心脏移植:治疗,影响和风险

胸襟 移植 是将器官从捐赠者移植到接受者。

什么是心脏移植?

在一个 移植,将捐献者仍然活跃的心脏植入接受者体内。 在一个 移植,捐赠者仍然活跃的心脏被植入接受者体内。 心脏移植主要在以下情况下是必要的 心脏衰竭,当存活率小于一年时。 这是在分数的帮助下计算的,使用以下参数:

  • 平均血压
  • 心率
  • 最大摄氧量
  • 射血分数
  • 当心电图中有阻塞模式时
  • 肺毛细血管闭塞压力

功能,效果和目标

慢性或急性 心脏衰竭 最初总是用药物治疗,这可以稳定患者。 然而,在某些情况下,稳定是不成功的,需要 心脏移植. 如果心肌受到不可逆转的损伤,所有治疗方案都已用尽,并因此显着缩短患者的预期寿命,则移植尤其必要。 在这种情况下,患者会被列入等待名单 移植 在咨询心脏病专家后。 等待时间取决于尺寸、重量和 血液 器官接受者的类型。 直到 移植,时间可以用人工心脏来弥补,但这只能支撑病人的虚弱 循环. 但是,人工心脏不能长期使用; 最长期限约为三年。 如果接受者不愿意或不能配合必要的检查或治疗,移植将被拒绝。 器官分配的另一个重要标准是基于移植法的成功前景。 如果满足手术的所有条件,患者也会在 Eurotransplant 进行登记,其中记录了所有潜在的供体器官接受者。 平均而言,患者需要等待几个月才能进行移植,尤其是非常危急的病例。 由于无法预测合适的供体器官的可用性,因此无法计划手术,因此手术总是很紧急。 因此,干预可以在周末或晚上进行。 器官接受者立即被命令到医院,诊所组织器官切除或捐赠器官的运输,通常是数百公里。 由于移植的心脏只能在体外存活几个小时,因此必须完美协调沟通。 捐献心脏取出后,四度保存 溶液并运送给接收者。 移植医生还会检查器官的质量。 如果担心供体心脏的功能,手术仍然可以在不伤害受体的情况下中止。 为了避免长途旅行,首先在捐赠者附近寻找合适的接受者。 在接下来的四小时内进行移植之前,不会移除心脏。 当供体心脏到达医院时,病变心脏的摘除工作就开始了。 在此期间, 血液 器官的供应被接管 心肺机. 通向全身的静脉 循环 或肺部被外科医生以这样一种方式切割,即右侧或 左心房 遗迹。 然后将供体心脏缝合到组织残余物上。 新心脏与血流相连,然后可以恢复泵血。 心脏移植后,密集 治疗 紧随其后,持续约 XNUMX 天。 器官受体被最大程度地免疫抑制以防止器官排斥。 在此期间感染的风险最高,因此必须隔离患者。 拒绝危机大多分阶段发生。 如果它们在前三个月大约每两周发生一次,一段时间后就会稳定下来。然后在正常病房进行康复治疗,大约持续三到四个星期。 在第一年,定期检查也是必要的。 医生从心脏采集组织样本以记录免疫抑制。 组织样本使他能够确定器官是否可能被排斥。 如果排斥反应是中度或重度,患者接受治疗 可的松.

风险,副作用和危害

心脏移植 是一个带有一定风险的程序。 现在的手术技术不难,但是出血, 血栓形成 or 伤口愈合 手术后的最初几周可能会出现问题。 这 免疫抑制药物 也削弱了 免疫系统,增加可能感染的风险。 此外,并非所有患者都适合移植。 以下情况会增加风险率:

  • 肝脏、肺部或肾脏疾病
  • 糖尿病
  • 血管疾病 or 颈部 动脉。
  • 吸毒或酗酒
  • 年龄超过 60 岁
  • 急性肺栓塞
  • 某些全身性疾病,如组织变性。

重要的是,患者自己要非常密切地监测自己的身体,以注意任何变化。 可能表明拒绝的可能症状是:

  • 由于体内水分滞留导致体重增加
  • 气短
  • 温度上升
  • 心律失常
  • 较低的弹性