治疗| 施瓦兹-巴特综合征

治疗

引发潜在疾病的治疗方法是当务之急。 成功治疗后,通常会自发愈合(自发缓解) Schwartz-Bartter综合征。 对症治疗 Schwartz-Bartter综合征 由限制饮水(限制饮水)组成,通常单独喝酒可以改善症状。

此外,缓慢输注等渗(0.9%)或高渗(10%)盐溶液( 氯化物溶液)可以弥补低钠血症。 如果输注盐溶液的速度过快,可能会导致意识障碍,癫痫发作或桥脑中枢髓鞘溶解紊乱,从而损害鞘管(髓鞘)的神经纤维,尤其是在 脑干 (桥),发生。 还应注意的是,低钠血症通常伴有 低血钾症,即缺乏 ,在 血液.

出于这样的原因, 应该另外给出,哪个版本 从细胞中分离出来,因此有助于补偿细胞外空间中的低钠血症。 在喝水的情况下,除了高渗盐溶液外, 速尿 (拉西克斯®),利尿剂,也可以用来冲洗体内的水。 Schwartz-Bartter综合征 可以直接治疗 乙醇脱氢酶 拮抗剂,称为vaptans。 Vaptans依附于 乙醇脱氢酶 受体 ,从而阻止ADH的作用并促进无电解质水的排泄。 2009年XNUMX月,托伐普坦(Tolvaptan)成为首个也是迄今为止唯一的口服药物 乙醇脱氢酶 拮抗剂可在德国获得。

预测

成功地治疗基础疾病通常会导致Schwartz-Bartter综合征自发愈合。 因此,预后很大程度上取决于综合征的病因。

总结

Schwartz-Bartter综合征是由于ADH分泌不足,保水和低钠血症引起的。 它通常以小细胞支气管癌的副肿瘤综合征形式出现,但也可能以中枢神经疾病,感染或某些药物的副作用出现。 症状包括尿液排泄减少,体重增加,头晕, 恶心,失去知觉和癫痫发作。

实验室诊断显示尿液高度浓缩(尿液渗透压高)和过高的尿液浓度 尿液中的浓度。 另一方面,在 血液 (低血浆渗透压)低血钠症。 潜在疾病的治疗是主要重点。 从症状上讲,施瓦茨-巴特综合征可通过限制体液和用盐溶液补偿低钠血症来治疗。