甲状旁腺功能亢进 特点是增加 浓度 of 甲状旁腺激素 ，在 血液. 甲状旁腺激素 负责调节 钙 ，在 血液 血清。 这 流程条件 可以完全无症状或引起最严重的症状。
什么是甲状旁腺功能亢进症？
所有形式的共同特征 甲状旁腺功能亢进 是增加的 浓度 of 甲状旁腺激素 ，在 血液。 在这里，甲状旁腺激素的作用是增加血液 钙 通过激活骨吸收降低浓度 磷酸盐 通过增加肾脏排泄浓度。 副甲状腺激素是激素 骨化三醇。 两 激素 在甲状旁腺中产生。 甲状旁腺代表四个小上皮小体，通常位于小肠上，下两极。 甲状腺. 甲状旁腺功能亢进 不是单一疾病，而是各种原因不同的各种疾病的统称。 在大多数情况下，该病无症状。 但是，无症状和有症状的甲状旁腺功能亢进之间有区别。 该疾病有五种不同形式，分为原发性，继发性，三级，四级和五级甲状旁腺功能亢进。 这种疾病的主要形式是最常见的。 第四或第五甲状旁腺功能亢进非常罕见。
原因
所有五种甲状旁腺功能亢进症都有不同的原因。 在原发性甲状旁腺功能亢进症中，通常存在一个或多个甲状旁腺的良性肿瘤。 存在更多的产生激素的细胞，因此激素分泌增加。 腺组织的良性肿瘤，在这种情况下 甲状旁腺，称为腺瘤。 腺瘤在很大程度上与激素系统的调节回路断开。 但是，在极少数情况下， 甲状旁腺 可以藏在它后面。 通常，增加 钙 血液中的血铅水平会导致甲状旁腺激素的产生通过与受体的结合而停止，直到钙水平再次下降。 然而，在原发性甲状旁腺功能亢进症中，即使血钙水平略微升高，也无法显着降低激素的产生。 只有当值进一步提高时，这才停止。 但是，这可以 铅 导致大量骨质流失。 丢失的 矿物质 ，在 骨头 被替换 结缔组织。 同时渗入骨质的血液会因融合骨囊肿而导致所谓的棕色肿瘤。 在继发性甲状旁腺功能亢进症中，慢性血钙水平过低会导致甲状旁腺激素的产生增加。 通过增加甲状旁腺激素的产生，人体试图补偿钙水平。 然而，它没有这样做，导致永久性甲状旁腺功能亢进。 钙水平低的原因可能是 维生素D 缺乏，肠内钙吸收不良或 肾功能不全。 在肾功能不全中，磷酸盐无法从尿液中排泄出来。 然后它们结合钙，从而降低血液中的钙水平。 基于继发性甲状旁腺功能亢进 肾功能不全 可能发展为第三甲状旁腺功能亢进。 该疾病的三级形式再次类似于原发性甲状旁腺功能亢进。 慢性的 肾功能衰竭 需要持续增加甲状旁腺激素的产生来提高血钙水平。 这刺激了肾上腺的生长。 像腺瘤一样，这里的腺体组织增大，再次使激素的产生与调节回路断开。 当由于原发性甲状旁腺功能亢进症的作用而导致肾损害发展时，在此基础上引起的继发性甲状旁腺激素的过度产生被称为季发性甲状旁腺功能亢进。 第四季度甲状旁腺功能亢进症持续了一段时间后，也会发生脱钩，并发展为第五类甲状旁腺功能亢进症。
症状，投诉和体征
在大多数情况下，甲状旁腺功能亢进症仅在血液检查期间偶然发现，因为 流程条件 在超过80％的病例中没有症状。但是，有时受影响的人抱怨非特定的抱怨，例如 疲劳, 食欲不振，轻度抑郁情绪或轻度 记忆 损害。 甲状旁腺功能亢进症一生常常无症状。 然而，在更严重的疾病形式中，骨丢失增加，导致骨脆性增加。 其他症状包括 恶心, 便秘，口渴，尿量增加或严重 食欲不振。 钙 盐 可能在肾脏中形成沉淀 肾 石头。 从长远来看，这导致 肾功能不全 甚至肾脏完全衰竭。 钙也可以沉积在动脉血中 船舶，这可以 铅 到动脉 血栓形成 和心血管疾病。 尤其是继发性甲状旁腺功能亢进，严重者发展 循环系统疾病 具有广泛的 坏疽 的 皮肤 可能是因为未排泄的磷酸盐形成不溶物 盐 钙会沉淀在 小动脉.
疾病的诊断和病程
正确诊断甲状旁腺功能亢进症的表现形式是正确治疗的必要条件。
Complications
甲状旁腺功能亢进不一定引起症状或 铅 在每种情况下都会出现并发症。 不幸的是，由于症状在大多数情况下不能直接清除，因此该病被认为相对较晚，因此不可能早期治疗甲状旁腺功能亢进。 受影响的人患有 食欲不振，通常会导致 体重过轻。 此外， 抑郁. 和其他情绪或 记忆 疾病也会发生。 那些受影响的人很少会感到疲倦和疲倦， 疲劳 无法通过充足的睡眠来弥补。 骨丢失和 呕吐 和 恶心 发生。 患者的日常生活受到很大的限制，并受到疾病的负面影响。 在最坏的情况下，完成 肾 发生故障。 在这种情况下，受影响的人取决于 透析 直到新的捐助者 肾 找不到。 坏疽 和 循环系统疾病 也发生在病人身上。 通常，借助适当的营养，甲状旁腺功能亢进症可以得到相对较好的控制。 这不会导致进一步的并发症。 如果不进行治疗，甲状旁腺功能亢进症可能会限制预期寿命。
治疗与疗法
在无症状甲状旁腺功能亢进症中，没有 治疗 经常需要，除了它的常数 监控。 否则，可以通过手术切除腺瘤来完全治愈原发性甲状旁腺功能亢进症。 非手术疗法包括 管理 的双膦酸盐，拟钙剂抑制甲状旁腺激素的排泄，以及低钙，高钙的饮食 维生素D。 在继发性和四级甲状旁腺功能亢进症中，主要治疗基础疾病。 如果可以治愈，甲状旁腺激素的过量生产也将消失。 初发甲状旁腺功能亢进首先用药物治疗。 如果甲状旁腺激素水平仍然没有降低，则需要部分切除上皮小体。
展望与预后
甲状旁腺功能亢进的预后取决于疾病的形式。 例如，如果进行治疗，原发性甲状旁腺功能亢进通常具有很好的预后。 当激素产生增加的来源被消除时，症状消失。 原发性甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺功能亢进的最常见形式。 它通常是由良性腺瘤引起的 甲状旁腺。 由于这种腺瘤会产生大量的甲状旁腺激素，因此应通过手术将其切除。 但是，如果不进行手术，则无法治愈激素紊乱。 没有 毒品 可能会停止或限制甲状旁腺激素的产生。 但是，还有另一种原发性甲状旁腺功能亢进症，是遗传性的，因此无法治愈。 然而，在这种情况下，仅存在轻度的机能亢进。 第三和第五甲状旁腺功能亢进也需要手术。 由于继发性甲状旁腺功能亢进症是由潜在疾病引起的，因此也只能通过以下方法成功治疗 治疗 这种疾病。 因此，与潜在疾病一起，荷尔蒙失调也消失了。 第四节甲状旁腺功能亢进的治疗也是如此。这些形式的甲状旁腺功能亢进的预后取决于潜在疾病的治疗成功性。 如果甲状旁腺功能亢进症持续很长时间， 肾结石 经常发展。 另外，肌肉和血液钙化 船舶 可能会发生，导致进一步的疾病。
预防
没有预防 措施 以原发性甲状旁腺功能亢进症闻名。 肾病可能引起其他形式的甲状旁腺功能亢进。 因此，可以通过遵循健康生活方式的一般建议来降低风险。
后续
甲状旁腺功能亢进症的外科治疗后，患者通常会在医学监督下停留几天。 这允许直接 监控 钙水平。 只有当矿物 平衡 处于平衡状态的患者可以回家。 医生建议定期随访。 患者应遵守此规定以确保正确调整。 血值检查可以确定剩余的甲状旁腺组织是否可能再次出现功能亢进。 如果可能存在以下缺陷，应及时进行后续护理： 激素。 如果尚未通过手术治疗该疾病，则大量摄入液体很重要。 这不仅发生在 治疗，也处于后处理阶段。 在经历过的女性中 绝经，也使用生物膦酸酯。 这些可以防止较高的骨骼脆性。 其他有效成分，例如 西那卡塞 用于缓解症状。 在任何情况下，受影响的人都应定期看医生，以便可以立即发现任何变化。 通常没有必要改变生活方式，只建议一定程度的休息。 该病的严重病程可能导致肾衰竭，在这种情况下需要迅速采取行动。 这就是为什么患者应该知道如何解释自己的身体信号的原因。
