什么是肝脏值？
肝脏值是一组不同的实验室参数，可提供肝脏疾病的指示。 它们可以分为：
- 表明肝细胞损伤的实验室值
- 表明胆汁淤滞的实验室参数
- 表明肝脏合成障碍的实验室参数
为了测量肝脏值，医生将从患者身上抽取血液并在实验室进行分析。
实验室值：肝损伤
肝细胞含有各种执行代谢任务的酶。 如果肝细胞受损和破坏，这些肝酶就会被释放，进入血液并可以在那里被检测到。
另一种从受损肝细胞进入血液的酶是谷氨酸脱氢酶（GLDH），它也是氨基酸代谢的一部分。
实验室值：胆汁淤滞
各种肝脏疾病（例如肝硬化或充血性肝衰竭）可能会导致胆汁积聚（胆汁淤积）。 除了瘙痒、黄疸等典型症状外，胆汁淤积还会引起各种肝值的变化。 实验室测试特别关注以下值：
- g-谷氨酰转移酶
- 碱性磷酸酶（AP）
- 直接和间接胆红素
实验室检查结果：肝脏合成障碍
肝脏值何时测定？
如果怀疑有肝脏疾病，医生主要确定肝脏值。 例如，如果您有以下症状
- 右侧上腹部疼痛或饱胀感
- 疲劳、表现下降
- 皮肤搔痒；
- 皮肤或结膜黄疸
- 腹围随着肝脏肿大而增加
- 肝脏皮肤体征，例如肚脐周围浅静脉扩张（水母头）、白色指甲或细小、蜘蛛状或星状红色血管扩张（蜘蛛痣）
即使患有已知的肝脏疾病，也必须在疾病过程中定期测定肝脏值，以评估治疗的成功或检测疾病的任何进展。
哪些肝脏值是危险的？
AST（GOT）、ALT（GPT）和GLDH的正常值可参见下表肝脏值（37°C测量参考值）：
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实验室值 |
男子 |
女性 |
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AST（GOT） |
10 至 50 U/升 |
10 至 35 U/升 |
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ALT（GPT） |
10 至 50 U/升 |
10 至 35 U/升 |
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谷氨酸脱氢酶（GLDH） |
高达 7.0 U/l |
高达 5.0 U/l |
以下参考值适用于 gamma-GT（在 37°C 下测量）：
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年龄 |
伽玛-GT正常值 |
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早产儿 |
高达 292 U/l |
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1 天 |
高达 171 U/l |
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2到5天 |
高达 210 U/l |
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6天到6个月 |
高达 231 U/l |
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7至12个月的生命 |
高达 39 U/l |
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1至3五年 |
高达 20 U/l |
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4至6五年 |
高达 26 U/l |
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7至12五年 |
高达 19 U/l |
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13至17五年 |
女性高达 38 U/l 男性高达 52 U/l |
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成年人 |
女性高达 39 U/l 男性高达 66 U/l |
以下参考值适用于碱性磷酸酶 (AP)（在 37°C 下测量）：
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AP正常值 |
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最多 1 天 |
< 250 U/升 |
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2到5天 |
< 231 U/升 |
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6天到6个月 |
< 449 U/升 |
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7到12个月 |
< 462 U/升 |
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1至3五年 |
< 281 U/升 |
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4至6五年 |
< 269 U/升 |
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7至12五年 |
< 300 U/升 |
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13至17五年 |
女性 < 187 U/l 男性 < 390 U/l |
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18年来， |
女性 35 – 104 U/l 男性 40 – 129 U/l |
以下参考值适用于总胆红素：
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年龄 |
总胆红素：正常 |
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第一天 |
<4.0 mg / dl |
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第二天 |
<9.0 mg / dl |
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第三天至第五天 |
<13.5 mg / dl |
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成年人 |
<1.1 mg / dl |
直接胆红素通常高达 0.25 mg/dl。 间接胆红素的正常范围是 0.2 至 0.8 mg/dl。
肝脏值什么时候低？
肝脏值什么时候升高？
血细胞计数肝脏值的增加以不同的方式发生。 例如，ALT、AST 和 GLDH 是由肝细胞损伤引起的，如急性病毒性肝炎或真菌中毒时发生的情况。 另一方面，在多种引起胆汁瘀滞的疾病（如胆结石、肝脏肿瘤、肝硬化等）中，肝脏值g-谷氨酰转移酶（gamma-GT）、碱性磷酸酶（AP）和胆红素升高。 。 碱性磷酸酶和胆红素的增加也可能表明不影响肝脏或胆囊的疾病。 例如，某些形式的贫血会增加胆红素值。
肝脏值升高
如果肝脏值发生变化怎么办？
如果血液检查中肝脏值略有升高，则不一定需要担心。 然而，如果一个数值显着升高或多个肝脏数值升高，医生必须明确潜在的疾病。 如果除了 γ-GT 之外，GPT 也升高，则尤其如此。
