眩晕(头晕)

In 眩晕 (眩晕)(同义词:运动性眩晕;旋转感觉;旋转性眩晕;抬头性眩晕;眩晕(眩晕);头晕; ICD-10 R42:眩晕和交错)是一种重要的主要症状,可能发生在许多不同病因的不同疾病中(原因)源自内耳, 脑干 or 小脑,但也可能有心理原因。 眩晕的分类可根据:

病因(原因):

  • 前庭眩晕
    • 良性阵发性 位置性眩晕 *(BPLS;同义词:铜管石症; canalolithiasis和(缩写)良性位置性眩晕(请勿与位置性眩晕相混淆);良性阵发性位置性眩晕(BPPV);良性周围性阵发性位置性眩晕(BPPV))(发生率:17.1%)
    • 梅尼埃病 *(频率:10.1%)(此处:前庭 偏头痛; 频率:11.4%)。
    • 前庭神经炎*(同义词:前庭神经炎,前庭神经病)(发生率:8.3%)。
    • 双边前庭病(BV)(发生率:7.1%)。
    • 前庭阵发性抽搐(发生率:3.7%)。
    • 中枢前庭疾病/综合征(频率:12.3%)。
  • 非前庭眩晕
    • 心脏眩晕
    • 非心脏性眩晕
    • 眼性眩晕
    • 心源性体形性眩晕
    • 致宫颈的 眩晕 –功能障碍 颈部 具有创伤性,退化性,炎性肌肉或功能性起源的人。

*在 无所畏惧,最常见的“外周血管炎”疾病。

眩晕类型

  • 系统的 眩晕 (定向性眩晕)。
    • 连续性眩晕
    • 旋转头晕
    • 高度眩晕
    • 位置性眩晕
      • 阵发性 位置性眩晕 (更常见的是良性阵发性位置性眩晕,较不常见的是中央性位置性眩晕或位置性眼球震颤)。
    • 位置性眩晕:
    • 电梯眩晕
    • 交错性眩晕(例如恐惧性交错性眩晕,频率:15%)。
  • 非系统性眩晕(无方向性眩晕,弥漫性眩晕)。

60%的头昏眼花不能归因于某种疾病-主要是它们又消失了。 这些主要包括:

  • 心因性(恐惧)眩晕(PPBS)。
  • 老年眩晕:在不同地点的干扰 平衡 感知和处理(通常会因适应而消失)。

头昏眼花的魔咒是仅次于第二的最常见的主要症状 头痛,不仅在神经内科方面。 性别比良性阵发性 位置性眩晕:男人对女人1:2: 梅尼埃病:男人比女人更容易受到影响。 但是,研究证据在许多情况下是矛盾的。 频率峰值:眩晕通常随着年龄的增长而更加频繁,尤其是在80岁以上的人群中。 良性周围性阵发性位置性眩晕可能发生于 童年衰老。 前庭神经炎:该疾病主要发生在30至60岁之间。 梅尼埃病:该疾病主要发生在40至60岁之间。非心脏性眩晕:该疾病主要发生在65岁以上的人群中。 眩晕的患病率(疾病发病率)通常约为人口的四分之一(在德国)。 老年患病率最高可增加40%。 中度和重度头晕的终生患病率高达30%。 在大约65%的情况下,超过30岁的老人每月至少头晕一次。 美尼尔病的终生患病率为0.5%。 旋转和眩晕的终生患病率约为30%。 良性阵发性位置性眩晕的患病率为10%(在80岁以上的人群中)。 非心脏性眩晕的患病率为20%(在65岁以上的人群中)。 前庭神经炎(前庭性眩晕)的发生率(新病例的发生率)约为每3.5万人每年100,000例(德国)。 病程和预后:眩晕发作通常是意料之外的,并可能伴有 恶心 (恶心)和 呕吐 (呕吐)。 那些受影响的人通常感到无助。 在儿童中, 眩晕发作 几乎总是无害的。 在大多数情况下,由于意识不足,这是假性头晕。 血液 压力), 换气过度 (增加 呼吸 超出需要的程度)或心理问题(占案例的30-40%)。 真正的眩晕(很可能是旋转性眩晕)非常罕见。 真正眩晕的原因是中枢神经系统感染, 中耳 疾病,迷路损伤造成的创伤(例如,跌倒性创伤 头骨 在成年人中,最常见的眩晕是良性阵发性位置性眩晕(良性位置性眩晕)。在孕妇中,眩晕通常是由于 血液 由于体位性调节异常导致血压升高。在老年患者中,眩晕的多因素起源更为常见。 眩晕的预后取决于潜在疾病的类型和严重程度。 但是,通常需要一些时间来诊断潜在的疾病。 例如,持续性眩晕通常表示心理诱因。 注意:头晕被认为是死亡风险的独立风险参数:头晕患者的死亡风险比无头晕患者的风险高70%(OR 1.7)。 9%的头晕患者在接下来的五年内死亡。头晕是老年人(> 75岁)步态不稳最常见的主要症状。