什么是心肌闪烁显像？
心肌闪烁扫描可用于可视化心肌中的血流。通过静脉向禁食患者注射放射性标记物质（放射性药物）。根据心脏组织中的血流（灌注）自行分配并被心肌细胞吸收。发射的辐射被测量并显示为图像。
Techneticum-99m (99mTc) 通常用于所用物质的放射性标记。
心肌闪烁扫描可以在休息或压力下进行。在第二种情况下，患者在检查期间坐在例如自行车测力计上。
如果无法以这种方式产生实际压力，可以使用药物来模拟心脏的轻微压力。通常使用血管扩张剂，例如腺苷。如果由于医疗原因（例如哮喘或低血压）无法给予此类药物，则可以使用儿茶酚胺多巴酚丁胺作为替代药物。该药剂以输注剂的形式施用。
辐射少血液循环差
如果仅在压力下而不是在休息下发生积累减少，则存在可逆的灌注缺陷。另一方面，如果在休息时也可检测到，则灌注缺陷是不可逆的。受影响的心脏组织被不可逆转地破坏（“伤痕累累”）。
然而，冠状血管中的实际收缩（狭窄）无法通过心肌闪烁扫描来定位。为此，必须进行冠状动脉造影，即对心肌血管进行放射学检查（血管造影）。这是心导管插入术的一部分。
何时进行心肌闪烁扫描？
心肌闪烁扫描主要在怀疑冠状动脉疾病 (CAD) 或已知 CAD 时进行，以明确其严重程度。
检查还经常用于决定是否应该通过药物或手术（搭桥或支架置入术）治疗狭窄的冠状血管。例如，如果心脏的某个区域只是可逆性受损，手术就有成功的机会：手术可能会再次改善其血流。
即使在心脏病发作后，医生也可以使用心肌闪烁扫描仪来评估血流量，从而评估心肌的状况（即其活力）。
心肌闪烁扫描：准备
例如，这包括您必须空腹参加检查。这有助于确保放射性标记物质以最佳方式被心脏组织吸收，并且在其他组织（例如胃肠道）中的积累量极少。禁食是指检查前四个小时内不能吃任何东西。糖尿病患者例外——他们可以吃清淡的早餐。
如果计划服用血管扩张剂药物，则至少提前 12 小时不得食用任何含有咖啡因的食物或饮料（巧克力、咖啡、可乐、红茶等）。您必须在心肌闪烁扫描前至少 24 小时停止服用某些药物（含有咖啡因、茶碱或双嘧达莫的制剂）。医生将为您提供更详细的说明。
心肌闪烁扫描：风险和副作用
在自行车测力计上进行体力消耗可能会导致心脏病患者出现心律失常和心脏病发作（就像任何体力消耗一样）。
心肌闪烁扫描期间的药物应激可能会引发副作用，例如胸痛、呼吸急促、潮红（皮肤突然变红，例如面部）、血压下降、心律失常，在极端情况下甚至会导致心脏衰竭攻击。
因此，德国人均年自然辐射暴露量平均为 2.1 毫西弗（波动范围为 1 至 10 毫西弗——取决于居住地、饮食习惯等）。在奥地利，一个人每年平均暴露于 3.8 毫希沃特的自然辐射（变化范围：2 至 6 毫希沃特）。对于瑞士，人均年自然辐射暴露量为 5.8 毫希沃特，尽管这里也存在一系列变化，具体取决于居住地和其他因素。
为了进行比较，对于用锝标记的物质，心肌闪烁扫描期间的辐射暴露平均为 6.5 毫西弗 (mSv)。
