牙根发炎
并不是牙根直接发炎,而是周围组织(牙周膜)发炎。 未经处理 牙周炎随着牙周膜的破坏,它越来越深地渗透到牙根的尖端 牙根 并引起周围组织发炎。 如果由于细菌的影响而导致牙周膜发炎并且牙周膜被破坏, 牙疼 发生并且牙齿变松。
这样的炎症可能同时存在于活牙和市售死牙中。 水平和垂直方向的每次触摸都会导致 疼痛. 菌 也会从这种炎症扩散到整个生物体并在那里引起感染。
仅在齿根处的牙齿根部发炎(根尖性骨炎)就可以长时间保持无痛状态。 它仅发生在牙髓死亡且未接受任何根部治疗的牙齿中。 但即使是牙齿 根填充 会在根尖发炎。
不幸的是,根管在其末端像三角洲一样分支,因此不可能通过根管到达所有分支。 根填充。 结果,残留的 菌 仍然可以保持这些角度。 抗菌根填料可以提供一定的保护,但并非在所有情况下都可以。
结果是 菌 会逃逸到骨骼和身体的反应中。 形成慢性化脓性病灶,被身体自身的防御层所遮盖 结缔组织。 细菌继续繁殖,焦点扩大。 这导致 牙根发炎 和骨质流失。 细菌可以从这个焦点进入血液,从而攻击其他器官,主要是 心.
根管炎症的治疗
保存根部感染牙齿的唯一方法是进行
- 根管治疗
- 并且,必要时进行根尖切除术。
最常见的治疗方法是 根管治疗 并随后充填根管。 牙医会事先安排 X-射线测试 对患牙的牙齿进行所谓的活力测试。 在活力测试期间,牙齿会受到冷刺激,并检查患者是否普遍感到冷,是否感到冷 疼痛 发生或刺激是否不再触发任何反应。
如果牙齿已死,则活力测试将为阴性。 在此期间 根管治疗然后,“钻出”患牙,并借助厚度不同的根锉(铰刀,Hedstrom或K锉)去除牙髓和神经纤维。 通过这种方式,牙医去除了发炎的组织并试图修复 牙根发炎.
随后,用不同的溶液进行交替漂洗。 使用的溶液是过氧化氢(H2O2),消炎,抗菌 洗必泰 (CHX)和 钠 次氯酸盐。 在许多情况下,可以将即时的根管充填连接到在治疗开始之前已经死亡的牙齿。
但是,如果炎症非常严重,牙医可能会先在根管内放置药物,然后让牙齿休息几天。在另一个疗程中(约3-5天后),引流和填充牙齿扎根开始。 一旦牙根无菌干燥,它们就会充满所谓的guttapercha点和致密的水泥。 guttapercha点是类似橡胶的材料,填充并密封了空心齿根。
通常, X-射线测试 然后使用控制图像检查牙根是否被填充到尖端(顶点),然后将牙齿密封。 但是有时候 根管治疗 不足以使患病的牙齿摆脱炎症。 然后,牙医可能会进行 根除术.
In 根除术,去除了发炎牙齿的根尖。 用这种方法节省牙齿的几率是90 – 97%。 在手术过程中,首先打开患病牙齿区域的牙龈,然后借助所谓的球刀(切骨术)打开颌骨。
这使医生可以很好地了解要治疗的组织,并可以分离并去除发炎的尖端。 牙根。 所谓的逆行 根填充 然后执行。 逆行意味着牙根管的填充不像通常那样从牙冠开始。
guttapercha点的插入是从分开的根尖开始的。 这样的优点是,根管充填恰好在齿根的末端开始。 然后用大约2到3针缝合牙龈。
手术期间 根除术 此 神经 可能会受损,这在患者中表现为敏感性下降 唇 面积(麻木)。 此外,与任何手术一样,出血和/或 伤口愈合 可能会发生疾病。 因此,强烈建议患者避免饮酒和 尼古丁 手术后,因为酒精也会引起 牙疼.
家庭疗法,例如丁香油或 迷迭香 冲洗后,叶子无法到达发炎的根源。 他们只是镇定发炎 齿龈。 因此,绝不能将家庭疗法用作治疗糖尿病的唯一疗法。 牙根发炎,因为它们无法解决问题。
通常,应与牙医讨论家庭疗法的使用。 通常,如果遵循一些规则,冷却总是有助于肿胀。 建议使用包裹在毛巾中的冷却敷布。
然后可以将该冷却敷液保持在患处。 重要的是,该冷却过程最多可持续10分钟,然后观察至少一个小时的时间,直到进行下一个冷却过程为止。 这一点特别重要,因为永久性冷却过程会造成损害。
由于持续冷却, 血液 船舶 收缩,该区域血液供应不足。 此时,人体会感觉到结冰的状态并转向冻结状态。 的 血液 压力和 心 率上升,受影响的区域再次变暖。
反过来,这为细菌提供了理想的环境,因为细菌在温暖且炎症蔓延甚至更快时,繁殖速度特别快,并且以许多不同的方式繁殖。 在有针对性的冷却的情况下,不会发生这种情况,并且肿胀扩散得更慢,因为细菌不喜欢感冒。 但是,只有时间可以得到, 脓肿 不会因纯净冷却而退缩。
脓肿牙根发炎的结果通常是由牙齿引起的。 如果 脓 如果隆起已经由牙医通过减压切口排出,则牙齿也必须移开。 (拔牙牙齿内的神经已经死亡,由于发炎,通常无法通过根管治疗将其保存。
细菌已经开始代谢神经和周围的骨组织,牙齿不再很好地锚定在其原始的骨腔中。 它已经放松了。 一旦拔出牙齿,一旦伤口完全愈合(大约2-3周),就可以计划如何以及以何种形式闭合牙齿间隙。
在种植体计划中,拔牙后通常需要等待6到12周,直到骨骼完全再生。 在牙桥修复的情况下,由于仅需要完全的软组织再生,因此可以更快地实现修复。 脓肿 在制作完牙齿并拔出牙齿后,牙医还开了一种抗生素。 抗生素的作用方式是破坏细菌本身或阻止细菌繁殖,从而使人体更快地摆脱细菌负荷。
根据这种作用范围, 抗生素 可以分为杀菌组或抑菌组。 杀菌剂杀死并消灭细菌,抑菌剂阻止其繁殖。 重要的是,患者必须严格遵守牙医处方的抗生素药物并完成准备工作,以免产生抗药性。
如果不按正确的时间间隔或摄入的时间不够长,细菌可能会存活并适应这种抗生素。 它们形成抗药性,在继发疾病的情况下,抗生素不再有效。 通常情况下 青霉素 准备 阿莫西林 如果过敏,应使用处方药克林霉素。
如果牙根发炎仍未得到治疗,或者如果治疗的牙医没有完全清除受影响的组织,则会产生进一步的后果: