眼睛凸出：描述
眼睛突出——俗称“瞪眼”——被医生称为眼球突出或眼球突出。
头骨的眼窝（即眼眶）通常有足够的空间来容纳眼球以及肌肉、神经和脂肪填充物。然而，骨腔不允许尺寸进一步增加。因此，如果现有组织因炎症或疾病而肿胀，眼球就只能向外移动。
这不仅会造成美观后果——大多数情况下，其他严重的抱怨都是由“眼睛有缺陷”引起的：
- 由于眼睑闭合不完善，眼睛（尤其是角膜）会干燥（干眼症）。
- 眼睛发炎和角膜撕裂很常见。
- 复视（复视）形式的视觉障碍可能是由于眼球变形、眼部肌肉拉伸或视神经损伤造成的。
根据病因，“风眼”可能发生在单侧或双侧。在全身性疾病（即影响整个器官系统或整个身体的疾病）中，两只眼球通常都会突出。另一方面，如果只有一侧出现眼球突出，这可能是肿瘤、炎症或损伤的迹象。
眼睛浮肿：原因和可能的疾病
内分泌眼眶病
内分泌（代谢）眼眶病也称为内分泌性突眼。它是一种免疫诱导的眼眶内容物炎症。症状包括单侧或双侧眼球突出（单侧或双侧）、眼球运动障碍（看到重影）以及特征性眼睑变化。
在绝大多数情况下，内分泌性眼眶病发生在格雷夫斯病的背景下。这是一种甲状腺自身免疫性疾病，与甲状腺功能亢进有关，女性比男性更常见。该疾病的典型特征是同时出现三种症状（称为“梅泽堡三联征”）：眼睛浮肿、甲状腺肿大（甲状腺肿或甲状腺肿）和心悸（心动过速）。
目前尚不完全清楚为什么格雷夫斯病患者的眼睛会凸出。自身免疫过程（免疫系统对人体自身结构的攻击）很可能导致眼球和眼部肌肉后面的脂肪垫发炎和肿大。
内分泌性眼眶病也很少作为一种独立的疾病发生。
眼睛发炎
眼部区域的各种炎症也可能是“瞪眼”的原因。
- Orbitaphlegmone：这种眼眶细菌性炎症通常是鼻窦炎的结果。必须尽快治疗，因为在几个小时内视神经可能会被完全破坏。眼眶炎的症状是眼睛活动受限、剧烈疼痛、视力障碍、眼睛肿胀、眼球突出、发烧和不适感。
- 眼眶假性肿瘤：原因不明的非细菌性炎症影响眼眶组织，引起单侧眼球突出、疼痛和视力障碍等症状。
- 肉芽肿性多血管炎：这种非常罕见的风湿病以前称为韦格纳病。它是一种慢性炎症性血管疾病，会影响眼睛和其他器官。除其他外，这可以表现为“瞪大眼睛”和视觉障碍。
眼眶肿瘤
- 脑膜瘤（脑膜瘤）：这通常是一种良性脑肿瘤，根据其位置，也可能压迫眼睛并导致青光眼。
- 海绵状血管瘤（海绵状血管瘤）：这是一种良性血管畸形，原则上可以在任何器官（包括眼窝）中重新发育。海绵状血管瘤的薄壁血管存在出血风险。
- 神经纤维瘤：这是一种良性肿瘤，由周围神经组织的支持细胞（施万细胞）产生。它可以在眼眶和其他区域形成，但最常见于皮肤。
- 转移：癌性肿瘤的子瘤也可能发生在眼睛中，然后导致“瞪眼”。
- Hand-Schüller-Christian 病：这是朗格汉斯细胞组织细胞增多症的一种过时名称，这是一种原因不明的罕见疾病，其中某些免疫细胞（粒细胞）增殖。这种疾病主要影响儿童，通常是良性的，但也可能是恶性的。典型症状是“花眼”，很少有视力障碍或斜视。除了眼球突出外，还经常观察到慢性耳部感染。
其他原因
- 其他外伤：跌倒或拳头对眼睛的打击可能导致眼眶骨骨折和“玻璃眼”。这种破裂的常见症状是“单眼血肿”（“眼镜血肿”），其中一只或两只眼睛被圆形瘀伤包围。这比正常的“黑眼圈”要大得多。通常还会出现视觉障碍。受影响人士应尽快就医！
- （医源性）球后出血：在眼科手术期间，通常会在患者眼窝边缘注射局部麻醉剂。这可能导致眼球后面出血（球后出血）并形成眼球突出。
眼睛油腻：什么时候需要去看医生？
一只或两只眼睛从眼眶突出总是需要去看医生的原因——无论是随着时间的推移，眼球突出是缓慢发展的（如格雷夫斯病），还是在眼睛受到打击或面部受到其他伤害后急剧发生。对于第二种情况，甚至应该尽快去看医生。眼球后面出血或骨性眼窝骨折可能是“眼球突出”的原因。如果视神经受伤或收缩，失明就迫在眉睫。
胶着眼睛：医生做什么？
接下来是对眼睛的详细检查。其中，使用了眼球突出计。这使得医生能够测量眼睛突出的程度。 20毫米以上或横向差异超过XNUMX毫米的值被认为是病理变化。
使用突眼计进行测量也非常适合监测内分泌性突眼的进展情况。
此外，还会进行其他眼科检查，例如眼睛检查、视野测定和眼底检查。在这些检查过程中，医生还会寻找内分泌性眼眶病的典型特征。其中之一是 Dalrymple 征：当直视前方时，在上眼睑边缘和角膜上边缘之间可以看到一条狭窄的眼白（巩膜）。
血液检查可以澄清甲状腺功能障碍是导致“目光呆滞”的怀疑。此处特别提供了各种甲状腺值的信息。血液中炎症参数的改变可以表明炎症过程。细菌是否是此类炎症的根源，以及到底是哪些细菌可以通过涂片测试来确定。
眼球突出 – 治疗
眼球突出的治疗取决于根本原因。例如，与甲状腺相关的代谢紊乱通常采用药物治疗，尽管在许多情况下这并不能改善眼球突出。在这种情况下，采取措施帮助缓解眼睛不适并防止眼睛受到进一步损伤非常重要。这些可能包括防止眼睛干燥和改善眼睛活动的滴眼剂和药物。
如果是细菌感染，医生通常会开抗生素。
在某些情况下，手术可能是必要的，例如对药物没有反应的格雷夫斯病，或者肿瘤是“眼睛”的原因。
眼球突出或潜在疾病的治疗通常需要不同专家的互动，例如眼科医生、神经科医生、耳鼻喉科医生、内科医生和/或口腔颌面外科医生。此外，如果受影响者在心理上因“grubschauaugen”而遭受严重痛苦，心理治疗护理可能会很有用。
Glubschauugen：你自己可以做什么
凸眼永远属于医疗护理。您自己积极对抗现有“眼球突出”或预防眼球突出的可能性是有限的：
- 保持眼睛角膜湿润（例如使用滴眼液）非常重要。这可以防止角膜发炎、溃疡、受伤或撕裂。
- 定期检测甲状腺水平可以快速发现异常变化，以便及早治疗。
- 如果您有格雷夫斯病的易感性，您应该避免可能与疾病发作有关的危险因素。这些包括压力和吸烟。
- 如果您视力不佳，建议定期去看眼科医生。视力和眼球的变化可以在早期发现。另外，如果突然出现视力障碍、复视或视力下降，一定要立即去看眼科医生！
