治疗目标
治疗建议
- 有症状的 治疗 (止痛药, 解热药(如有必要)。
- 病毒抑制(virostatics/毒品 抑制病毒复制; 适应症:用于危及生命的疾病、免疫抑制和并发症,例如肺炎(肺炎)、视网膜炎(视网膜炎)、脑炎(脑炎)、先天性(先天性)感染的新生儿和早产儿
- 免疫功能正常的患者通常不需要抗病毒药物 治疗.
- 在移植患者中,无症状病毒血症已经得到治疗(先发制人 治疗/抢占疾病)。
- 免疫功能正常的无症状患者不接受抗病毒药物治疗。
- 怀孕:
- 不建议孕妇或哺乳期妇女使用以下抗病毒药物: 西多福韦,fomivirsen,foscarnet, 更昔洛韦, 缬更昔洛韦.
- 孕早期(孕晚期)血清转化后,可根据个别病例的个体风险群,考虑给予高免疫球蛋白(HIG)或抗病毒药物; 然而,这方面的结果并不令人鼓舞!
- 外孕
- 例如,在 CMV 肺炎: 核苷类似物 更昔洛韦, 缬更昔洛韦 (口服更昔洛韦的前药); 西多福韦; 焦磷酸盐类似物膦甲酸。
- 在严重 CMV 综合征或侵袭性 CMV 疾病中: 更昔洛韦 静脉注射(每 5 小时 12 毫克/公斤)治疗时间:至少 20 周,如有必要可延长; 即使在白细胞减少症(缺乏 白细胞 (白色 血液 细胞)在血液中),不要立即减少 剂量,因为有产生耐药性的风险。 注意:通过一到两周的 PCR 检查验证病毒复制的抑制。
- 免疫功能低下的患者可能需要减少免疫抑制。
- 在同种异体造血干细胞移植 (HSCT) 的成年 CMV 血清阳性受者中预防巨细胞病毒 (CMV) 再激活和疾病 [R+]/同样适用于免疫抑制器官移植受者:莱特莫韦
- 另请参见“其他疗法”下的内容。
注意:如果治疗不成功,需要进行 CMV 抗性测试。
病毒静力学 病毒静力学是 毒品 停止繁殖 病毒. 它们抑制病毒中复制遗传信息的酶。 然而,这些 毒品 不要进入休眠状态 病毒 在神经节(神经结节),所以复发(复发)是可能的。