在支气管癌中,手术 治疗 可能会根据 组织学 (精细的组织发现)和肿瘤扩散。 这可能涉及各种外科手术程序,包括执行以下操作的程序:
- 肺叶切除术* –切除肺叶 肺.
- 节段切除术–切除部分 肺.
- 肺切除术–切除肺叶 肺.
*在患有非小细胞支气管癌和肺叶切除术的患者中,先进行静脉结扎再进行动脉结扎的情况下,扩散到脉管系统的肿瘤细胞明显少得多。
非小细胞肺癌(NSCLC):
适应阶段 治疗 非小细胞肺癌 癌症.
阶段 |
|
治疗 |
第一阶段 |
|
- 可以通过手术(肺叶切除术(手术切除肺叶)/切除肿瘤及邻近部位)治愈 淋巴 节点)。 佐剂(支持性) 化疗 手术后不需要。
- 如有必要,对无法手术的患者(例如,由于伴随疾病,身体状况不佳)进行立体定向消融放射疗法(英语:立体定向人体放射疗法,SABR;肿瘤的立体定向(影像引导毫米级精确性)治愈性(治愈性)放射)肺功能):
- 在早期支气管癌的临床试验中,SABR显示出比肺叶切除术更好的结果。
|
第二阶段 |
- IIA期(T1(肿瘤大小<3 cm),并累及 淋巴 肺门内的淋巴结)。
- IIB期(肿瘤大小<3 cm,并累及肺门和纵隔/咽咽腔内的淋巴结),以及
|
- 手术和佐剂 化疗 (治疗 然后进行手术康复)。
- 如有必要,对不能接受手术的患者进行立体定向放射治疗(例如,由于伴随疾病,肺功能不佳)
|
第三阶段 |
- 纵隔肿瘤累及 淋巴 节点,IIIA阶段。
- IIIA至IIIA3期(涉及小肿瘤或大肿瘤 淋巴结 在肺门和纵隔中。
|
- 术后 化疗 (请参见下文)和辅助剂(支持剂) 放疗.
- 在纵隔广泛参与的情况下 淋巴结 或肿瘤浸润(浸润)到周围器官中(IIIA,IIIA4,IIIB期),通常不进行手术,而是联合放射/化学疗法。
|
第四阶段 |
|
- 此阶段的患者已无法治愈。 在此,主要重点是减轻与肿瘤相关的症状。
|
更多提示
- 用于转移性非小细胞肺 癌症 (NSCLC),使用(chemo)联合治疗所有肿瘤表现的局部局部消融治疗(koLAT)可延长无进展生存期(PFS)放疗 和/或手术,然后进行维持治疗。
- 术后化疗(辅助化疗)可改善非小细胞肺癌的预后 癌症.
- 辅助化疗开始治疗的影响对预后影响很小。 根据一项研究,手术后40至60天之间的阶段与最低的长期死亡率(死亡率)相关
小细胞肺癌(SCLC)
- 与非小细胞相比 肺癌,小细胞肺癌的生长非常迅速,并迅速转移(形成子代肿瘤)。 因此,仅需手术或放射疗法(放疗)如果没有化疗是没有用的。
进一步说明
- 一项研究评估了65岁以上浸润性腺癌或 鳞状细胞癌 (直径≤2 cm)进行了有限切除(楔形切除或节段切除术)或肺叶切除术的患者,其结果显示,与浸润性非小细胞切除术(肺叶切除术)相比,生存率较肺叶切除术差 肺癌 ≤2厘米对于腺癌,如果进行节段切除术(而不是楔形切除术),则有限切除术可能是等效的。