床边测试是一个 血液 打字程序直接在患者床边进行，无需将样品材料送到实验室。 该程序对每位医生来说都是强制性的 血液 输血以防止任何血液混淆。 该测试用于直接匹配 血液 具有预期使用容器性质的潜在接受者组，这些容器已经在实验室中进行了分类和适当标记。
什么是床边检查？
床边测试的原理是由美国医生和血液学家 Reuben Ottenberg (1882-1959) 发明的，他于 1907 年将特殊的血液相容性测试引入实践。今天仍然普遍使用的测试是在一张小卡片上进行的，卡片上有使用抗 A、抗 B 和（如有必要）抗 D 血清的两个或三个测试区域。 将一滴血放在每个区域，并用特殊的塑料棒分布在那里。 通过这种方式，可以可靠地测试所谓的 AB0 系统中的血型和恒河猴因子。 例如，恒河猴因子阳性的A血型血液在Anti-A和Anti-D区域会凝集（凝集），而在Anti-B区域则保持不变。 在Anti-B场上，B组和AB组的血滴会凝集，而A组和0组的血不会发生变化。 为避免错误测定，每种血清都被指定为实验室常用的颜色。 带有抗A血清的测试区域始终为蓝色，而带有抗B血清的测试区域则为黄色。 检测结果长期记录在患者卡上，出于卫生原因，几天后将含有干血滴的检测卡销毁。 根据相关 血型，该程序也称为 AB0 身份测试。
功能，效果和目标
凝集是两种或多种混合的结果 血型 不匹配。 人体排斥它不知道的东西，因此与人体自身血型不同的异物血液发生凝集。 这种不相容性是由在每个血型中发现的不同蛋白质物质造成的。 这 蛋白质 被指定为 A 和 B 以及恒河猴因子。 因此，血型 A 恒河猴阳性 (A+) 意味着血液中存在蛋白质 A，并且给出了恒河猴因子的阳性证据。 恒河猴阴性意味着该蛋白质不存在于特定血型中。 属于血型 AB Rh 阳性的人因此具有全部三个 蛋白质. 相比之下，0 组 Rh 阴性缺乏血液中所有已知的蛋白质组。 因此，这种血型可以普遍用作紧急情况下的供血。 然而，所有其他 血型 当血液从捐赠者转移到接受者时必须匹配。 可以在输血前立即使用床边测试来确定这种匹配是否确实存在。 为尽可能排除所有风险，在此过程中，通常会同时检查接受者的血液和捐赠者的血液。
风险，副作用和危害
所有符合条件的输血类型都必须接受测试，尤其是经常使用的红细胞和粒细胞浓缩物。 当患者的生命处于危险之中时，在紧急情况下也必须进行床边测试。 必须始终直接在现场抽取患者的血液。 从患者身上获取已储存的血液样本，无论类型如何，都被明确排除在外。 即使在输注患者自己的血液的情况下，患者的血液和来自患者自己的血库的血液也必须始终新鲜地进行床边检测。 在进行测试后，必须立即对收集的受者和供者的血液数据进行详细比较。 如果出现最轻微的差异，则必须绝对省略即将进行的输血过程。 如果连续进行多次输血，则必须对每次输血再次进行床边检查。 这同样适用于所涉及的医疗和医务人员的每次变化。 此外，床边测试必须始终由输血医生亲自收集。 医生不得将其表现转让给他人。 如果他希望将测试教给没有经验的同事，输血医生必须对其进行直接监督。与输血有关的最大可能的谨慎和专注是必要的，因为存在极其多样的混淆可能性，并且已经反复成为现实在过去，没有输血医生可以监督。 混淆可能发生在 采血 并且可以扩展到病房或手术室的切换单元。 在所有这些情况下，可能会对血液受者造成严重后果，而且这种后果并不罕见，甚至会危及生命。 由于这些原因，各种传统的床边测试方法受到不断审查。 不确定性尤其与用于将血滴放置在装有血清样品的小卡片的测试垫上的棒有关。 因此，在新开发的工艺中，血液借助带有针头的注射器穿过弹性覆盖箔被施加到相应的抗血清上。 由于铝箔紧紧地包裹着针头，保证了血液和血清都不会被带走或进入国外的测试区域。 此外，箔片上的小开口在完成后立即再次关闭 刺. 摇动后，可立即感知血液与血清的反应。 这种现代形式的床边测试总共最多只需要十秒钟。 在紧急情况下，这段短暂的时间对患者来说是非常宝贵的。
