如果沮丧，保守 治疗 尝试肱骨上髁病至少 6 个月并持续抱怨，如果结构形态学和临床相关 [S2k 指南]，可以讨论手术治疗替代方案。
关节镜（通过 关节镜) 和开放程序导致平均更高 疼痛 在慢性病例中比经皮手术减少（VAS / NRS）和更好的功能评分（DASH）[S2k指南]。
外科手术
慢性病程或肌腱断裂的第一顺序：
- 霍曼手术（Hohmann operation）——新月形松解伸肌（extensors），包括桡骨上髁的退行性组织； 肌腱被横向切开（切开）。
- 威廉手术（Wilhelm 手术）——桡骨上髁处的神经结构去神经支配（神经通路的完全或部分中断）和从桡侧腕短伸肌（ECRB）释放旋后肌； 在这个过程中，疼痛区域去神经支配（威廉手术常与霍曼手术结合）
- 根据戈尔迪操作（Goldie operation）——操作类似于霍曼操作； 在这种情况下，肌腱被纵向切开
可能的并发症
- 持续（持续）不适
- 外侧壁的医源性（医生诱导的）损伤，随后不稳定
- 伤口感染率（开放手术比关节镜手术低）。
