曲安西龙的作用原理
曲安西龙是一种合成糖皮质激素，主要具有抗炎作用。 它穿透身体细胞，在内部与特定的糖皮质激素受体结合，随后抑制细胞因子和前列腺素等促炎物质的释放。
此外，曲安西龙等糖皮质激素会抑制某些免疫细胞（T 细胞和 B 细胞）的成熟/活化以及白细胞（白细胞）迁移到炎症部位。 白细胞（包括 B 细胞和 T 细胞）在炎症和自身免疫性疾病中发挥着重要作用。
因此，曲安西龙具有抗过敏作用，并且在较高剂量下还具有免疫抑制作用（=抑制免疫系统）。
吸收、降解和排泄
如果曲安西龙口服给药，即经口服用（例如作为片剂），则其完全吸收到肠内的血液中。 四小时内达到最高血液浓度。
糖皮质激素也可以作为注射剂或外用制剂(如软膏剂、喷雾剂等)使用。
什么时候使用曲安奈德？
当药物要在全身（全身）发挥作用时，曲安西龙可以口服（例如片剂）。 例如，以下疾病就是这种情况：
- 过敏性鼻炎（鼻炎）
- 皮肤病（皮肤病）、湿疹
- @肌肉骨骼系统炎症性疾病
在各种疾病中，可将曲安西龙直接注射到病灶处，如类风湿性关节炎、活化性骨关节炎、滑囊炎、骨膜炎、肩臂综合征及各种皮肤病（如红疣疣、慢性单纯性苔藓、硬化性苔藓等）。萎缩者）。
局部应用活性成分（例如作为软膏）适用于特应性皮炎和过敏性湿疹。
曲安西龙的使用方法
剂量取决于疾病的类型和严重程度。 患者的年龄也起着一定的作用。
作为注射剂，通常每三至四周注射 40 至 XNUMX 毫克曲安奈德。
每克含有一毫克曲安西龙的软膏每天涂抹一次或两次（最多四个星期）。
个别情况下的剂量和使用持续时间由治疗医生决定。
曲安奈德有哪些副作用？
当全身使用（片剂）时，曲安西龙可能会引起以下副作用，其中包括：
- 骨质疏松
- 皮肤微红妊娠纹（红纹）
- 青光眼和白内障（青光眼和白内障）
- 胃溃疡
- 糖尿病
- 增加体内水和钠的保留，增加钾的排出
- 男性头发类型女性如胡须生长（多毛症）
- 感染风险增加
如果将曲安奈德直接注射到关节或病灶处，骨组织可能会死亡并可能发生局部感染。
使用曲安西龙时应注意什么？
禁忌
在某些情况下不得使用曲安奈德。 因此，长期全身使用是禁忌的：
- 胃肠道溃疡
- 已有的精神疾病
- 慢性病毒性肝脏炎症（慢性病毒性肝炎）
- 影响整个身体或至少大部分身体的真菌感染（系统性真菌病）
- 结核疫苗接种后淋巴结炎（淋巴结炎症）
在某些情况下，医生在使用曲安西龙之前必须仔细权衡利弊，例如对于有结核病史的患者。
如果使用部位有感染，则禁止注射曲安奈德。
外用曲安西龙制剂（如软膏）不应用于特定皮肤病变（结核、梅毒）、水痘、真菌感染、细菌性皮肤感染、口腔周围皮肤炎症（口周皮炎）、红斑痤疮和疫苗接种反应。
交互作用
例如，糖皮质激素治疗可能会增加强心苷和利尿剂的作用，并降低口服抗凝剂的作用。
与非甾体抗炎药（如乙酰水杨酸、双氯芬酸）合用，胃溃疡和消化道出血的风险增加。
增加异生素降解肝酶（酶诱导剂）量的药物会加速曲安西龙的代谢，从而降低治疗效果。 此类酶诱导剂包括苯妥英（用于癫痫）、利福平（用于结核病的抗生素）和巴比妥类药物（例如，用于癫痫和作为麻醉剂）。
口服避孕药（避孕药）可能会增强糖皮质激素（如曲安西龙）的作用。
其他相互作用也是可能的。 因此，患者应告知医生他们正在使用的所有制剂（包括非处方药）。
年龄限制
怀孕和哺乳期
在怀孕和哺乳期间，只有在出于医疗原因绝对必要的情况下才应使用曲安西龙（严格指征）。 这尤其适用于全身使用，例如作为片剂。
另一方面，可以在怀孕的所有阶段进行曲安西龙的局部治疗，例如以软膏或酊剂的形式。
目前尚无有关曲安西龙转移至母乳的更多详细信息。 同样，也没有母乳喂养婴儿出现症状的报告。 以下内容适用：如果避开乳房区域，则可以在母乳喂养期间局部使用曲安奈德。
然而，妊娠期和哺乳期全身治疗的首选糖皮质激素是泼尼松龙和泼尼松。 如果可能，这些药物应优先于曲安西龙。
如何获得曲安西龙药物
在德国、奥地利和瑞士，活性成分可凭处方购买，即仅在药房出示医生处方即可购买。