会增加息肉的风险。此外，粘膜肿瘤是由炎症（例如胃炎）引起的。

在许多情况下，胃息肉有家族史。所谓的息肉病综合征是一种特殊情况：这是一组遗传性疾病，有时在整个胃肠道中形成数千个小息肉。这些往往会退化为恶性肿瘤。

最后但并非最不重要的一点是，外部因素在息肉的发展中发挥着作用。例如，吸烟和饮酒会促进粘膜生长的形成。高脂肪、低纤维饮食也可能促进胃息肉。

大多数息肉——尤其是较小的息肉——在很长一段时间内都未被注意到。它们通常只能在胃镜检查中被发现。只有当胃息肉达到一定大小时才会引发症状。以下是胃息肉的可能迹象：

有时，息肉会出血。大量出血可能导致吐血（吐血）或黑便（柏油样便、黑便）。

许多胃息肉患者同时还患有胃炎，进而常常伴有胃痛和恶心。

随着时间的推移，大约十分之一的腺瘤性胃息肉会发展成恶性胃肿瘤。这个过程通常需要几年的时间。尽管如此，还是建议早期治疗并切除胃息肉。

胃息肉由胃肠道专家（胃肠病学家）通过胃镜检查发现。由于良性息肉不会长期引起不适，因此常常在常规胃镜检查时偶然发现。如果上腹部长期不适，通常会进行此项检查，以避免忽视可能的胃癌。

此外，息肉的组织检查（活检）也很有用。为此，医生通常会在胃镜检查期间切除整个息肉（很少只切除一小部分），并在显微镜下更仔细地检查。这种方法使他能够区分良性和恶性生长。另一方面，现在仅在个别病例中对胃进行使用造影剂的 X 射线检查。

较大、基础广泛的息肉有时不太容易切除，因此需要单独进行手术。在此过程中，医生打开腹壁并切除息肉以及胃壁的一小部分。

如果可能的话，将息肉完全切除。这是因为，一方面，某些胃息肉存在变性的风险，另一方面，在极少数情况下，胃癌看起来类似于息肉样胃粘膜病变。

如果胃镜检查息肉切除术正确进行，并发症是极其罕见的。只有在极少数情况下才会出现出血或胃壁受伤的情况，很少需要手术。

许多患者在成功治疗一段时间后，胃息肉会再次出现。因此，建议受影响的人每年再进行一次或两次胃镜检查。