并发症| PONV

Complications

由于紧随其后 全身麻醉 保护的 反射尤其是吞咽和咳嗽反射,还未完全恢复,呕吐物就可以被吞下进入肺部。 酸性的 内容可能会损坏 组织,阻塞气道并触发 肺炎. 期间腹腔内压力增加 呕吐 可能导致缝合的伤口爆裂并导致严重出血。 重复 呕吐 还会导致电解质紊乱 平衡。 你可以阅读更多关于 肺炎 点击此处。

什么是 PONV 分数?

苹果评分常用于术前风险评估。 它涵盖四个风险因素:女性、非抽烟, 已知晕车或已知术后 恶心 和阿片类药物的预期给药 止痛药. 每个因素得一分。

因此,概率 波诺 大约 10% 为 0 分,20% 为 1 分,40% 为 2 分,60% 为 3 分,80% 为 4 分。 但是,苹果评分只能用于成人。 对于儿童,有相应调整的 POVOC 分数。 它包括手术时间≥ 30 分钟、年龄≥ 3 岁、斜视手术、腺样体切开术/扁桃体切开术、病史 波诺/ 孩子或兄弟姐妹、父母的旅行病。

诊断

肯定只能在第一次之后才能做出诊断 全身麻醉. 受影响的患者抱怨 恶心 手术后,尽管空了还是要呕吐 . 你脸色苍白,冷汗淋漓,你的健康受到严重限制

治疗

的治疗 波诺 涉及管理 止吐药,即在中枢作用的药物 恶心 中心或外围以抑制恶心和 呕吐. 可以使用以下药物: 地塞米松 用作首选药物,主要用于预防和作为 补充 对其他人 止吐药 在早期阶段。 来自“setrons”组的药物非常有效; 他们阻止 羟色胺 恶心中心的受体。

副作用可能包括 头痛便秘. 另一种非常常见的药物是甲氧氯普胺(MCP/Paspertine),最常见的副作用是 血液 压力。 作为最后一步,可以服用抗精神病药物氟哌利多,它作用于 多巴胺 受体,并可能引起严重的副作用,因此必须在术中和术后进行严格控制。

作为补充措施 针刺 or 吸入 可以使用芳香物质。 如果预防后仍发生 PONV,术后不应再次给予相同的药物,但应使用替代药物。 如果在 PONV 过程中出现并发症,例如吸入呕吐物, 抗生素 必须立即开始重症监护治疗。