主要发现于非洲，昏睡病或 锥虫病 是一种热带病，主要通过受感染的采采蝇的叮咬传播。 未经治疗，昏睡会导致中枢神经系统的破坏而死亡。 神经系统.
什么是晕车病？
昏睡病 （锥虫病）是由布鲁氏锥虫属的原生动物引起的人和动物的寄生虫病。 该病的传播媒介是采采蝇。 地方性昏睡病主要发生在35个以上国家的撒哈拉以南地区。 据估计，每年至少有100,000-300,000人被感染。 仅2008年，就有48,000人死于昏睡病。 术语“昏睡病”源自神经系统阶段的症状：
混乱，减少 协调 和睡眠周期中断， 疲劳 躁狂发作，一次连续数天的睡眠中断，以及 失眠 晚上。 未经治疗，昏睡病会从进行性智力下降发展到 昏迷 和死亡。
原因
昏睡病的病原体是由采采蝇（Glossina属）叮咬传播的寄生虫布鲁氏锥虫。 为了进一步治疗，必须区分布鲁氏布氏锥虫，布鲁氏布氏锥虫和罗氏氏锥虫的感染。 在采血过程中，棕色的采采蝇大蝇会向宿主体内传播元环类锥虫病细胞，风险为1：1,000。 皮肤 组织。 在细胞间空间中，细胞转化为单细胞寄生虫，这些寄生虫通过淋巴系统和血流越来越深入宿主，不断繁殖。 此外，如果孕妇患上昏睡病，可通过母婴感染传播。 胎盘 被感染。 受污染的医疗设备或 血液 输血和性接触也可能是昏睡病的传染源。
症状，投诉和体征
昏睡病是由采采蝇的叮咬传播的。 在咬伤部位变红并开始受伤之前，可能需要几天甚至几周的时间。 为此的技术术语是锥虫。 缝线通常在 颈部 或脸。 之后 刺是， 病菌 传播到全身。 这 淋巴 节点膨胀并 发烧 发生攻击。 受影响的人感到无精打采和经历 头痛 和四肢酸痛。 此外 发抖, 肾 如果器官受到感染，也会发生不适。 随着疾病的发展，中央 神经系统 被影响。 该疾病的名字归因于现在发生的睡眠-觉醒周期的紊乱。 病人会出现抽搐和瘫痪。 症状也蔓延到一般行为。 受影响的人情绪激动而烦躁。 在疾病的最后阶段，患者陷入 昏迷。 如果不加以治疗，晕车病将致命。 西非和东非的昏睡病有所区别。 西非形式较慢，可能要过几周才能出现症状。 要使人格改变变得明显，可能需要花费数年时间。 东非的昏睡病更快，更具侵略性。 所描述的症状仅在几天后出现，几个月后会因器官衰竭而死亡。
诊断和过程
感染后，通常要经过几个月才能出现昏睡病的最初症状。 最初，锥虫的繁殖（血淋巴期）引起了 发烧; 头痛, 关节疼痛，也可能会发痒。 在昏睡病的第二阶段（神经病学阶段），寄生虫穿过 血液–脑 屏障并感染中央 神经系统。 在此阶段，昏睡病的症状很明显：行为改变，精神错乱，知觉障碍和不良 协调。 第二阶段的昏睡病最重要的特征是睡眠周期的中断。 可能的感染后（可见的发红 皮肤），用显微镜检查筛查 淋巴 节点点状 血液 or 骨髓，并检查临床症状（肿胀 淋巴 沿的节点 颈部）可以执行。 如果存在昏睡病，则可以通过CSF进行疾病状态诊断 刺越早发现疾病，康复的机会就越大。 在神经系统疾病发作之前进行诊断可以避免对昏睡病进行复杂且危险的治疗。
Complications
采采蝇的叮咬传播了昏睡病，这种叮咬已经是非常痛苦的事情。 当然，昏昏欲睡还伴有各种并发症，通常应由医生对其进行治疗。 在许多情况下，刺痛后会立即发生严重肿胀。 永久性冷却患处可以很好地抵消这种并发症。 昏睡病在发作中进展。 这意味着甚至可以进行短期改善。 然而，之后可能发生各种并发症，需要紧急医疗。 通常， 温度升高 发生与昏睡有关，可能会引起全身不适。 另外，可能会肿胀 淋巴结, 疼痛 在四肢和 头痛。 如果没有为这些症状咨询合适的医生，那么肯定会导致进一步的并发症。 高温可能会变得非常严重 发烧. 菌 和 病毒 扩散到全身，从而可能发生严重的感染。 通常，如果您想避免昏睡病的可能并发症，则应及早寻求医疗和药物治疗。
你什么时候应该去看医生？
偶尔的白天嗜睡尚未引起关注，可能是正常的。 如果发生严重的睡眠强迫症，可能与失去肌肉控制（瘫痪），异常的睡眠/唤醒节律和睡眠麻痹有关，则应考虑睡眠病（发作性睡病）。 如果出现这些症状，建议咨询医生。 发作性睡病患者也可以通过走路时的睡眠来克服，这在交通中很危险。 医生很难容易地将其诊断为发作性睡病，因为这些症状无法清楚地区分。 抑郁. or 癫痫，或者可能被误解为懒惰。 有时可能需要数年才能做出正确的诊断。 在任何情况下，如果受影响的人自身观察到多种症状并因此严重限制了他们的日常生活，则应始终去看医生。 如果除了睡意之外，还出现了瘫痪和短期瘫痪，情况尤其如此。 越早做出诊断，对患者越好。
治疗与疗法
仅药物治疗的住院治疗类型取决于昏睡病的阶段。 这 毒品 在治疗的第一阶段使用具有较低的毒性并且更易于管理。 尽管副作用微不足道， 五tam 静脉内或肌肉内使用的（Tb gambiense）通常具有良好的耐受性。 静脉内使用的苏拉明（苏打水）可能会引起尿路副作用或过敏反应。 当前标准 治疗 对于睡眠病的第二阶段（神经系统阶段），每天静脉注射 管理 连续2.2天服用12 mg / kg体重的美拉莫洛，但这会引起严重的副作用-最严重的是致命的脑病。 新药 氟鸟氨酸 （Tb gambiense）–由于劳动强度大，以前仅用作昏睡病的替代疗法 管理 和成本强度–更可容忍且非常成功。 组合治疗 硝呋替莫 和 氟鸟氨酸 2009年推出的用于治疗昏睡病的药物进一步简化了依弗鸟氨酸在单一疗法中的使用。
预防
当前，没有可用的疫苗或预防药物来避免昏睡病感染。 虽然预防 管理 of 五tam 已经证明是有效的，这在医学上是有争议的。 因此建议旅客避免 昆虫叮咬 穿着浅色的衣服完全覆盖了身体，并使用了防虫网。
善后
发作性睡病患者的独立随访与脑瘫特别相关。尽管服用药物，但急性肌肉衰竭可能与强烈的睡眠需求一起发生。 由于这些都是不可预测的，因此应尽可能调整自己的动作，以免摔倒时造成伤害或伤害尽可能少。 避免跌倒的“正确”方法 疼痛 可以从物理治疗师那里学到专业知识。 此外，在公共场合（如果可能的话），一个人应该始终陪伴有关的人，以便在必要时能够介入危险情况。 但是，如果这不能永久实施，还应该在可能危险的地方（例如长（滚）梯）告知陌生人，以便他们在紧急情况下能正确采取行动并防止事故发生。 尽管白天有睡眠发作，但重要的是要保持规律的夜间休息，以保持自然的睡眠节奏，并且不会因第二天晚上的睡眠不足而引起可避免的麻醉性癫痫发作。 如果发作性睡病在没有陪同人员的情况下在公共场所发生，则疾病的名称以及在外套或裤子的口袋中以小纸片形式的疾病小描述可以迅速为救援人员或护理人员提供信息，并防止不必要的发生治疗。
你可以做什么
无法采取任何措施来预防昏睡病或发作性睡病，也无法根据当前的科学知识加以治愈。 尽管如此，除了医疗服务之外，患者还有一些选择可以照顾自己，以更好地应对工作和日常生活。 首先，那些受影响的人应该意识到他们并不孤单。 为此，加入自助小组可能会很有用。 由于发作性睡病患者通常倾向于社交退缩，因此群体中的相互交流可以给患者带来新的勇气。 在这种情况下，患者还会收到一些提示和应对策略，这些提示和应对策略可以使他们更容易患上这种疾病。 患者还应告知其有关该疾病的社会环境。 这样可以增进理解，在突发情况下，例如突然的睡眠发作或脑瘫（癫痫发作），可以很快获得帮助。 每天五到十五分钟的几次睡眠可以提高注意力集中能力。 此外，经常少食多餐，并避免 酒精 舒缓身体。 体育活动可以对较长时间的清醒产生积极影响。 选择一位称职的专家非常重要。 在最好的情况下，这是一位训练有素的睡眠医生。 医生应解决发作性睡病患者的个人需求和问题。
