强制性 医疗器械诊断.
- 皮肤镜检查（反射光显微镜;提高诊断准确性）注意：早期发现 恶性黑色素瘤 对于没有特定皮肤镜恶性标准的患者，可以在后续随访中通过顺序数字皮肤镜检查（SDD，图像材料的存储和数字分析）加以改善。在高危人群中，全身摄影是早期发现子宫内膜异位症的一种选择。 恶性黑色素瘤.
- 淋巴 淋巴结超声检查（超声波 检查 淋巴结）（例如，子宫颈，腋窝，腹股沟；腹部 淋巴 节点）。
- 腹部超声检查（超声波 腹部器官检查）–用于基本诊断。
- X-射线测试 的 胸部 （X线胸片/胸部），在两个平面中–排除肺部 转移 （肺部的女儿肿瘤）。
可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果， 身体检查, 实验室诊断 和强制性的 医疗器械诊断 –用于明确诊断。
- 共聚焦激光扫描显微镜（CLSM）; 使用反射光技术（=离体）进行组织的高分辨率诊断的非侵入性方法； 这使得可以在水平切片中以1-3 µm的微观分辨率对近表面变化进行高分辨率成像； 因此，可能是传统的替代品 组织学/细组织检查）–用于 鉴别诊断 的黑素细胞病变，即。 即恶性之间 黑色素瘤，增生痣和其他色素沉着病变。
- 电阻抗光谱法（EIS；在不同频率的交流电下测量组织中的总电阻）–可以通过发射和测量电信号来分析例如非典型组织的变化，例如，表明恶性 黑色素瘤适应症：皮肤黑素细胞病变，具有一种或多种黑色素瘤的临床或记忆特征，使用评分系统进行解释：
- 负分数（EIS 0-3）：保持原样。
- 分数略为正面（EIS 4-6）：三个月后回想。
- 高阳性评分（EIS 7-10）：切除（手术切除组织）。
- 磁共振成像 头骨*（同义词：颅骨MRI； cMRI； 脑 MRI）–如果肿瘤厚度≥4 mm，则开始溃疡。
- 磁共振成像（MRI；计算机辅助横截面成像方法（使用磁场，即没有X射线））或计算机断层扫描（CT）–在临床或超声检查中怀疑有转移（子瘤形成）的情况下， /或患有溃疡性（“溃疡性”）肿瘤且肿瘤厚度> 4 mm的患者（从IIC期开始）
- 正电子发射断层扫描*（PET；核医学程序，通过可视化生物组织的横截面图像，可以创建活体生物的横截面图像 分配 放射性物质的类型）–用于怀疑有转移的情况下的分期。
- 骨骼肌 闪烁显像 （同义词：骨闪烁扫描；骨扫描）是一种核医学检查-用于诊断第4阶段的扩散。
*在IIC和III阶段
皮肤镜检查：原位黑色素瘤（MIS）诊断的五个标准
- 1.不规则色素沉着区域：
- 病变中心部位的暗褐色或黑色小区域，形状不规则，无法分配给已知特征（点，小球，斑点）
- 2.回归带
- 3.突出 皮肤 标记（PSM）。
- 连续的沟槽比周围的区域浅。
- 通常在四肢发现
- 4.非典型色素网络
- 5.斜线
解释
- 1 + 2位于病变表面的50％以上→MIS的可能性分别增加了5.4倍和4.7倍
- 1 + 3→MIS的概率分别增加了4.3和2.7倍
- DD MIS与浸润性黑色素瘤：
- 广泛的回归是MIS的唯一指标。
- 蓝白色的雾霾更能指示浸润性黑色素瘤
注意：仍然需要验证标准。