癌症:随访

的后遗症或并发症 肿瘤疾病 是多种多样的,并且基本上取决于肿瘤的类型及其位置。 影响因素 健康 地位并导致 保健 利用率(Z00-Z99)。

  • 自杀(自杀率比正常人群高60%;支气管癌( 癌症):420%)。

心血管系统 (I00-I99)。

  • 充血性心力衰竭(心力衰竭)或心肌病(心肌病):
    • 非霍奇金 淋巴瘤:调整后的危险比1.94(95%置信区间1.66-2.25)。
    • 白血病(血液 癌症):危险比1.77(1.50-2.09)。
    • 多发性骨髓瘤:危险比3.29(2.59-4.18)。
    • 食管 癌症 (食道癌):危险比1.96(1.46-2.64)。
    • 支气管癌( 癌症):危险比1.82(1.52-2.17)
    • 肾细胞癌( 癌症):危险比1.73(1.38-2.17)。
    • 卵巢癌 (卵巢癌):危险比1.59(1.19-2.12)。
  • 高血压 风险 (高血压)↑(患病率(疾病发生率)2.5倍随着 童年 癌症; 例如,之后 肾母细胞瘤 (肾母细胞瘤)70% 高血压 40岁)。
  • 风险 血栓形成 ↑(由于肿瘤引起的凝血酶合成增加)(约20%的肿瘤患者)
  • 心肌功能障碍( 心肌层; 即使没有心脏毒性 化疗):减少的心肌变形(心肌应变)/射血分数(EF;射血分数)随后下降的预测因子。
  • 血栓栓塞(血管 闭塞 (栓塞)是由血栓夹带(血液 凝块))。
    • 动脉血栓栓塞(在诊断后的前六个月中,心肌梗塞/心脏病发作和中风/中风的风险是两倍;风险最高的是支气管癌/肺癌患者)
    • 静脉血栓栓塞症(VTE)。
      • 静脉血栓栓塞的风险在18种癌症中的20种中增加; 乙型肝炎患者的调整后危险比范围为1.72(1.57-1.89) 前列腺 癌(前列腺癌)至胰腺癌患者的9.72(5.50-17.18)(胰腺癌).
      • VTE是肿瘤病患者第二大死亡原因[指南:2]。
      • 所有肿瘤科患者中有20%在其病程中发展为VTE
    • 静脉血栓栓塞症(VTE)- 童年 恶性肿瘤,晚期VTE的风险为1.1事件/ 1,000人年,而0.5事件/ 1,000人年。 多因素分析显示,存在以下因素,则长期VTE风险增加:
      • 女性(相对危险度,RR 1.3)。
      • 顺铂基于 化疗 (增加 剂量:分别为RR 3.0和1.9和2.0)。
      • 使用L-天冬酰胺酶(一般RR 1.3或更高版本) 急性淋巴细胞白血病 RR 2.5)。
      • 肥胖 (RR 1.6)
      • 减持 (RR 2.4)
      • 晚期癌症复发或随后的恶性肿瘤(RR 4.6)。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 泡疹 带状(带状疱疹)(调整后的优势比,OR 1.29;血液系统恶性肿瘤,OR 2.46)。

肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。

  • 骨质疏松症(骨质流失)–肿瘤治疗引起的骨质疏松/骨质减少(TTIO)(肿瘤治疗的长期副作用); 可能在TTI骨质疏松症的发生中起作用:

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 注意障碍(可能是创伤后引起的) 应力 由于诊断)。
  • 萧条
  • 周围神经病变(PN)–疾病 神经 在中央之间传送信息 神经系统 和肌肉(症状:刺痛感, 疼痛 以及麻痹)(肿瘤治疗的长期副作用)。

症状和异常的临床及实验室参数未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 腰痛及腰椎间盘突出 (大约三分之一的肿瘤患者)。
  • 疲劳 (“肿瘤相关的疲劳”;癌症相关的疲劳,CrF)(肿瘤治疗的长期副作用)。
  • 恶病质 (消瘦;非常严重的消瘦)。
  • 自杀(自杀倾向)

泌尿生殖系统(N00-N99)

  • 急性肾功能不全( 失败)-尤其有风险 膀胱癌,骨髓瘤和 白血病 患者(9.3%; 透析 要求发生在0.9%)
  • 尿路疾病(肾小球疾病,肾小管间质 疾病, 急性肾功能衰竭,慢性肾脏疾病,尿路感染,其他非特异性疾病,尿石症(膀胱 结石),阻塞性尿路病(尿retention留))–幸存者 童年 癌症在以后的生活中需要住院的可能性增加了2.5倍; 神经母细胞瘤(交感神经系统的恶性疾病),肾脏肿瘤或白血病(血液癌)等疾病的风险特别高
  • 以后的生育障碍 化疗/放射治疗。
    • 男性:精子发生障碍–少精子症(每毫升精液<15万精子;详细信息请参见精子图)或无精子症(无精子症):
    • 女性:卵巢早衰(40岁之前更年期):
      • By 放疗 (辐射)。
        • <第10天:> 20.3 Gy(=不育的临界辐射剂量)。
        • > 10 Lj:> 18.4 Gy
        • 成人:> 16.5 Gy

预后因素

  • 不良 饮食 (西方饮食:高比例的饱和脂肪,含糖和咸食品,白面粉产品以及高度加工的食品(如香肠))使前癌症患者过早死亡的风险增加了约50%。 尤其是在乳房和 结肠 癌症幸存者(乳腺癌和 结肠癌数据分析还显示,例如,富含水果和蔬菜,谷物,豆类,坚果以及肉类的地中海饮食可降低死亡率(死亡率)
  • 慢性病 或心血管 风险因素 一项前瞻性队列研究表明,这可能是所有癌症的五分之一和所有癌症死亡的三分之一。 以下因素会缩短由于癌症引起的寿命。
    • 尿酸(<297微摩尔/升; <5.0毫克/分升):男性损失1.5年,女性损失2.8年
    • 高血压 (高血压):男性2.6岁,女性4.6岁
    • 总数低 胆固醇 (<4.15 mmol / l; 160 mg / dl):男性3.1岁,女性4.2岁
    • 肾小球滤过率降低(60 ml / min / 1.73 m2):男性降低3.5岁,女性降低5.7岁
    • 吸烟:男性4.3岁,女性4.8岁
    • 糖尿病 年龄:男性5.0岁,女性5.9岁
    • 肺部疾病:男性5.8岁,女性3.7岁
    • 蛋白尿(尿中蛋白质排泄增加):男性6.6岁,女性6.9岁
    • 预订量显著增长, 速度(> 90次/分钟):男性7.4岁,女性5.4岁