强大的埃及法老拉美西斯二世与耶稣时代的巴勒斯坦人一样遭受了它的痛苦——医学历史学家确信 强直性脊柱炎 不是文明病，而是在 4,000 年前就已经造成了严重破坏。 被称为“Ramesseum V”的古埃及纸莎草纸卷轴不仅包含医学咒语，而且还包含防止僵硬和弯曲的配方，这可能并非巧合。
强直性脊柱炎的同义词。
这种以俄罗斯神经学家别赫捷列夫 (1857-1927) 命名的疾病还有许多其他名称。 但即使是最常见的同义词， 强直性脊柱炎 （SPA），它几乎不为公众所知； 即使在今天，做出诊断通常也需要几年时间。 尽管事实上它与类风湿病一样常见 关节炎，几乎所有人都知道 风湿症。 如 风湿症, 强直性脊柱炎 是一种慢性炎症性疾病 关节，但主要影响脊柱。 假设遗传倾向和环境影响会触发病理性免疫反应。 在 95% 的受影响者中，具有某种遗传组织特征（HLA-B27) 被发现对此负责（但也发生在健康人身上！）。 反复的炎症过程 铅 慢慢地逐渐弯曲脊柱并增加运动限制，直至僵硬 关节.
强直性脊柱炎：谁受到影响？
直到几年前，人们认为患这种疾病的男性是女性的三到五倍。 然而，最近的研究表明，两性受到的影响大致相同。 同时，精细化的诊断方法使得早期诊断变得更加容易。 这表明德国受影响的人数比之前假设的要多得多。 现在假设每 100 人中就有一人患有这种疾病。 它通常开始于 16 至 45 岁之间。
贝希特鲁氏病：疾病的症状
开始时，深陷腰背 疼痛 持续数月是典型的，在早上和休息时最严重。 它们会辐射到臀部和大腿，并在咳嗽或打喷嚏时恶化。 不太常见的是 疼痛 在其他 关节，尤其是臀部、膝盖和肩部。 非特异性早期症状包括 疲劳，减肥和 情绪波动. 该病分次发作，有时受潮湿和 冷. 随着时间的推移，脊柱的曲率会发生变化：腰椎变平，胸椎形成一个驼峰。 髋关节和膝关节弯曲， 颈部 延伸。 这会导致姿势改变和行动不便。 弯曲可能变得如此明显，以至于患者无法直视前方。 炎症发作也会影响其他大关节以及 鸢尾花 眼睛（虹膜炎）， 动脉 （主动脉炎），或肠道和泌尿生殖道的粘膜。
强直性脊柱炎的诊断
除了疾病的迹象，检测 HLA-B27 特征在 血液 是典型的。 显示关节变化的脊柱和骨盆的射线照相检查是指示性的。 其他成像技术，例如 磁共振成像 和 闪烁显像 可能会被指示，这取决于患者。
治疗强直性脊柱炎
这种疾病没有治愈方法。 所以， 疼痛 管理和保持脊柱活动度是治疗的主要目标。 理疗学 在这个过程中起着核心作用。 物理治疗师教授的练习必须由受影响的人每天独立进行。 根据个人喜好， 冷 或热应用也有帮助。 腰痛及腰椎间盘突出 可以通过镇痛消炎来控制 毒品 （例如 布洛芬, 双氯芬酸）。 在急性发作时， 可的松 可能会被指示 - 以片剂形式或由医生注射到关节空间中。 影响药物 免疫系统 （例如 柳氮磺吡啶, 氨甲喋呤) 也很成功，但它们往往有更严重的副作用。 自 2003 年以来，一种新批准的药物（英夫利昔单抗) 在某些情况下作为输液给予。 它阻止了一种促进 炎症 （瘤 坏疽 因素）。 它效果很好，大多数患者都能很好地耐受； 然而， 肺结核 过去的经历可能会再次爆发。然而，长期数据仍然悬而未决。 在活动能力严重受限的情况下，有时可以通过手术帮助患者，用人工关节代替僵硬的关节。 在明显弯曲的情况下，可以通过手术矫正脊柱并改善相关的视野限制。
患者应该注意什么？
受影响人的积极配合是特别长时间保持移动的必要先决条件。 应注意以下几点： 锻炼必须始终如一——锻炼应该像刷牙一样成为日常生活的一部分。 无论是工作、睡眠、开车还是放松，在生活中的每一种情况下都要注意姿势，这一点很重要。 应相应调整环境条件（例如床垫、座椅、衣服、鞋子）。 服用处方药很重要。 一般的 健康 明智的生活方式与观察什么是好的，什么是坏的一样重要 学习 从中。 鼓励和挑战很重要； 做得过头是不好的。
4 强直性脊柱炎的流行康复理念。
- 用佩兹球练习
- 北欧式健走
- 学习横膈膜呼吸或腹式呼吸
- 定位疗法（最初在监督下）
别赫捷列夫病：病程和预后
在三分之一的患者中，疾病仍然局限于脊柱。 仅约 10-20% 的患者出现严重变形和脊柱完全僵硬的明显形式——通常疾病在此之前就停止了。 大多数受影响的人可以继续工作。 除了复发的严重程度和频率外，预后还取决于是否以及哪些其他关节或器官受到影响。
