治疗| 颈椎椎管狭窄

治疗

椎管 狭窄可以通过物理疗法和其他治疗方法进行手术和保守治疗,即非手术治疗。 的情况下 椎管 狭窄时,可以使用各种治疗方法来减轻受影响患者的症状。 首先,在考虑手术干预之前,所有保守的措施都已用尽。

该疗法遵循一种通用的方法。 颈椎椎管狭窄保守治疗的重要组成部分是适当的药物治疗 疼痛 治疗。 这基于已定义的逐步方案,该方案适用于 疼痛 服药病人的症状。

有几个原因 疼痛 治疗。 一方面,减轻患者的抱怨很重要,另一方面,对于成功的治疗而言,预防疼痛至关重要。 记忆 此外,通常只能通过以下方式使患者进一步合作,例如进行姿势训练或理疗 止痛疗法。 后者代表了椎管狭窄保守治疗的另一个非常重要的组成部分。

这里的重点是运动疗法和肌肉放松程序。 下面列出了一些家用的简单练习:此外,物理疗法例如 热疗法 松弛 和缓解疼痛或 电疗 (也用于减轻疼痛)。 关于减轻疼痛, 针刺 也被使用。

疼痛的急性缓解也可以通过支撑或背部紧身胸衣来实现。 进一步的方法是所谓的 返校,患者可以在此学习各种技术 后向友好行为 并特别加强和振兴他们的后背 腹肌。 为了减轻疼痛并改善患者的疼痛,采用 局部麻醉药 (局部麻醉)是可能的。

这些被注入附近 神经根 脊柱上的出口,旨在局部缓解疼痛。 您是否怀疑自己患有颈椎综合征? 还请进行我们的自测“颈椎综合症”:

  • 第一项练习:在本练习中,请站在镜子前面。

    现在,将您的下巴往后推,就好像您在做一个 双下巴。 如果你做 颈部 很长一段时间,您可以释放压缩的结构。 保持该姿势10秒钟,然后慢慢释放。

    不要做任何突然的动作。 根据需要重复练习。

  • 第一次练习的第二个变化:用您的索引握住下巴 手指 和拇指,然后将其向后推一点。 请勿进行任何撬动动作。

    注意轻柔的运动顺序。 保持姿势10秒钟,然后再次释放。

  • 第三次练习:仰卧,放松肌肉。 现在尝试将下巴按在 胸部 就像将颈椎推入地面一样。

    尝试放松的同时这样做。 保持该姿势几秒钟,然后轻轻松开。 根据需要重复练习。

  • 第四项练习:轻微的肩膀旋转可以帮助改善 颈椎疼痛肩带.

    让肩膀交替旋转,对您来说感觉很好。

有多种不同的手术方法可用于治疗 椎管 狭窄。 手术是否合适取决于症状的严重程度和性质,以及保守措施的成败。 考虑到患者的利弊,应始终仔细权衡手术的必要性。

如果保守的措施不能带来成功,并且症状总是明显甚至恶化,那么手术可能是合适的。 出现瘫痪症状的患者尤其可以从手术中受益。 设计各种程序来减轻神经根和神经根的压力。 脊髓.

以下是治疗椎管狭窄最重要的外科手术程序的简要概述:

  • 椎板切除术:在此过程中,将椎体的一部分,即所谓的椎弓根,慷慨地切除,以缓解椎间盘突出症。 脊髓神经 从中脱颖而出。 缺点是手术后脊柱可能变得不稳定
  • 窗口化:在窗口化过程中,会在镜框区域形成微小的小孔 椎弓 并且仅除去一些材料以消除狭窄。
  • 稳定:在某些患者中,脊柱非常不稳定,需要进行稳定,例如,以防止 腰椎滑脱。 在固定融合(其中椎体牢固连接)和动态稳定(其中仅将几个椎体固定在一起)之间存在区别。

与任何手术一样,用于治疗颈椎椎管狭窄的外科手术程序也可能涉及某些风险。

一般的手术风险与手术产生的特定风险是有区别的。通常,由于打开身体并插入材料,在手术过程中存在一定的感染风险。 通过在手术室中进行无菌工作,可以将这种感染的风险保持在尽可能低的水平。 即使在手术后,也会发生手术伤口的感染。

由于使用锁孔技术进行操作,因此这种风险也很小,因此不会留下大的疤痕。 此外, 神经韧带, 血液 船舶 在手术过程中可能会受伤。 也有与之相关的风险 麻醉,这是程序所必需的。

麻醉,心血管疾病,例如突然下降 血液 压力或 心律失常 会发生这种情况,麻醉师会使用支持循环的药物将其拦截。 可能对使用的麻醉剂产生过敏反应。 另外,还有问题 通风 可能发生。

之后 麻醉 恶心呕吐 是可能的。 混乱也是可能的,尤其是在老年患者中。 在颈椎椎管狭窄的情况下,为稳定脊柱而进行的救济操作和干预措施可能会损伤韧带等周围结构, 神经 or 血液 船舶.

脊髓 位于附近,原则上可能会受伤。 但是,风险非常低。 这可能导致麻痹,麻木或术后疼痛。

此外,在脊柱外科手术之后,脊柱会变得不稳定。 还可以通过稳定程序来最大程度地降低这种风险(请参见上文)。 在手术过程中,可能会形成疤痕组织,这也会引起该区域的疼痛。