脂肪瘤病 dolorosa 是一种非常罕见的脂肪组织疾病，其原因在很大程度上是未知的。 它通常发生在 肥胖，尽管情况并非总是如此。 这种疾病非常痛苦，通常影响女性。
什么是脂肪瘤病？
脂肪瘤病 dolorosa 也被称为 adipositas dolorosa、adipositas dolorosa、Dercum 病、脂肪组织 风湿症 或如唇痛。 它于 1888 年由神经学家 Francis Xaver Dercum 首次描述。 这是一个非常罕见的 慢性疾病 主要影响女性的脂肪组织。 在极少数情况下，男性也会患有此病。 导致极度痛苦 脂肪组织 皮下沉积物 结缔组织。 这些 脂肪组织 沉积物称为脂肪瘤。 这些是脂肪组织的良性肿瘤，通常分布在全身 脂肪瘤病 苦痛。 脂肪瘤确实经常被观察到。 然而，在 Dercum 病中，存在一种特殊形式，其原因在很大程度上尚不清楚。 该病的特点是重 疼痛 在网站 脂肪组织 增长。 脂肪瘤病是慢性的，进行性的，导致永久性的 疼痛 和不断的痛苦。
原因
遗传易感性被怀疑是脂肪瘤病的原因。 在个别情况下，已经描述了家族性集群。 遗传方式为常染色体显性遗传。 免疫过程、脂肪酸合成障碍或 神经系统 被怀疑是这种处置的一部分。 其他因素是否也在脂肪瘤病的发展中起作用尚不清楚。
症状，投诉和体征
脂肪瘤病的外观并不统一。 通常，患者肥胖。 然而，也有一些情况并非如此。 脂肪组织中的皮下沉积物表现为特征。 它们通常位于腹部，臀部，肘部，膝盖，上臂内侧或内侧或外侧 大腿. 即使是轻微的压力也会导致沉积物造成严重的 疼痛. 疼痛是刺痛或 燃烧. 还有痛觉过敏。 这意味着感觉疼痛刺激增加。 传统的 止痛药 完全无效。 受影响者的生活质量受到严重限制。 已经确定了三种疾病模式：
- I型也称为关节旁型，意思是靠近关节。 这里的膝盖和臀部有令人痛苦的脂肪沉积。
- II 型伴随着身体各个部位的弥漫性、疼痛性脂肪沉积。
- III型称为结节型（脂肪瘤病）。 在这里，有时会发生疼痛性脂肪瘤而不伴随 肥胖.
在脂肪瘤病的背景下经常注意到，除了 肥胖 和身体虚弱，心理问题。 患者经常遭受 情绪波动， 混乱， 抑郁., 痴呆 or 癫痫. 大多数情况下，这种疾病发生在女性之后 绝经，年龄在 45 至 60 岁之间。在极少数情况下，男性也会受到影响。 除了 颈部 或面部，脂肪瘤可以发生在任何地方。 在脂肪瘤附近 关节, 关节疼痛 发生。 因此，它有时被称为脂肪组织 风湿症. 患者的 BMI 越高，疼痛越严重。 在脂肪沉积之上， 皮肤 出血和感觉异常（刺痛）经常发生在皮肤上。 已发现大多数散发病例。 然而，在某些情况下，存在家族性脂肪瘤病。
疾病的诊断和病程
临床上通常通过精细组织检查来诊断苦味脂肪瘤病。 在个别情况下，MRI 检查也可提供诊断线索。 脂肪沉积、疼痛和肥胖的同时发生构成了调查的基础。 然而，由于脂肪瘤病的不同表现，诊断往往很晚。
Complications
在大多数情况下，脂肪瘤病会导致相对严重的疼痛。 在这种情况下，受影响的人通常是 超重 或肥胖。 同样，身体的受影响部位会出现各种沉积物，尽管患者的腹部受沉积物影响最大。此外，疼痛会在压力下或以休息时疼痛的形式发生。 休息时疼痛也可以 铅 夜间睡眠问题，从而使患者易怒。 在大多数情况下，苦味脂肪瘤不能用 止痛药. 患者也继续遭受混乱和 情绪波动。 投诉 痴呆 or 抑郁. 也可能发生。 这种疾病也经常导致癫痫发作。 该疾病的治疗是在药物的帮助下进行的。 通常，只有在不进行治疗的情况下才会出现并发症。 然而，受影响的人也依赖于减脂或 吸脂. 然而，在许多情况下，心理治疗也是必要的。 通常无法预测苦味脂肪瘤病是否会导致患者预期寿命缩短。
你什么时候应该去看医生？
肥胖、脂肪组织疼痛和其他脂肪瘤病的迹象应由医生评估。 出现肿块或脂肪堆积等症状 关节 也表明 Dercum 病，因此最好尽快澄清。 如果由于脂肪组织的生长、运动受限、循环系统问题和其他不适而发生，则需要就医。 这同样适用于与以下情况有关的心理投诉 流程条件. 在这种情况下，应咨询与治疗医生有联系的治疗师。 组合 治疗 能够优化治疗 流程条件 及其症状，从长远来看，这也会提高受影响者的生活质量。 高危人群包括荷尔蒙失调、脂肪组织功能障碍和慢性炎症性疾病。 该疾病可由全科医生或专科医生诊断。 底层 流程条件 由脂肪组织疾病专家治疗，而症状由不同专家（如皮肤科医生和胃肠病学家）治疗。 在肥胖的情况下，最好让营养师参与。
治疗与疗法
目前，苦味脂肪瘤不能得到满意的治疗。 治疗主要是对症 管理 镇痛药，虽然传统镇痛药无效。 静脉 输液 of 利多卡因 可以实现数周甚至数月的疼痛缓解。 因为这里会出现许多副作用，所以这种治疗不适合作为长期治疗 治疗. 替代品是膏药和 面霜 包含 利多卡因. 至少可以减轻疼痛。 当地的 注射 皮质类固醇（强的松) 还可以减轻疼痛。 美西律和美西律的组合 阿米替林 or 英夫利昔单抗 和 氨甲喋呤 也有助于减轻疼痛。 减重并不能得到缓解。 脂肪瘤和疼痛都不会因此而消失。 可以通过手术切除脂肪组织（脂肪组织切除）或吸出脂肪。 然而，这并没有带来持久的成功。 脂肪瘤经常在同一个地方重新出现。 脂肪瘤病是一种 慢性疾病 并采取渐进式课程。 除了终身 治疗 对于这种疾病，往往需要心理护理。 仅仅因为剧烈的疼痛，患者的痛苦压力就非常大。 除此之外，还可以肯定的是，脂肪瘤病目前无法治愈。
展望与预后
脂肪瘤病的预后大多是不利的。 该疾病具有渐进性过程，无法通过目前的医疗选择来阻止。 然而，进一步的发展很大程度上取决于病因。 医生和科学家怀疑患者存在遗传缺陷。 然而，该病的起源尚未完全阐明。 由于现有的法律情况，遗传缺陷不能也不得改变。 干扰 遗传基因 禁止人类。 然而，肥胖患者会出现这种不规则性。 为此，预防 措施 在有肥胖家族史的人中是可能的。 它们可以对发展中的症状产生积极影响，应及时应用。迄今为止，手术干预并未取得成功。 脂肪组织的形成在短时间内再次发展到看不到改善的程度。 在疾病的这个阶段减轻体重也不会带来康复。 该疾病与剧烈疼痛有关，因此对受影响的人应对日常生活是一个巨大的挑战。 在大多数情况下可以观察到心理后遗症。 这种发展对受影响人的生活质量产生负面影响，并进一步恶化预后。
预防
由于脂肪瘤病的病因尚不清楚，因此无法提出预防该疾病的建议。 假设存在遗传倾向。 然而，引发该疾病的因素尚不清楚。 由于该病通常在女性之后首次出现 绝经, 荷尔蒙的变化有可能起作用。 健康的生活方式是否可以预防脂肪瘤病的发生尚不清楚。
后续
脂肪瘤病可以 铅 受影响的个体有许多不同的并发症和不适，因此患者绝对应该就这种情况寻求医疗救助。 它可能不会自行愈合，如果不开始治疗，症状通常会恶化。 因此，患者应在出现脂肪瘤病的最初迹象和症状时联系医疗专业人员。 大多数受影响的人因该疾病而患有肥胖症。 因此，体验的情况并不少见 抑郁.，降低自尊，在许多情况下甚至自卑。 这个可以 铅 欺凌或戏弄青少年或儿童。 大多数患者表现出严重 情绪波动 并且经常表现出精神错乱。 重度抑郁症和 痴呆 有时会发生，一些患者也会出现 癫痫. 在最坏的情况下，一个 癫痫发作 甚至会导致死亡。 脂肪瘤病的进一步发展很大程度上取决于确切原因，因此通常不可能进行一般性预测。 然而，在某些情况下，受影响人的预期寿命会在此过程中缩短。
你可以做什么
对于患有脂肪瘤病的患者来说，找到一种方法来应对该疾病引起的剧烈疼痛尤为重要。 由于疼痛发生在休息位置和进行运动时，受影响的人试图找到舒适和可以忍受的不同活动水平。 一般来说，定期拜访主治医生并进行适当的检查对于患有这种疾病的患者来说是必不可少的，以便监测他们的一般状况。 健康 以及。 这是因为该疾病有时伴有其他不适，例如 癫痫，因此需要迅速采取行动。 普通的 止痛药 对这种疾病没有影响，所以患者接受特殊的疼痛治疗。 然而，即使暂时成功治疗，疼痛也会复发，因此患者也会遭受心理上的痛苦。 总体而言，这种疾病代表了沉重的心理负担，并经常导致情绪上的抱怨，例如抑郁症。 为此，患者接受 心理治疗 为了他们自己的利益。 虽然这种疾病是慢性的，目前还没有治愈的希望，但患者要小心保持健康的生活方式，以免助长进一步的慢性病。 一方面，这包括平衡的 饮食 另一方面，体育活动在类型和范围方面与医生进行了澄清。
