恶性黑色素瘤：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：

• 一般体格检查-包括血压，脉搏，体重，身高； 进一步：
  • 检查（查看）。
    • 皮肤和粘膜，包括使用皮肤镜（反射光显微镜）[主要症状：改变的色素痣（根据 Stolz 的 ABCD(E) 规则）：
      • 不对称
      • 边界：不规则边界
      • Color（颜色）：不规则色
      • 直径> 5毫米
      • 崇高 > 1 毫米]

      [相关症状：

      • 出血
      • 溃疡（溃疡）
      • 结垢]

      在欧洲人中，变化优先发生在 胸部，背部或四肢。

  • 检查和触诊（触诊） 淋巴 节点站（宫颈，腋窝，锁骨上，腹股沟）。
  • 检查生殖器和肛门区域。
• 健康管理 检查（作为其他后续措施）。

方括号[]表示可能的病理（病理）物理表现。

皮肤镜检查（反射光显微镜检查）：原位黑色素瘤（MIS）的五个诊断标准

• 1.不规则色素沉着区域：
  • 病变中心部位的暗褐色或黑色小区域，形状不规则，无法分配给已知特征（点，小球，斑点）
• 2.回归带
• 3.突出 皮肤 标记（PSM）。
  • 比周围区域颜色更浅的连续犁沟。
  • 通常在四肢发现
• 4.非典型色素网络
• 5.斜线

解释

• 1 + 2 在超过 50% 的病灶表面积 → MIS 的可能性分别增加了 5.4 倍和 4.7 倍。
• 1 + 3 → MIS 的概率分别增加了 4.3 或 2.7 倍
• DD MIS与浸润性黑色素瘤：
  • 广泛的回归是MIS的唯一指标。
  • 蓝白色的雾霾更能指示浸润性黑色素瘤

注意：仍然需要验证标准。