诊断| 假关节

诊断

此外 身体检查成像诊断为假性关节炎的诊断提供了最大程度的确定性。 在大多数情况下, X-射线 制作受影响区域。 在假性关节炎的情况下,这将显示出任何剩余的 断裂 间隙以及必要时的骨骼轴向偏差。 此外,可以通过这种方式使囊肿可见:缺乏愈合会导致骨骼与过多的,无向的骨骼形成反应,这可以在骨骼中看到。 X-射线测试 图像以所谓的砾石囊肿的形式出现在边缘。 如果 假关节 无法在 X-射线,仍然可以进行磁共振断层扫描,以显示骨骼和周围软组织的更详细图像。

治疗

所有的 断裂 股骨干通常通过骨固定术(即使用钢板,螺钉或钉子)进行手术和矫正。 减少 血液 流动或传染性 假关节 可能是这种手术方法的并发症。 结果,萎缩 假关节 发育,股骨缺损无法完全愈合。

这种并发症的治疗包括另一种手术(翻修手术),其中去除旧的植入物,然后将其取出。 断裂 现场已彻底清洁。 切除多余的疤痕组织或坏死物质,并用髓内钉治疗骨折部位。 在严重而复杂的胫骨骨折中,假性关节炎可能是由于受损而引起的 血液 流到骨组织。

但是肥大的假藻也会在患病时发生 承受不正确的机械应力。 假关节很少发生在胫骨先天性,即所谓的胫骨假性关节炎。 在这种疾病中,骨骼的新陈代谢受到干扰,受影响的人在生命的最初几年就已经患有胫骨和腓骨假关节。

骨头 在下面 继续弯曲,导致严重的畸形。 骨折 上臂 骨头(肱骨)可以通过常规方式(即通过静息)或手术方式进行治疗。 治疗中的问题,例如缺乏身体保护,不正确的骨合成程序或螺钉或板的松动,都可能导致假月见草的发展。

患者报告持续 疼痛 甚至在最初治疗骨折几周后仍未见好转。 治疗 肱骨 假关节通常是通过外科手术进行的:骨折以稳定的方式聚集在一起,并通过骨合成固定。 肩部附近的复杂骨折可能必须用肩关节假体进行治疗。

在医学上,假性关节炎是一种不愈合的骨折,两个活动的骨碎片形成一种“假关节”(假性关节炎)。 舟骨 骨头(Os scaphoideum)属于腕骨 骨头,因此舟骨骨折占所有腕骨骨折的四分之三,并且发生在例如过度伸展(背侧伸展)跌倒的背景下 。 如果一个 舟骨 骨折被忽视或未得到充分治疗,可能会发生假性关节炎。

在这种情况下,骨头部分不再牢固地生长在一起,碎片之间可能会发生微小的运动。 结果是腕骨塌陷,随后不正确的装载和 关节 的手。 许多受影响的人仅感到中等程度的负荷依赖性 疼痛,位于 .

强度也会降低。 两平面X射线是诊断肺动脉高压的开创性诊断工具 舟骨 假性关节炎。 由于在许多情况下此处看不到假性关节炎,因此根据Stecher拍摄了另一张照片,其中手紧握拳头并向尺骨绑架(朝小脚) 手指).

的计算机断层图像 舟骨 用于计划操作或进行更精确的评估。 通过检查的纵轴进行检查是至关重要的 舟骨 为了获得关于错位,缺损的大小和假性关节炎的位置的最准确的可能信息。 对于较老的假性关节炎,强烈怀疑不充分或不存在 血液 供应到骨骼部分,手部磁共振成像(手的MRI)和造影剂是评估血液供应的适当程序。

即使受影响的人只有未成年人 疼痛 假性关节炎引起的不适或不适 舟骨 假性关节炎应始终通过手术稳定。 这里的主要重点是避免由于不正确的装载而造成的长期损坏,例如 关节。 该手术实现了碎片的骨性团聚和原始舟骨形状的恢复。

在大多数情况下,缺损必须用来自骨骼的功能性骨材料填充。 髂嵴 或半径。 如果剩余的骨头碎片没有足够的血液供应 船舶 (血管化的),显微外科技术用于去除要移植的骨块,包括血管型,并将其移植到舟骨中。 手术通常需要住院三天左右,然后在医院进行四到六周的固定。 石膏 投。

三个月后在X射线图像中应该可以看到舟骨的骨质发展,在肋骨断裂(骨折)后,愈合不足会导致所谓的假性关节炎。 没有一起生长的骨头碎片是可移动的,因此形成“假关节”。 骨骼碎片无法共同生长的最常见原因是血液循环不足。

骨折或手术后的不正确行为,例如对患者的负荷过快和休息时间过短,也可能是假性关节炎发展的原因。 危险因素不在此列:假性关节炎的症状,就像疾病本身一样,往往只是逐渐出现。 这些包括发红,肿胀和疼痛,主要发生在咳嗽或打喷嚏时,然后在休息时。

此外,可以大大降低骨骼的稳定性,也可以从外部看到该轴向偏差。 假性关节炎的保守治疗方法,例如固定 石膏 演员,假性关节炎的情况下很难处理 肋骨。 如果受影响的人感到疼痛和行动受限,则可以通过手术治疗假性关节炎。

相对较新的非侵入性程序是低频 超声波 每天数月使用一次的治疗,即使在较老的假关节病中也旨在刺激骨骼生长。 治疗医师定期用X射线记录治疗的成功。

  • 一种不健康的生活方式
  • 过量饮酒
  • 吸烟
  • 糖尿病 的。

骨折 锁骨 (锁骨)通常保守治疗。

就锁骨而言,这通常意味着背包绷带,将其留在原处3 – 4周。 在大约2 – 6%的情况下,这可能导致假关节发展。 在外科手术中,假性关节炎的发生率甚至更高(这通常是由于更复杂的骨折使得首先需要进行手术)。

仅在德国,每年就有4,000至8,000名患者受到这种临床情况的影响。 结果,疼痛和肩膀功能下降是非常普遍的主诉。 增加锁骨假性关节炎发展风险的因素主要是复杂的骨折,感染和手术治疗不充分。

是否以及如何需要治疗锁骨假性关节炎主要取决于患者是否有任何不适。 如果假性关节炎无症状,即不引起任何形式的不适,则可以不治疗或保守治疗。 如果不是这种情况,则需要进行手术。

断裂端通常用金属板和螺钉连接。 可以使用的另一种外科手术方法是髓内固定,例如使用位于 骨髓。 如果可能的话,有几个优点(包括美观性),例如较小的手术疤痕。

在大多数情况下,植入物在手术后数月至2年内最终被移除。 然而,即使手术成功并且伤口愈合良好,许多患者仍然抱怨不适,尤其是移动肩膀时感到疼痛。 足部假关节发展的原因与其他原因相似 骨头.

骨折治疗不足或延迟是假关节发展的常见原因,受伤脚的过早加载也是如此。 在所谓的琼斯骨折的情况下,发生假性关节炎的可能性特别高。 特别是如果治疗是保守的,例如在治疗的帮助下 石膏 投。 琼斯骨折是5号骨折 跖骨 骨头靠近基部,即骨折末端 跖骨 脚的外边缘朝向脚跟的骨头。

假性关节炎的特征是行走时疼痛和患骨异常活动。 为了使骨折完全愈合,必须使用螺钉或张力带将其压缩。 可能有必要从 髂嵴 以达到可接受的骨折愈合。

在任何情况下,骨joint关节(the骨与the骨之间的关节)均受到损伤。 跖骨 骨)必须在治疗过程中用X射线排除。 脊柱假性关节炎通常发生在手术期间或椎体骨折的结果。 关节 发育,与真正的关节不同,它没有被覆盖 软骨。 结果是剧烈的疼痛,尤其是在运动过程中,以及增加的活动性和不稳定性。 手术通常是使两个碎片正确融合在一起的唯一治疗选择。