截骨术是一种用于矫正骨骼畸形的外科手术。 通常，这些是错误的 腿, 脚或下巴 骨头.
什么是截骨术？
如果患者患有 拇外翻，或弯曲的大脚趾，枢轴截骨术 跖骨 骨通常进行。 理想情况下，大脚趾在手术后伸直。 截骨术的基本原理是控制切割一个或多个 骨头. 然后通过骨缝合术进行手术矫直。 这涉及重新连接先前切断的 骨头 目的是让他们 增长 以正确的形状重新组合在一起。 截骨术通常用于矫正弓形腿、膝关节和髋关节畸形。 在这种情况下，它被称为重新排列或矫正截骨术。 在牙科手术中，截骨术通常用于重新排列颌骨。 这些颌骨截骨术用于严重颌骨畸形的情况。 拔除智齿时也可能需要截骨，因为智齿经常卡在骨头上。 在最广泛的意义上，这也被称为颌骨截骨术。
功能，效果和目标
最常用的截骨术之一是去旋变异截骨术，主要用于髋部畸形。 在这个过程中，股骨在特定位置被切割，一小块骨头被移除，然后用金属夹板将两块骨头拧回在一起。 如果不通过截骨术矫正这种髋部畸形，就有可能 关节 由于加载不正确 髋关节. 如果较低 腿 向内偏离太远，这称为内翻位置 小腿. 这种错位会导致畸形 膝关节，这样错位也可以 铅 到早期 关节。 阻止 骨性关节炎, 胫骨刚好低于 膝关节. 同样，一块骨头被移除以纠正下颌骨的错位。 腿. 板接骨术或钉用于重新连接胫骨中的两块骨头。 如果手术完成得早，使用人工 膝关节 可能会延迟几年。 该手术也称为胫骨平台截骨术，通常用于矫正弓腿。 另一种截骨手术，Maquet-Bandi 手术，也用于治疗膝关节问题。 在这里，腘绳肌的附着点移动到前面的一侧并用螺钉固定在那里。 如果患者患有 拇外翻，即一个弯曲的大脚趾，一个枢轴截骨术 跖骨 骨通常进行。 在这个过程中，首先 跖骨 手术切割骨头，矫正错位，然后通过穿孔板再次固定骨头，以便在手术后理想地再次伸直大脚趾。 枢轴截骨术的一种变体是围巾截骨术，它也适用于 拇外翻 更正。 纠正腿长不等的常用程序是延长截骨术。 腿长不等可能是先天性的，也可能是意外造成的。 虽然腿长最多两厘米的差异仍然可以通过合适的矫形鞋来补偿，但四厘米或更多的差异通常需要对较短的腿进行手术加长。 这里最常见的程序是所谓的 胼胝 分心。 在该过程中，外科医生切开要横向加长的骨头并将牵引器（即撑开器）插入到骨头的两个部分之间产生的间隙中。 为此，将小针固定在骨骼中并从外部连接到固定系统。 借助这个牵引器，可以慢慢地将骨头碎片拉开。 一旦实现了所需的加长，通常会进行接骨板接骨术，即将骨碎片与钢板连接。 股骨 颈部 截骨术是外科手术的一部分，用于插入 髋关节假体. 在这里，整个股骨 头 已移除。 这也可能表明感染 髋关节. 很少对脊柱进行截骨术。在这个过程中，也称为椎板切除术， 椎弓 一个或多个椎体的一部分与 艰难的进程. 这为操作提供了空间 脊髓 或椎间盘。 此外，当肿瘤 椎管 造成很大压力 脊髓，椎板切除术有助于缓解相应区域的压力。
风险，副作用和危险
当然，由于截骨术是一种外科手术，因此这里适用一般手术风险。 这些包括难以控制的出血和再出血、手术伤口的感染（甚至可能是多重耐药的 病菌)，以及对相邻组织结构的损害。 特别是腿部区域的截骨术 铅 在一段时间内无法移动。 结果，在腿部的深静脉中会形成凝块（血栓）。 这个所谓的 血栓形成 有患肺病的风险 栓塞. 在这种情况下，凝块通过 血液 船舶 到肺，在那里它导致血管 闭塞. 在非常小的情况下 船舶，肺 栓塞 可能无症状； 在这种情况下 闭塞 一艘大船，生命危在旦夕。 另一个典型的手术风险是 麻醉. 大约三分之一的患者对 麻醉 恶心 or 呕吐. 此外，干扰 心血管系统 而且，在最坏的情况下， 心脏骤停 可以发生。 人工呼吸 在手术过程中也会导致吞咽困难或 嘶哑. 除了这些一般风险外，截骨手术还具有其他特定风险和并发症。 例如，臀部区域的截骨术会导致不同的腿长。 然而，这些通常可以通过矫形插入物来补偿。 在极少数情况下，用于在切割后稳定骨骼的固定装置会断裂。 此外，用于固定的材料没有磨损保护，可能需要在后续手术中更换。 在极少数情况下，使用的固定装置也可能造成压力 疼痛.
