心肌炎(心肌炎):药物治疗

治疗目标

  • 症状改善
  • 避免并发症
  • 治愈疾病

治疗建议

  • 最重要的措施是身体休息!
  • 病毒 心肌炎 (约占病例的50%):止血的 治疗 与gan- /伐昔洛韦; 到目前为止,仅在6A / B型人类疱疹病毒的对照研究中进行, 巨细胞病毒 (CMV), 爱泼斯坦 - 巴尔病毒(EBV))。
  • 细菌 心肌炎:抗生素 治疗 (iv)作为第一线 治疗 根据病原体谱。
    • 最初计算到 血液文化 结果,然后在必要时进行治疗校正。
  • In 结节病嗜酸性 心肌炎 和巨细胞心肌炎; 必要时,也在慢性病毒阴性心肌炎中:免疫抑制治疗。
  • 根据并发症:
    • 左心室泵功能受损(心力衰竭):使用ACE抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,β受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂和loop利尿剂治疗心力衰竭(和下面的心力衰竭),和/或
    • 心律失常,如有必要,请使用ICD 起搏器/辅助装置(适应症有所限制,因为约60%的患者会自发改善)。
  • 血液动力学不稳定患者的重症监护治疗。
  • 注意:急性心肌炎通常对心力衰竭的对症药物治疗反应不佳!
  • 另请参见“进一步治疗”下的内容。